文/廣西玉林市醫學情報研究所研究員 沈爾安
《呂氏春秋》中的養生觀
文/廣西玉林市醫學情報研究所研究員 沈爾安

呂不韋,衛國濮陽(今河南濮陽西南)人,是戰國末年秦國相國。為了給秦國統一天下、治理國家提供理論依據,他與其門客匯集先秦各家學說,寫成《呂氏春秋》一書。盡管該書以政治、經濟問題為主,但也不乏研究養生保健的篇章,如 《盡數》《重己》《貴生》《情欲》《達郁》等,博采眾家之長,形成了一套頗具特色的呂氏養生思想體系。
1.預防疾病保健養生。呂氏不承認天命,認為“凡生于天地之間,其必有死,所不免也”,把“命”作為一種不依賴人的主觀意志為轉移的客觀事物。人要長壽,就要順其自然,“順性則聰明長壽”。對于疾病則重在預防,注重養生保健,則疾病自去。如果有病,應積極求醫,切不可迷信“卜筮禱祠”,這樣不僅不能治病,反而是“以湯止沸,沸愈不止”。呂氏還指出,即使是天子發布的政令,若與春生、夏長、秋收、冬藏的氣令不相符合,就會人為地出現自然災害,發生疫癘疴毒。“治亂存亡,其始若秋毫。察其秋毫,則大物不過矣。”見微知著,防患于未然,正是預防醫學的基本指導思想。一個醫生要能明察疾病發生或傳變的端倪,正確指導人們適應性地鍛煉身體,保養元氣,就能杜絕疾病的發生。呂氏還十分強調“貴生”的思想,說“圣人深慮天下,莫貴于生”,“貴生”最根本的一點就是要“養生”。“凡養生,莫若知本,知本則病無由至矣”。
2.畢數之務取利去害。呂氏提出了 “畢數”“盡數”,就是壽命最高界限的概念。如何才能活到壽命的極限呢?呂氏認為,任何東西對于人都有利、害兩個方面,在日常生活中,無論聲色滋味,須“利于性則取之,害于性則舍之”,才可以達到畢數的目的。呂氏還強調指出:“畢數之務,去害。”例如害性傷身的有:大甘、大酸等害形;大怒、大憂等害神;大熱、大燥等害精。即五味太過,情志過激,氣候變化太大,均能損害人的形體和精神,養生中須倍加留意。
3.重生輕物適欲為先。呂氏認為外物既可以養生,又可以傷生,而保全生命的辦法在于重生輕物,不應當本末倒置。呂氏指出,“世之人主、貴人、無賢、不肖,莫不欲長生久視”,即健康長壽是人們的普遍愿望。但 “使生不順者,欲也”,尤其是富貴之人,容易“三患”纏身,例如整日沉湎于 “糜曼皓齒(的女色)及鄭衛之音,務以自樂”的行為,反倒成為“伐性之斧”,怎么能長壽呢?因此,“圣人必先適欲”,即欲念要符合客觀實際,要適當、適可;同時要“修節以止欲”,即制止那些不適當的情欲。只要本著“貴生”的原則而制欲,這樣就會“得其情”而有利于生存。否則,“不貴生”而動欲,欲超出了適可的范圍,就會“失其情”而喪生。由此可見,呂氏并不反對“欲”,而是強調要一個“適”字,這是很有實際意義的,比起 “絕欲”“清心寡欲”來說,更容易做到。
4.郁則為病動可延壽。呂氏對先秦諸子 “流水不腐”的觀點,加以發揮說:“流水不腐,戶樞不螻,動也。形氣亦然。形不動則精不流,精不流則氣郁。”呂氏認為“郁”是萬病之源,郁處于頭可導致頭風腫痛,處于耳可使閉塞耳聾,處于目可見眵淚多而視力減弱,處于鼻則可使鼻塞流涕,處于腹則患脹痛諸疾,處于腳則足痿難行。而人體是一個有機統一的整體,各臟腑相互聯系,血脈流通,精氣暢行,便健康無病。因此,只有通過“動”才能 “達郁”(排除壅塞,使其通達),使之延年益壽。呂氏還對富貴之人“出則以車,入則以輦,務以自佚”這種好逸惡勞、以車代步之舉,提出了尖銳的批評,稱之為“招蹶之機”,勢必會招致足弱痿軟等疾患。
5.飲食定時清淡節制。呂氏的《本味》篇記載了我國最早的食養家伊尹的故事。呂氏指出“凡食為道,無饑無飽,是之謂五臟之葆”,即飲食保持不饑不飽的狀態,這樣才能使五臟得到安和。呂氏十分重視飲食衛生,提倡清淡節制,告誡人們“食勿強厚味,無以烈味重酒”,并把一些富貴之人恣意大杯喝酒、大塊吃肉之舉,斥為“爛腸之食”。呂氏論述說:“口必甘味,和精端容,將之以神氣,百節虞歡,咸進受氣”,即主張食物美味可口,進食的時候,做到精神和諧,儀容端正,用精氣將養,這樣,周身就會舒適愉快,獲得精氣的滋養。呂氏還認識到,人居住的地理環境,會直接或間接地影響健康。除了清潔的水源外,不同的水質與健康有著密切的關系:“輕水 (雨露等質輕之水)所,多禿與癭人;重水(井水、泉水等質重之水)所,多尰與躄人;甘水 (山溪、清泉之水)所,多好與美人;辛水(酒泉之水)所,多疽與痤人;苦水 (鹽堿地之水)所,多尪與傴(駝背)人。”現代研究表明,不同地區的水,含不同的微量元素,如鈣、鋅、硒、碘等,都與人體生命攸關,如軟水地區的人較硬水地區易患心血管病等。此外,呂氏還指出要做到“飲必小咽,端直無戾”,即飲食必須小口慢嚼下咽,同時坐要端正,不要歪斜。特別強調“食能以時,身必無疾”,首次提出了吃飯定時的問題。吃飯定時定量、細慢咽嚼等,的確是古今眾多長壽老人的經驗,也符合現代科學的理念。呂氏在兩千多年前能認識到這一點,是十分難能可貴的。