宮內節育器對婦科炎癥發病率的影響分析

保蓮華

（云南曲靖陸良縣婦幼保健計劃生育服務中心，云南 曲靖 655699）

宮內節育器為我國目前育齡女性長期避孕節育的一種措施，安全性、長效性、簡便性與可逆性等優勢共存，在國內包括鄉鎮衛生醫院在內的所有醫療機構均有廣泛性應用。但是部分女性在應用期間可能出現月經異常、腹部脹痛、白帶異常等多種婦科癥狀，對宮內節育器的有效發展造成阻礙[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2015年11月～2016年8月期間在我院進行體檢的240例育齡女性為研究對象，所有女性均無認知障礙以及精神病家族史，對本次研究知情并自愿參與。按照是否上環分為對照組與觀察組各120例，兩組對象一般資料經統計學分析，組間差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用問卷調查的方式，調查內容主要有；經濟收入、月經史、上環年限、取環原因以及血尿常規、陰道分泌物等常規實驗室檢查等。問卷調查主要由被調查者自己填寫，由專業的婦產科醫師結合有關規范去對其進行內診、取環以及外陰陰道的局部視診。對參與本次研究對象的陰道分泌物進行取樣并送至檢驗科進行胺臭味與常規鏡檢，觀測被檢者是否存在宮頸糜爛現象，同時對參與者采用熒光行宮頸細胞檢查，運用B超對檢查者盆腔進行檢查。各項檢查結束后對兩組女性陰道炎、宮頸炎發生情況進行統計與處理。

1.3 統計學方法

采用SPSS16.0 軟件進行分析，計量資料采用“±s”表示，采用x2檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 陰道炎發生情況

入組研究的240例育齡女性中，有陰道炎的女性20例8.3%。其中觀察組15例，對照組5例，可見對照組陰道炎發生率顯著低于觀察組，組間差異有統計學意義（x2=5.45，P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組育齡女性陰道炎發生情況統計

2.2 宮頸炎發生情況

入組研究的240例女性中，有38例經檢查后發現有宮頸炎15.83%，兩組對象宮頸炎發生率經統計學分析后，差異無統計學意義（P＞0.05），詳見表2。

表2 兩組育齡女性宮頸炎發生情況

2.3 熒光檢查結果

熒光檢查主要檢查宮頸細胞的變異情況，藍白光：細胞正常；桔黃色：細胞有炎性改變或炎癥消除后細胞有輕微變化；紫光：細胞惡性病變。在本次研究中，未出現紫光。具體檢查結果如下：觀察組藍白光68例56.67%，桔黃光52例43.33%；對照組藍白光71例59.17%，桔黃光49例40.83%，組間差異無統計學意義（x2=0.15，P＞0.05）。

3 討 論

育齡女性有采用避孕節育措施是推行知情權選擇、生殖道感染預防以及胎兒先天性缺陷有效規避的三大工程，也是目前我國計劃生育的一類重要工作內容[2]。

本次研究結果顯示，采用宮內節育器的育齡女性陰道炎發生率顯著高于未上環的女性，對宮頸細胞行熒光檢查，發現為上環女性細胞正常率略高于上環女性，但是組間，差異無統計學意義（P＞0.05），并且兩組育齡女性在宮頸炎發生率比較上，差異也不顯著。對以上數據信息進行分析，發現宮內節育器能夠提升陰道炎發生率，但是有關臨床實踐研究結果表明，與避孕套、口服避孕藥、避孕膜等措施相比較，安置宮內節育器安全性、長效性與簡便性更為優良[3]。

整體分析，放置宮內節育器是一種較為可行的避孕辦法。但是在宮內節育器應用過程中，廣大醫務人員需將宮內節育器的應用利害詳細闡述給育齡女性，結合育齡女性的現實情況選擇最適避孕措施。特別是要體型育齡女性注意陰道炎的感染，在陰道炎感染防治過程中，有關醫務人員需與育齡女性共同做好細菌性陰道炎防治工作[4]。綜合全文論述的內容，可見宮內節育器應用于育齡女性為一類安全、有效、簡便的避孕節育辦法。

參考文獻

[1] 吳麗青.圍絕經期宮內節育器滯留的安全性以及對生殖健康的影響[J].中國現代藥物應用,2016,10(05):279-280.

[2] 朱 莉,陳藕景,馬 霞.圍絕經期婦女宮內節育器滯留情況及其安全性分析[J].中國性科學,2014,23(06):91-92.

[3] 周芳靜,文育鋒.異位妊娠影響因素的對照研究[J].中國婦幼衛生雜志,2014,5(02):28-29+31.

[4] 趙大龍.婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(14):2055-2056.