一例母犬腹壁疝氣合并絕育手術的診療

鄖 祺 白雪峰

一例母犬腹壁疝氣合并絕育手術的診療

鄖 祺1白雪峰2

一、發病背景

小型觀賞犬，8歲，雌性，飲食以剩飯菜為主，偶爾飼喂狗糧和骨頭，體重5千克，體溫38.5，心跳115次/分鐘，有心跳間歇，呼吸26次/分鐘，精神狀態良好，行動緩慢，被毛粗糙。

主訴：曾多次懷孕，產子量高，每胎4-7只，近期腹部有突起并逐漸增大，影響正常活動，但并未見其疼痛、哀嚎、痛苦或表現不適，全身衛生狀況較差，飼養條件不良。要求手術治療疝氣并絕育。

二、診斷

查體病可視粘膜粉紅正常，眼睛有神，耳道有少許分泌物，皮膚完整性比較好。在左側下腹部有拳頭大小的凸起，觸診內容物較軟，有腸管的感覺，周圍臍部有脂肪堆積性臍疝，腹壁疝，臍疝部皮膚色素沉淀嚴重，沒有紅腫熱痛表現，具體發病情況不明，未見有明顯外傷，食欲正常，留院觀察3天，吃喝排便排尿均正常。

1、X光檢查

胸部X片正側位，心臟有擴張，腹部X光片B超綜合檢查，左側腹壁疝內容物為腸管和膀胱。

2、血液生化檢查

血液生化指標見下圖

3、血常規檢查

血常規分析報告檢測項目WBC LYM% MID% GRAN% LYM MID GRAN RBC HGB HCT檢測結果10.410*9/l 47% 4.5% 48.5% 5.110*9/l 0.510*9/l 5.310*9/l 6.6910*12/l 147g/l 44.8%參考范圍6.0-17.0 12-30.0 2.0-9.0 60.0-83.0 0.8-5.1 0.1-1.8 4.0-12.6 5.5-8.5 110-190 39.0-56.0提示提示H L檢測項目MCV MCH MCHC RDW-SD RDW-CV PLT MPV PDW PCT P-LCR檢測結果67.1fl 21.9pg 328g/l 40.9fl 19.2% 29310*9/l 8.7fl 9.5% 0.25% 6.0%參考范圍62.0-72.0 20.0-25.0 300-360 37.0-54.0 11.0-15.5 117-460 7.0-12.9 0.1-30.0 0.01-9.99 0.1-99.9 H H

根據臨床診斷，懷疑是母犬多次懷孕引起腹壁肌肉變薄所致的臍疝和腹壁疝氣。

三、治療

1、手術治療

（1）術前準備

禁食12小時，禁水6小時，術前30分鐘口服普維康止痛，打開靜脈通路，0.9%氯化鈉注射液40毫升/千克和頭孢噻呋10毫克/千克輸液，肌肉注射阿托品0.05毫克/千克和止血敏25毫克/千克，采用復合麻醉舒泰4毫克/千克和0.05毫升速眠新混合背腰最長肌注射進行全身麻醉，麻醉和鎮靜時間維持在1小時，打開氣道口腔氣管插管，接入機器監護心跳及呼吸頻率。……