128例乙型肝炎患者血清免疫球蛋白臨床檢驗分析

周 媚

（青田縣油竹新區中心衛生院，浙江 青田 323900）

乙型肝炎是人類肝臟疾病的一種，肝臟是人體內不可缺少的器官之一，肝臟可以分泌蛋白質、排除體內毒素以及存儲能量，可以說是對人類極其重要的一部分[1]。當乙肝病毒入侵肝臟后，人類就會患病，肝細胞會受到損傷，人體免疫力下降，就導致了乙型肝炎這種疾病的發生，此病不僅治愈率較低，而且還具有一定的傳染性、反復性[2]。本次試驗通過檢測乙型肝炎患者體內血清免疫球蛋白含量，與正常人體內免疫球蛋白含量進行對比分析，探討出免疫球蛋白對人體的影響，以及找尋合適的治療方法，為患者制定合理的治療方案。

1 資料與方法

1.1 基本資料

通過隨機抽樣的方法，選取2016年3月～2017年3月，在我院門診確診的乙型肝炎患者共128名，根據檢測的結果，將患者分為兩組，一組為重度乙型肝炎患者，共58人，其中包括男性患者32人，女性患者26人，年齡分布在42～65歲之間；二組為普通乙型肝炎患者共70人，其中包括男性患者45人，女性患者25人，年齡分布在43～75歲，通過分析兩組患者的基本資料，發現基本資料不存在數學規律，差異有統計學意義（P＞0.05），額外選取2016年3月～2017年3月，在我院進行體檢的正常人士50人，作為數據分析組，其中包括男性32人，女性18人，年齡分布在18～70歲。參加本次實驗的所有患者都是通過我院門診確診，在我院進行治療的乙型肝炎患者，且所有患者沒有家族遺傳病史，體內器官沒有重大障礙，對藥物無不良反應，并且對此次實驗均為知情者，簽署了參加實驗的協議書。

1.2 方法

（1）檢測方法：進行免疫球蛋白含量檢測前12小時叮囑患者禁食，禁食12小時后，對患者施行靜脈取血，采血大約3ml，溫度保持在20度左右，對其進行離心處理，轉速設置為2500r/min，在離心處理10min后，對患者體內免疫球蛋白含量進行檢測，檢測的主要方法是免疫比濁法，免疫比濁法是檢測抗原抗體含量的有效方法，主要內容是:抗原與抗體按照一定的比例進行稀釋，形成的可溶復合物，在促聚劑的作用下，自液相析出現濁度[3]。當抗體容量一定時，可溶復合物隨著抗原劑量呈上升趨勢，濁度增加。通過測定試液濁度與標準數據比對，即可得出抗原含量[4]。

實驗的具體操作包括：血液采集、離心處理、儀器檢測，實驗過程按照規定要求嚴格順利完成，確保結果的可信程度及準確性。

1.3 檢測指標

通過分析離心處理后得到的懸液內免疫球蛋白的含量，記錄各項指標，包括患者體內的IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白，來判斷患者患病程度，并根據每個人的不同情況，制定合理的治療方法。

1.4 統計學方法

本次實驗的所有數據都是通過主流的辦公軟件Microsoft Office 進行整理的，并且運用常規的數據分析軟件SPSS13.0對數據進行統計分析，計量資料用平均數標準差，即進行表示，組間采用t 分布進行檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

（1）通過對采集的血液進行成分分析，得出患者體內IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白的含量如下：重度乙型肝炎患者組IgA含量為2.580.39g/L，IgM含量為2.89，IgG含量為16.53g/L，普通乙型肝炎患者組IgA含量為2.130.33g/L，IgM含量為2.06，IgG含量為13.98/L，正常人的數據分析組IgA含量為1.680.32g/L，IgM含量為1.53，IgG含量為11.3g/L，通過數據的對比，可以明顯看出重度乙型肝炎患者組各項指標遠高于普通患者組與正常人，差異有統計學意義（P＜0.05），數據整理如表2-1所示。

表2-1

（2）對所有進行治療后的病人進行調查，將所有成員根據治療情況，分成治療見效組：臨床病癥有所減緩，不適程度降低，身體有所恢復；以及治療無效組：臨床病癥沒有發生變化，不適程度保原裝，身體無變化，對所有患者體內免疫球蛋白的含量進行比較，通過比較分析，得出結論：治療見效組患者體內免疫球蛋白含量明顯低于治療無效組，治療見效組患者體內IgA平均含量為1.930.36g/L，IgM平均含量為1.87，IgG含量為12.36g/L，治療無效組患者體內IgA平均含量為2.150.38g/L，IgM平均含量為2.09，IgG含量為14.69g/L，組間各項，差異有統計學意義（P＜0.05），數據整理如表2-2所示。

注：P<0.05，t值為4.68

3 討 論

乙型肝炎是發生在人體肝臟部位的疾病，由于肝臟是人類日常生活的重要器官，患有此病則會對生活造成巨大的影響，同時也對患者的生理以及經濟上帶來了嚴重的負擔，由于此病具有一定的傳染性，治療效果較差，治愈周期教長，因此被廣泛關注[5]。該病的發病原因是：乙肝病毒入侵人類肝臟，并在體內擴散感染，而致使人類患病，目前臨床上的主要檢測方法是：檢測疑似患者體內免疫球蛋白含量，與正常人體內含量進行對比分析，判斷患者是否患病，根據有關資料得知，當人類患有乙型肝炎時，體內各項免疫蛋白含量會增多，并且產生多種抗體，主要包括IgA、IgG、IgM等。通過采血檢測，檢測人體內各項蛋白質的含量，以此作為是否患病以及患病程度的依據[6]。本次實驗得出數據如下：重度乙型肝炎患者組IgA含量為2.580.39g/L，IgM含量為2.89，IgG含量為16.53g/L，普通乙型肝炎患者組IgA含量為2.130.33g/L，IgM含量為2.06，IgG含量為13.98/L，正常人的數據分析組IgA含量為1.680.32g/L，IgM含量為1.53，IgG含量為11.3g/L，通過數據的對比，可以明顯看出重度乙型肝炎患者組各項指標遠高于普通患者組與正常人，差異有統計學意義（P＜0.05）。通過分析該組數據，得出結論：當人體患病越嚴重時，體內各項指標含量也越高。

通過調查分析治療后病人體內的各項指標含量，得出以下數據：治療見效組患者體內IgA平均含量為1.930.36g/L，IgM平均含量為1.87，IgG含量為12.36g/L，治療無效組患者體內IgA平均含量為2.150.38g/L，IgM平均含量為2.09，IgG含量為14.69g/L，差異有統計學意義（P＜0.05），說明當疾病得到治愈時，人體內各項指標會逐漸下降，直至接近正常指標。據有關資料記載，當人體患病時，人體內免疫系統的免疫功能會有所下降，對病毒的清理功效也會降低。綜上所述，通過檢測乙型肝炎患者體內血清免疫球蛋白含量，有助于判斷患者是否患病以及患病程度，并且根據患者的自身情況定制合理的治療計劃，具有一定的應用價值，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1] 李永勇,李忠起.慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗分析[J].中國地方病防治雜志,2017(6):668-669.

[2] 張紅芳.分析免疫球蛋白水平在慢性乙型肝炎患者檢驗中的臨床價值[J].湖南中醫藥大學學報,2016(A02):994-995.

[3] 關亞娟.128例不孕癥患者血清性激素6項臨床檢測分析[J].河北醫學,2015(8):1544-1546.

[4] 陳玲玲,何 健.血清IgG、IgM、IgA水平檢測對慢性乙肝肝衰竭預后評估中的意義[J].中國公共衛生,2015(A03):9-10.

[5] 孔國強,周春燕,劉 薇,等.精神分裂癥伴乙肝病毒感染患者血清免疫球蛋白及C3、C4水平改變[J].精神醫學雜志,2016,29(4):253-255.

[6] 李軍莉.乙型肝炎患者免疫球蛋白檢測的臨床意義[J].中國衛生檢驗雜志,2016(22):3255-3256.