外國人是怎么學中醫的？

記者_如是觀 編輯_西早 供圖_視覺中國 設計_李陽

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外國人是怎么學中醫的？

記者_如是觀 編輯_西早 供圖_視覺中國 設計_李陽

How do foreigners learn Chinese Medicine ？

中醫在國際醫學合作領域有著良好的基礎和廣闊的前景。在中醫教學方面，現階段有30多個國家和地區開辦了數百所中醫藥院校，培養本土化中醫藥人才，英國、美國、韓國、日本等多個國家均在其列。

如果問，中醫在外國人眼里是什么樣的存在？菲爾普斯的拔火罐事件，可以說是一個絕佳的詮釋。很多人應該都還記得，2016年里約奧運會，被稱為“飛魚”的菲爾普斯在4x100米自由泳的接力比賽中獲得了他在里約的第一枚金牌。與菲爾普斯奪冠一樣吸引全球目光的，還有他肩膀處的黑紫色印記—拔火罐留下的痕跡。

圍繞菲爾普斯的印記，T witter和Facebook上的全球網民展開了集體大討論，紋身？疾病？時尚？西方國家的民眾充分發揮想象力，各抒己見。

菲爾普斯在接受媒體采訪時曾表示，過去兩三年都依靠拔火罐緩解劇烈運動后產生的肌肉酸痛現象，并在自己的微電影紀實中展現了拔火罐的場景。為了解答人們的疑惑，滿足觀眾的好奇，西方媒體大力報道運動員普遍拔罐的現象，《紐約時報》和美國NBC電視臺專門發表文章并制作節目，對這項中醫療法進行了解釋。美聯社和英國廣播公司(BBC)也分別發表了名為《菲爾普斯為拔罐代言》和《為什么奧運健兒身上有紅色大圓斑?》的報道，來講述外國運動員使用火罐的緣由和中醫的迅速效用讓運動員樂此不疲，停不下來的現狀。

拔火罐在奧運會上的驚艷亮相讓世界人民更多的認識并接觸古老神秘而又奇效百出的中國傳統醫學，為中醫打了一個實實在在的廣告，讓這一中國古老的文化瑰寶著實在國際上火了一把。

《中國國家形象全球調查報告2015》

《中國國家形象全球調查報告2015》是中國國家形象調查平臺開展的第4次中國國家形象全球調查。本次調查在延續往年話題的基礎上，增加了全球治理目標、當今國際秩序等全球性議題，涵蓋了中國整體形象與影響力、政治、外交、經濟、文化和科技的國際形象與傳播，更加詳實、立體地呈現出國際社會對2015年中國國家形象的認知。本次調查首次覆蓋了G20中的19個成員國（歐盟除外）不同區域的公民，對中國的國家形象、中國經濟的國際影響力、中國在經濟和科技領域全球治理中的作用等進行了分析。

超越武術和飲食中醫成中國最新國家印象

在多年以前，外國人對于中醫的印象還十分陌生。2001年上映的一部電影《刮痧》，對這一現象有所映射。該電影的情節大致是，由于爺爺使用刮痧技術為孫子治療感冒被美國鄰居和社團認為虐待兒童，繼而引發了一系列事件，迥異的東西方文化背景造成的激烈沖突讓人扼腕嘆息，引發無數共鳴。

好在，伴隨著中西方交流的加深，西方民眾開始認知并嘗試接觸中醫，西方運動員嘗試并喜愛中醫拔罐這一古老技藝就是實實在在的例證。中醫這一中國傳統文化的重要組成部分，在世界上屢放異彩，正被各國人民了解并熟知。有調查顯示，中醫藥已超過武術和飲食，成為最具代表性的“中國元素”。

2016年8月29日，中國外文局對外傳播研究中心聯合市場調查及品牌咨詢機構華通明略和Lightspeed GMI聯合發布了《中國國家形象全球調查報告2015》。該報告顯示，在諸多代表中國文化的元素中，海外受訪者認為中醫、武術和飲食最具代表性，選擇比例分別為50%、49%和39%。從數據上看，中醫已然超越武術和飲食，成為最受海外受訪者認可的中國文化元素。

中國形象文化代表元素

蒙塵明珠大放異彩中醫獲得世界醫學認可

中國是四大文明古國之一，源遠流長的歷史長河中閃耀著無數秀麗的瑰寶。中醫這一凝聚無數先人智慧結晶，歷經千年而不朽的無價之寶，對于世界醫學的發展也同樣作出了巨大的貢獻。

早在2010年11月16日，肯尼亞首都內羅畢舉行的聯合國教科文組織會議上就通過了中國申報的針灸項目，將其列入“人類非物質文化遺產代表作名錄”。中國女科學家屠呦呦更是讓中醫大放異彩，她從歷代醫籍、本草、民間方藥入手，對200多種中藥開展實驗研究，最終從中草藥青蒿中提取到青蒿素，有效的降低了瘧疾患者的死亡率。由于青蒿素的杰出貢獻，2015年10月5日，卡羅林斯卡學院向屠呦呦頒發了諾貝爾生理學或醫學獎。

諾貝爾生理學或醫學獎的頒布是對屠呦呦發現青蒿素的表彰，是對青蒿素抗瘧作用的贊賞，更是對中醫中藥價值的肯定。諾貝爾獎的頒布從科學角度顯示了世界醫學界對中國中醫藥價值的認可。

中醫尤其針灸拔罐技術因其見效快無副作用獲得了西方國家一定的認可。但月亮有明又有暗，中醫的反對聲音從未間斷，更有甚者，以偏頗鄙視的心態，誹謗污蔑中醫的作用和療效。2017年1月，針灸現狀基金會發起請愿書，要求維基百科更改對中醫針灸“針灸是偽科學（Acupuncture is a pseudoscience）”的定義。在英國萊斯特經營一家診所的針灸醫生梅爾·科普曼表示，世界所有從事針灸拔罐行業的醫師們對維基百科的定義氣憤難當，他自愿作為請愿發起人，邀請全世界的中醫師在請愿網頁簽名抗 議。

維基百科(Wikipedia)為何對中醫如此定義不得而知，但其偽科學的定義徹底無視了中醫自誕生以來所產生的效用，又一次將中醫藥行業尤其是針灸技術推上了風口浪尖，而這一情況歸根結底是因為對中醫缺少實際的了解和缺乏客觀公正的評價。

政府出頭中國振興中醫教育

中醫作為我國傳統醫學的代表，是近年來我國與其他國家、國際組織開展衛生合作與交流的重要組成部分，也是當前政府極力推動的事業。

2017年1月15日至18日，國家主席習近平曾對瑞士進行國事訪問，期間曾訪問位于日內瓦的世界衛生組織，并會見了陳馮富珍總干事。

據新華社報道，此次會見后，習近平和陳馮富珍共同見證了《中華人民共和國政府和世界衛生組織關于“一帶一路”衛生領域合作的諒解備忘錄》等協議的簽署。此外，還共同出席中國向世界衛生組織贈送針灸銅人雕塑儀式,為針灸銅人揭幕。習近平在致辭中指出：“我們要繼承好、發展好、利用好傳統醫學，用開放包容的心態促進傳統醫學和現代醫學更好融合。”

中國開始將發展中醫藥上升為國家戰略，來展示中國的軟實力。習近平曾說：“中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，更是中華文化偉大復興的先行者。”因此，政府從資金支持、學術研究、法律保護等多個方面，對中醫藥發展事業提供大力支持。

值得一提的是，為了中醫教育做好政策支持，中國政府已經陸續印發多項規劃措施。2016年2月，國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）》，把中醫藥發展上升為“國家戰略”，對新時期推進中醫藥事業發展作出系統部署。

中醫在國際醫學合作領域有著良好的基礎和廣闊的前景。2016年12月6日，國務院新聞辦發布《中國的中醫藥》白皮書，揭示中醫藥發展狀況。白皮書中顯示，目前，中醫藥已傳播到183個國家和地區。103個世界衛生組織會員國認可使用針灸，歐洲還建立了209個中醫教育機構。其中29個國家和地區設立了法律法規，18個國家和地區將針灸納入醫療保險體系。中藥逐步進入國際醫藥體系，已在新加坡、古巴、越南、阿聯酋和俄羅斯等國以藥品形式注冊。另據了解，總部設在中國的世界針灸學會聯合會有53個國家和地區194個會員團體，世界中醫藥學會聯合會有67個國家和地區251個會員團體。

在中醫教學方面，現階段有30多個國家和地區開辦了數百所中醫藥院校，培養本土化中醫藥人才，英國、美國、韓國、日本等多個國家均在其列。

中醫認可不均衡英國偏重發展針灸教育

在西方各國，普遍受到認可的是中醫中的針灸這一重要組成部分。雖然歐美國家不了解中醫的理論體系及其治療原理，但是中醫的其他相關技術都確有其實用價值和療效，因此，在歐美部分國家，中醫并不被稱為中醫，而將其界定為替代醫學（Alternative Medicine）或補充醫學（Complementary Medicine）。

世界上對于替代醫學有著基本共識，認為替代醫學包括了除西醫以外的其他醫學種類，例如冥想療法、催眠療法、順勢療法、按摩療法、香味療法、維生素療法等，中國傳統草藥和針灸也歸為其中。雖然許多療法

未有完善的科學體系，但目前各國都十分重視替代醫學在醫學領域中的地位，許多大學醫學院都設立了替代醫學研究中心。而中醫針灸以療效迅速，無副作用聞名世界，在替代醫學領域占有重要地位。

英國綜合大學（部分）開設針灸中醫專業情況簡表UK Universities Run Acupuncture/TCM Programme

瑞典斯德哥爾摩，諾貝爾獎頒獎典禮舉行，諾貝爾獎得主屠呦呦領獎。

在英國，針灸教育發展比較迅速，英國大學創辦針灸專業主要有兩種途徑，一是與私立針灸學校合辦，另一個就是自行創辦。英國高等針灸教育多設置在與健康相關的學院或專業中，沒有相對獨立的院系。大部分針灸專業學制為3年，學生和教師人數都比較少，畢業后授予的學位都是針灸學士；另有少數大學把針灸與中醫合并形成4年制碩士課程。目前專業的中醫藥教學院校共有兩所，一所是在密德薩斯大學的5年制中醫學院，另外一所是由英國針灸基金會與北京中醫藥大學聯合建立的倫敦中醫學院。其它還有一些院校也開始在國立正規大學開設中醫和針灸學士學位課程，英國威斯敏斯特大學開設針灸專業，學生可自行選擇上課模式，學生畢業后獲得理學學士學位。

雖然英國開始發展專業針灸教育，但是教材這一教學的重要工具十分欠缺，英國高等針灸教育沒有國家指定的統編教材，大部分引進自我國的英漢對照對外教材，或由教師根據專業認證委員會大綱及課程設計自行主編并選擇教材，缺乏提高進修的專科教材。針灸是一門實踐出真知的技能，如想獲得優秀的技術，必須熟記理論知識，下針千次才能手到病除。英國重視臨床實踐技能的訓練，每門課一般有2—3項正式的考試，考試形式多為小論文、課堂講演、小組匯報、實踐操作等。

中草藥頗受歡迎韓國中醫教育亟待復興

作為東方文明的搖籃，亞太地區自古深受中國文化的影響，在歷史的變遷下依然保留了千年前的傳承。在韓國、日本、新加坡、馬來西亞等國家，中醫一向有良好的群眾基礎，持認可態度的人們數不勝數。

歐洲藥典

為歐洲藥品質量檢測的唯一指導文獻。所有藥品和藥用底物的生產廠家在歐洲范圍內推銷和使用的過程中，必須遵循《歐洲藥典》的質量標準。歐洲藥典37個成員國中若有一個國家對某種藥材提出疑問，都無法成功入典。

基于中醫藥在歐洲的發展勢頭，歐洲藥典在2008年專門成立中藥委員會，依此標準規范中藥材和中成藥在歐洲的銷售和使用。從2004年到2016年5月，歐洲藥典中包含中草藥數量由43種增加至66種，歐洲藥典未來的目標是把中醫最常使用的至少300種中藥材納入歐洲藥典。目前已進入歐洲藥典的中藥包括人參、陳皮、白術、大黃、水紅花子、虎杖、三七等66種，占歐洲藥典里184種草藥數量的三分之一以上。

中醫在韓國文化潛移默化的影響下，做出了許多適應當地需求的改變。在今天的韓國，中醫逐漸本土化，除了保留部分中醫理論基礎外，吸收借鑒印度傳統醫學，被稱為韓醫（Korean Oriental Medicine），但其治療方法和技巧則基本屬于傳統中醫的范疇。韓國的飲食、美容行業都會有中醫理論貫穿其中。例如韓國著名的特色美食“參雞湯”，將人參與雞肉同時燉煮，起到補血補氣的作用；愛茉莉和LG公司旗下高檔化妝品“雪花秀”“whoo”都是以蘊含天然中草藥成分為其主打特點，宣傳品牌優勢，吸引眾多消費者爭相購買。

韓醫一直是韓國人民解除病痛的重要醫療手段，韓國人民普遍認可中醫，對草藥的接受度也很高，十分信任草藥的作用。由于越來越多的人追求健康長壽，近十幾年來韓醫發展較快。目前韓醫院和韓醫診所在全國星羅棋布，約有3700多家。

韓國的中醫教育經久不衰，多年來設立不少專門的中醫學院，并且實行精英教育制度。中醫專業的錄取分數要求很高，甚至不低于醫學院的其他專業，一些高等院校對于韓醫專業的學生要求漢字的繁體和簡體全部能讀能寫。

韓國政府對于韓醫在資金投入、人才培養等方面都十分重視，韓醫學院由1986年的5所增加到11所，例如慶熙大學、東國大學、東義大學、園光大學、大田大學、大邱韓醫大學中的韓醫學等。韓國名牌大學培養出的學生很受社會重視，韓醫學的高等教育與中國中醫藥教育模式相似，公共課、專業課和臨床實習并存。韓國韓醫專業學士學位階段課程學制皆為6年，分為預科教育兩年，本科教育4年這兩個階段。學生通過6年學習取得醫學學士資格后可參加韓醫師資格考試。目前韓醫碩士學制兩年，博士學制3 年。

然而韓國各大學的醫學相關專業均不招收非韓國國籍的學生，因此留學生無法前往韓國學習韓醫。

近代地位一落千丈日本中醫教育黯然失色

三國時期是中日交流存有的最早記錄，從那時起，中醫也逐步傳入日本。中醫在日本被稱為“漢方醫學”，一直是日本醫療的主流。但1868年明治維新開始之后，日本政府在歐洲思潮的影響下廢除漢醫和漢醫教育，全力培養西醫人才。直到1930年日本出現復興漢方醫學活動，漢方醫學在日本才開始了新一輪的發展。雖然漢方醫學在日本開始繼續發展，但是日本人普遍認為漢方醫學是非主流的、邊緣的。由于漢醫不屬于醫保范圍，在看西醫和看中醫的價格相差很大，而且西藥的價錢也比中藥便宜，因此漢醫的接受度有限。

新世紀的日本極其看重西醫的地位，日本政府規定，只有西醫院校畢業的學生才能執業，純粹的漢方醫學沒有行醫資質，否則即為非法職業。因此，在日本如果想學習漢方醫學，并今后合法從事醫療行業，則必須首先畢業于西醫專業，取得合法行醫資格，然后再拜入漢方醫學的醫生門下，開始學徒生涯。

在日本，與針灸有關的教育機構已超過100所，以針灸專科學校、盲人針灸推拿學校為主，也有部分大學設立針灸學部等，但幾乎全為私立學校，畢業生主要是專科技能學生，也有部分學校培養本科生、碩士生、博士生，且對針灸學生入學考試要求不高。針灸學校專業基礎科目任課教師為西醫醫師，針灸專業課授課者是指定的針灸教師培養機構的畢業生，要求取得針灸執照并具有3年以上的實際工作經歷。

美國中醫教育一枝獨秀多年發展自成體系

中醫的針灸拔罐早在20世紀70年代就開始在美國興起。1972年，時任美國總統尼克松訪華，指明要看針刺麻醉，其代表團在目睹了中國醫生在無影燈下為病人開胸切肺卻不用麻藥這一過程后，頗受震撼，將美國針灸熱推向高潮。

針灸推拿在美國的流行，為中醫在世界的推廣做了有效的普及作用，使世界人民對中醫有了一定程度的了解，值得注意的是，西方國家尤其是美國，雖然已經很大程度上認可中醫的針灸、推拿、拔罐等組成部分，但是中草藥至今任然存在巨大爭議，西方國家認為中藥成分缺乏科學驗證，其安全性缺乏理論支持，中醫用藥的傳統理論知識也未得到認可。

在美國，針灸學（Acupuncture）或針灸師（Acupuncturists）被認為等同于中醫或中醫師。現在，美國及部分西方國家將來自于中國的中醫的所有組成部分統稱為東方醫學（Oriental Medicine），包含針灸、草藥、中醫、按摩。

美國的針灸或者中醫教育于20世紀70年代起步，1975年，第一所針灸學校—新英格蘭針灸學校成立；80年代進入發展期，加利福尼亞州、新墨西哥州、佛羅里達州等紛紛建立針灸學校；到90年代，學校數量達到高峰；21世紀，傳統針灸中醫學校向成熟和深化發展。

美國的針灸教育分為專業針灸教育和綜合大學針灸教育。主要有4種形式，分別是獨立的中醫學院、西醫醫學院中的中醫教育專業、中醫繼續教育課程和NIH中醫博士后項目。包括碩士、博士、博士后、繼續教育，基本從碩士開始。

綜合大學的針灸一般開設在替代醫學和補充醫學專業之下，有相關的選修和必修課。哈佛大學醫學院在1993年開始開設替代醫學課程，通過這些課程向學生介紹針灸、按摩、中草藥等理論和治療方法。耶魯大學、加州大學洛杉磯分校也與知名中醫藥院校和科研機構合作開辦課程，提供中醫針灸培訓。美國國立衛生研究院（NIH）于1996年開設補充替代醫學博士后項目，培養替代醫學的高級研究人才。一部分綜合性大學的西醫專業也開設了東方醫學選修課，讓中醫在美國主流社會的普及程度加深，并讓美國西醫了解中醫。但總體來說，專門開設針灸專業的綜合性大學較少。

與綜合大學針灸教育相比，專業針灸教育所占比重更大。由于不同州對于針灸有不同的法律法規，導致每個州對針灸實踐和教育持不同態度。有的州允許針灸實踐并允許針灸教育，有的既不允許針灸師從業又不允許針灸學校教育，還有的州介于兩者之間。目前，大多數州的法律法規都承認針灸和東方醫學認證委員會（Accreditation Commission for Acupuncture and Oriental Medicine，簡稱ACAOM）所認定的具有針灸教育資格的學校。因此專業的針灸教育一般指具有ACAOM認證的學校或機構。

國家針灸和東方醫學認證委員會（ACAOM）

國家針灸和東方醫學認證委員會是獲得美國教育部認可的，可以認證全美學位、研究生學位以及專業博士學位在內的針灸和東方醫學課程的機構。除此之外，ACAOM也認證教授針灸和東方醫學的獨立機構和學院。

認證委員會通過制定標準和政策，來管理針灸和東方醫學課程的認證課程，進而促進針灸教育的發展。

美國國家針灸與東方醫學認證委員會（NCCAOM）

NCCAOM是一家獨立的非贏利機構，負責對針灸師、中醫師進行資格考試和認證。中醫執業者如果持有NCCAOM的證書，就表明其服務的安全性和可靠性達到了美國認可的標準。目前，美國執業中醫針灸師NCCAOM認證考試除加利福尼亞州外全美認可。加州地區需獲取加利福尼亞州執業中醫師資格考試（CA考試）證書后方可上崗。

NCCAOM證書設立4個獨立的證書項目，即針灸證書、中藥證書、中醫證書、按摩證書。2011年，中國大陸開通NCCAOM考試，中國考生可在中國大陸申請參加NCCAOM考試并取得美國執業中醫師資格。考生可以在英語、韓語、中文三種語言中任意選擇考試的語言種 類。

針灸現狀基金會

(The Acupuncture Now Foundation)

成立于2014年，由來自世界各地的志愿者組成。旨在收集和傳播關于針灸實踐的公正、權威信息，充分發揮針灸潛力。

專業針灸學校的碩士學位類別主要分為針灸碩士學位（M a s t e r of A c up u n c t u r e）和東方醫學碩士學位(Master of Science in Oriental Medicine) 兩種。前者進行專業的針灸教育，是ACAOM認證的最主要形式之一，也是在美國進行針灸從業的前提。后者比針灸碩士學習的知識多、時間長，同樣會比針灸的就業范圍廣。針灸碩士一般需學習3年時間，完成2000—3000學時的理論課和500—800學時的臨床實踐。除此之外還要有至少兩年的正規高等教育。而東方醫學碩士的學習時間一般為4年，并有至少3年的正規高等教育。在ACAOM網站上，可以清楚的查詢各州開辦的正規針灸學校。值得注意的是，由于美國的針灸教育還在不斷的發展和完善當中，專業的針灸學校基本都為私立且規模不等，因此網站上的學校時有變化，前往美國學習針灸的學生需要尋找辦學時間較長的學校。

接受過針灸教育的人，還需要取得美國國家針灸與東方醫學認證委員會（National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine，簡稱：NCCAOM）等專業機構的資格認證才能從業。