家人近半患糖尿病，難道是傳染？

陳映平+朱素穎

人們發現越來越多的夫妻之間、子女之間甚至大家庭成員間，容易罹患同一種疾病或多種疾病。其中，以家庭為單位出現的“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）、脂肪肝、肥胖、糖尿病、胃炎、大腸癌、肺癌的聚集現象尤為明顯。因此，坊間也不時有“慢性病會傳染”的說法。這種說法正確與否呢？中山大學孫逸仙紀念醫院內分泌內科糖尿病專科副主任楊川教授對此進行了解釋。

楊川解釋說，傳染病之所以會“傳染”，關鍵是其病因是“各種病原體”，這些醫原體可以通過空氣傳播、水源傳播、食物傳播、接觸傳播、土壤傳播、垂直傳播（母嬰傳播）等進行傳染，因此，嚴格意義上的傳染病很多也需要3個條件：即傳染源（能排出病原體的人或動物）、傳播途徑（病原體傳染他人的途徑）及易感人群（對該種傳染病無免疫力者）。但是，一般來說，慢性病致病的原因復雜，很少是單一因素，更不是單一的病原體所致，也沒有非常明確的易感人群，很難認為慢性病具有傳染性。

既然慢性病不傳染，那為什么會出現慢性病家庭或是大家族聚集現象呢？楊川解釋，首先，“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）、脂肪肝、肥胖、糖尿病、胃炎、大腸癌、肺癌等疾病大多數都有“遺傳易感性”，此外，夫妻、子女或大家庭成員，長期遵循相同的飲食、睡眠、居住環境等，多因素共同作用，從而極易導致家庭成員患上同一種疾病。比如，一家三口喜食油膩、動物內臟，就非常容易造成家人患脂肪肝或肥胖，夫妻之間一方長期在家吸煙，會導致家庭成員長期生活在二手煙環境中，呼吸道和肺部健康受損。同時，一些慢性病的微效致病基因也通過遺傳的方式可以在家族成員中散布，這樣就很容易“群體性”發生某種特定的“慢性病”，這種情況不是“傳染”，只是“遺傳”加“環境”共同導致的結果。

楊川提醒說，要避免家庭成員同患一種病，最好的方法是建立家族性良好的生活習慣，例如：家族中有慢性病的發生，尤其是直系親屬，那么就需要更加遠離導致慢性病的危險因素，例如不吸煙、少喝酒、不要吃過于油膩或甜的食物等，加強身體的鍛煉等等，以降低得慢性病的可能性，減少遺傳易感性的作用。