糖友，當心低血糖突襲

湯大鐵

頭暈、心慌、冒冷汗……這些低血糖的癥狀或許不少人都經歷過。對于糖友而言，這些癥狀也十分熟悉，因為糖友發生低血糖的幾率遠比普通人高。糖友在控制血糖的同時，需要時刻謹防低血糖的“偷襲”。然而，低血糖的表現有多種，糖友要學會辨析一些“偽裝”的低血糖。

藥物聯用小心低血糖

幾乎每一個糖尿病患者都有過低血糖的經歷，這跟糖友日常控制血糖的“鐵三角”有很大關系。

首先，糖友都需要限食，科學地限食能讓糖友較好地控制好血糖，但很多糖友沒能掌握限食的原則，或進餐不及時，容易導致餐前低血糖的發生。

其次，運動方面的影響，由于運動會消耗大量的體能，加上糖友本身需要限制食物的總量，若過度運動就會消耗過多的能量，血糖必然會一下子降低，所以運動后的低血糖也比較常見。

此外，藥物也是誘發低血糖的重要因素，尤其是短效的胰島素和磺脲類的藥物，因為這兩類型的藥物能讓胰島素在短期內起效，就使得血糖容易降得太快，誘發低血糖。

失眠、焦慮，也可能是低血糖

由于飲食、運動、藥物是糖友每天的“必修課”，因此，低血糖很有可能隨時發生，所以認識低血糖的真面目很重要。

糖友常見的低血糖表現有肚子餓、心慌、冒冷汗、頭暈、眼花、手抖等，除了這些常見的表現，糖友更需要辨析一些不典型的低血糖表現。不典型的低血糖癥狀主要是以神經系統為主，這是因為血糖降低后，大腦缺乏糖作為能量，神經系統沒有“糧食”就開始出現問題。不典型的低血糖多見于老年人，表現包括失眠、焦慮、反應遲鈍、呆滯、語無倫次等，嚴重的甚至會出現昏迷、神志不清、四肢抽搐等癥狀。

應對低血糖的2個“15”

低血糖常常會“偷偷”出現，讓人措手不及。不過，注意低血糖的誘因，能讓低血糖的發生率減少六成以上。

首先，預防低血糖的發生，糖友可以在運動前適當進食，如可以吃些蘇打餅干、面包等食物。

其次，飲食要規律，每天要保證攝入足量的碳水化合物（各類主食）。

另外，定時使用降糖藥。需要注意的是，如果發生感冒、胃口差的情況，要適當減少降糖藥的分量，否則容易誘發嚴重的低血糖反應。

當糖友出現輕微低血糖癥狀時，要立刻處理，否則容易演變成嚴重低血糖，若超過6小時沒有處理，大腦缺乏糖分這一主要“糧食”，就會造成不可逆的損害。應對低血糖，糖友要記住2個“15”——

如果是輕微低血糖，糖友應該立刻食用15克的糖分并觀察15分鐘，若癥狀沒有緩解，可以再進食一些食物，若癥狀還不緩解，就要立刻就醫。如果已經發生神志不清等低血糖癥狀，不要強迫患者進食，應該立刻就醫處理。