IVF-ET術后先兆流產患者的心理分析及護理干預

劉春梅，王曉琳，馮小平

(重慶市婦幼保健院生殖內分泌科， 重慶 400000)

IVF-ET術后先兆流產患者的心理分析及護理干預

劉春梅1，王曉琳2，馮小平?

(重慶市婦幼保健院生殖內分泌科， 重慶 400000)

目的分析并探究IVF-ET術后先兆流產患者的心理，并提出相應的護理干預對策。方法隨機選取2014年08月—2015年12月間于本院接受治療的60例IVF-ET術后先兆流產患者為研究對象，隨機分為2組，各30例。對照組行常規護理，觀察組則積極分析患者心理并予以針對性護理干預。結果觀察組患者的焦慮評分、生活質量評分及護理滿意率均顯著優于對照組(P＜0.05)。結論IVF-ET術后先兆流產患者較易出現焦慮、不安等情緒，分析患者心理并予以針對性護理，有助于改善患者的不良情緒，提高患者的生活質量及護理滿意率，值得推廣。

IVF-ET術；先兆流產；心理分析；護理干預

IVF-ET術也稱為試管嬰兒。因妊娠方式特殊性，故患者若出現先兆流產，則極易導致患者出現焦慮、緊張等不良情緒，不僅不利于患者的身體健康，甚至可能對胎兒的生長發育造成不良影響，降低患者的生活質量[1]。故此次研究將以隨機選取2014年08月—2015年12月間于本院接受治療的60例IVF-ET術后先兆流產患者為研究對象，分析并探究IVF-ET術后先兆流產患者的心理，并提出相應的護理干預對策，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取2014年08月—2015年12月間于本院接受治療的60例IVF-ET術后先兆流產患者為研究對象，依據臨床護理方法的不同進行分組，各30例。1組設定為對照組：年齡23～38歲，平均年齡為(29.8±3.5)歲；入院孕周7～20周，平均孕周為(13.3±3.8)周；其中18例為單胎，12例為雙胎。2組為觀察組：年齡22～37歲，平均年齡為(30.9± 3.9)歲；入院孕周7～22周，平均孕周為(16.4±2.6)周；其中20例為單胎，10例為雙胎。所有患者入院時均符合臨床先兆流產診斷。對比兩組患者的基礎病例資料，結果顯示無明顯差異(P＞0.05)，具有良好可比性。

1.2 方法

對照組：本組患者接受常規護理：①協助患者完成各項常規輔助檢查。②告知患者治療期間的各項注意事項。③積極解答患者及其家屬提出的問題。④保持病室干凈整潔，定時開窗通風。⑤嚴密觀察患者的病情變化，發現異常及時通知醫生處理。

觀察組：本組患者在對照組的常規護理基礎上，對患者的心理狀況進行調查分析，并依據調查結果對患者實施具有針對性的護理干預，具體實施如下：①幫助患者建立治療的信心，指導患者保持樂觀心態，情緒穩定，正確面對妊娠。②跟據患者的文化水平、對疾病了解程度予以針對性健康宣教，幫助患者正確認識疾病，掌握日常生活的各項注意事項。講解藥物知識，提高患者的用藥配合度。③飲食干預：為患者設計個性化食譜，指導食用富含蛋白質、維生素、粗纖維以及礦物質的食物，少食多餐，促進胃腸蠕動，避免便秘等不良情況的發生。

1.3 觀察指標

①采用SAS量表評價患者的焦慮程度，量表總分越高則表示焦慮程度越重[2]。②采用SF-36量表調查患者生活質量，滿分為100分，分數越高則表示生活質量越好[2]。③采用自制量表調查護理滿意度，以表中非常滿意+滿意計算總滿意率。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件，計數資料以百分率表示，卡方檢驗。計量資料以均數±標準差表示，行t檢驗。P＜0.05有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的焦慮評分、生活質量評分及護理滿意率均顯著優于對照組(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組焦慮評分、生活質量評分及護理滿意率的對比

3 討論

因接受IVF-ET術的患者多為妊娠困難者，一旦出現先兆流產癥狀則極易導致患者出現不良情緒，如緊張、焦慮、恐懼等。而不良情緒不僅不利于病情的轉歸，甚至會對患者的生活質量造成嚴重影響，如失眠、食欲不振等等，不僅為患者帶來一定痛苦，而且也可能導致保胎失敗[3]。飲食干預的應用也有利于提高患者機體的抵抗能力，從而有效增加保胎成功幾率。

4 結論

綜上所述，IVF患者大多有多年的不孕史，面臨很多生活壓力和家庭壓力，經過漫長的治療得以妊娠，出現先兆流產時，較易出現焦慮、不安等不良情緒，又擔心疾病對宮內胎兒的影響[5]。與患者進行積極有效的溝通，予以針對性的心理干預，并將治療過程以及疾病的相關基礎知識告知患者，可有效消除患者的不良情緒，提高患者的生活質量，同時也有利于提高患者及其家屬對護理工作的滿意度，這對提高醫院整體醫療質量也具有積極意義，故值得推廣。

[1] 湯朝陽.IVF-ET術后先兆流產孕婦的護理干預體會[J].求醫問藥(下半月)，2014，31(11)：958-959.

[2] 林紅梅.IVF-ET術后先兆流產患者中臨床護理路徑的應用[J].中國醫藥科學，2015，23(6)：107-109.

[3] 孫津津.早期先兆流產患者心理狀況分析及護理[J].中國中醫急癥，2015，24(1)：153-154.

[4] 潘紅波，鄢雨英，李 穎.自然周期方案體外受精—胚胎移植的護理[J].護理與康復，2015，14(3)：240-242.

本文編輯：彭晚林

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ISSN.2095-8242.2017.12.2278.01