常曉
血管,這些深藏在我們體內的組織,一旦它們開始“老化”,就可能導致全身各個系統和臟器隨之衰退。可以說,血管一老,全身自然就跟著老了!19世紀法國名醫卡薩尼斯說過一句話:“人與動脈同壽”,也有人形象地把血管比作“生命的蠟燭”,而我國著名的心腦血管專家胡大一教授也曾說過,“一個人的動脈有多老,他就有多老。”這些都說明了人類的衰老和壽命與血管的健康有極其密切的關系。從某種意義上說,血液的正常流通意味著一個人生命的存在。血管健康,生命才有保障;血管健康,長壽才有保障。5月18日是一年一度的“血管健康日”,眼下,對于很多人來說,血管或許都處于亞健康狀態,如何界定自己的血管是否健康,又該如何維護自己的“生命通道”,是每個人都需要了解的知識。本期“封面文章”就讓我們一起來了解血管衰老的秘密,幫您的血管“減齡”。
血管早衰健康亮“紅燈”
近幾年,我們對于什么心梗早發、中風早發幾乎都已經“見怪不怪”了,30歲出頭就因為突發心梗、中風去世的新聞也不如早年那么令人震驚,但這種“習以為常”本身卻更可怕:因為它意味著,“30歲的人70歲的血管”在現代人群中,恐怕絕非罕見。
統計顯示,我國目前心腦血管疾病患者已經超過2.7億人,每5個成年人中就有1人患有心腦血管疾病;每年死于心腦血管疾病的近300萬人,占我國每年總死亡數的1/3,平均每10秒鐘就有1人死于心腦血管疾病。不僅如此,有權威調查還顯示,目前我國每年因各種因素導致的死亡中,慢病所占比例超過80%。慢病在疾病負擔中所占比重為68.6%,而在所有慢病負擔中,心腦血管疾病比重超過50%。心腦血管疾病以其高發病率、高復發率、高致殘率、高死亡率及逐年遞增的醫療費用等已成為嚴重影響國民健康的重要公共衛生問題。
“在許多人印象里,心臟病、心肌梗塞這類心腦血管疾病都是發生在老年人身上的疾病,但現實告訴我們,心腦血管類疾病這個人類健康的‘無形殺手,已經將‘魔爪伸向了中青年人群。”山西醫科大學附屬心血管病醫院的專家介紹,近年來,由于工作緊張、社會競爭激烈和生活方式不健康等多種因素的“疊加”,心血管疾病發病年齡和死亡年齡逐年前移。“事實上,因為心腦血管類疾病而英年早逝的人不在少數,國內就有多位知名精英因為心腦血管疾病而突然辭世,醫院里的統計數據也表明,心臟病的發病人群越來越趨于年輕化。研究證實,心血管疾病的發生與吸煙、超重、高血壓、血脂異常和糖尿病等危險因素密切相關。”
家住山西太原的小李是一名銷售人員,別看他只有30歲,可由于工作的關系,平時應酬特別多,經常陪客戶在外吃飯喝酒。時間久了,易胖體質的他體重飆升,現在已經從年初的85公斤長到了95公斤。可這些絲毫沒有引起小李的重視,直到4月中旬,小李突然覺得有種頭暈目眩的感覺,尤其是在突然蹲下或者站起來的時候,眩暈表現得最為明顯。他來到小店區人民醫院檢查,醫生在給小李測量血壓時發現,他的血壓竟然達到了220。“你的癥狀主要是血壓過高引起的,這顯示你血管已經早衰。”心血管內科的專家如是說。隨后在專家的建議下,小李推掉了各種應酬,平時也加強鍛煉,飲食上多吃清淡的食物。半個月下來,小李發現他的高血壓沒有進一步發展。
小李的病情由于發現及時沒有釀成大禍,可家住山西晉中的王師傅卻沒有那么幸運。王師傅今年45歲,在一個小區做保安工作。雖然工作量不是很大,但每天也要和同事倒夜班。前不久,王師傅像往常一樣下了夜班,誰知剛進家門就倒在了地上。他的家人嚇壞了,連忙給他拍背掐人中。可王師傅還是沒有一點反應。隨后,120救護車趕到,醫生連忙對王師傅實施心臟復蘇手法,可仍然無力回天。事后得知,王師傅是因為動脈粥樣硬化而導致突發冠心病。而據家人介紹,王師傅平時身體也很健康,這次發病如此嚴重,是萬萬沒想到的。
看看您的血管健康嗎
“血管疾病我們常常聽說,但卻沒有一個清楚的概念。其實,血管疾病不是一個獨立的疾病,它是心血管、腦血管疾病的總稱。它涉及范圍很廣,像我們熟知的高血壓、冠心病等都是屬于血管疾病范疇的。而大多數早發的心梗、中風患者,其背后真正的問題都是動脈粥樣硬化、斑塊和血栓,而這些說白了就是血管早衰。”心血管病專家介紹,血管在運輸血液、分配血液和物質交換等方面有著重要的作用。它就好比家里的自來水管。自來水管用久了,管道內壁會結垢、生銹,同時水中的污物也會集聚到水管壁上,這樣水管的內徑就變細了,嚴重時可能還會導致管道受阻,無法供水。同理,人的血管也一樣,膽固醇等集聚到血管壁上,剛開始,它可能只是讓你的血管出現脂質條紋,但慢慢地,膽固醇、甘油三酯等在血管壁上越積越多,便會形成粥樣斑塊。當斑塊體積逐漸增大,就會導致血管狹窄。如果是不穩定的斑塊,會破裂,然后形成血栓,嚴重的可引發急性心梗、腦梗,甚至猝死。
專家表示,不良的生活習慣對血管的影響非常大,像前面說的那兩位患者,一位是大量攝入高脂肪的食物卻缺乏運動,代謝不了,便堆積在了血管里,久而久之出現了血管狹窄或堵塞。另一位,長期熬夜,加速血管的“老化”,導致猝死。“血管經歷“沉積—鈣化—狹窄—破裂/閉塞”這樣一個病變過程后,最終走向的結局就是我們所熟悉的心腦血管急性事件。不僅如此,由于血管負責全身供血,如果它出現問題,全身各個系統和臟器都會受到影響,所以我們所熟悉的那些衰老特征,比如皮膚松弛、腿腳不靈便、內臟功能衰退、記憶力下降……其實也都可能由問題血管引起。”
那么,我們的血管年齡到底該如何測算?怎樣才能知道自己的血管是否早衰?據了解,在網絡上曾經出現過一些關于血管年齡的自測,其中提到的也是一些常見危險因素,但專家表示其準確性相對一般。“當一個人在中青年時段出現以下問題時,那他的血管肯定是處于“早衰狀態”了。”

●血管變脆、變硬 高血壓、糖尿病和高脂血癥會加速血管硬化,反過來動脈粥樣硬化又會進一步升高血壓,形成惡性循環。一方面,動脈硬化會導致動脈內膜下脂質沉積,內膜增厚,從而導致血管腔狹窄,造成內臟或者肢體缺血;另一方面,動脈硬化會導致動脈壁彈力纖維和膠原纖維發生變化,動脈壁支撐力下降,動脈擴張,往往發生瘤樣改變。
●血管堵塞 造成血管堵塞的原因很多,包括動脈硬化、動脈炎(血栓閉塞性脈管炎)、動脈栓塞和動脈硬化基礎上的局部急性血栓形成等。動脈堵塞可以造成其供血臟器或肢體缺血壞死或功能減退,如急性腦梗塞;慢性腦供血不足,可以造成嗜睡、記憶力減退、精力不能集中等問題。
●頸動脈斑塊 頸動脈斑塊主要指頸動脈粥樣硬化病變,多數為動脈狹窄,為全身動脈硬化的局部表現,病人往往同時伴有顱內動脈和心臟冠狀動脈硬化、下肢動脈硬化,并導致相應癥狀。另外,它還會增加中風的風險。
●靜脈曲張 靜脈曲張導致因素比較多,長期體力勞動者、職業上要求長期站立者(教師、交警、售貨員、理發師、廚師等)多發,不排除有家族遺傳史。不過,深靜脈血栓后遺癥和動靜脈瘺病變也可以表現為肢體腫脹和代償性淺靜脈曲張。部分腹腔大靜脈堵塞或畸形發育可以有靜脈曲張表現。
防血管“生銹”助“減齡”
導致血管早衰的原因很多,其中最為人熟知的當然就是“三高”,也就是高血壓、糖尿病和高脂血癥。這其中,高脂血癥或許更需要引起人們的關注。“在傳統的‘三高里,血脂、血壓、血糖都是需要引起重視的,但目前無論是國家層面還是患者層面,對于血糖和血壓問題關注度都比較高,發現高血壓和糖尿病,患者一般都會主動去就醫。但是血脂的重視度還不夠。”本刊醫學顧問團專家介紹,其實,很多人在高血壓、糖尿病出現之前,最先出現的就是脂質代謝方面的問題,而高膽固醇等問題對于血管老化的影響可是不容置疑的。
血管“生銹”總是悄然發生。那么,我們該如何防止血管“生銹”幫助其“減齡”?
●定期檢查 要及早發現問題,定期進行血管健康檢查必不可少。建議20歲以上成年人,至少每3~5年查一次空腹血脂;40歲以上人群,建議每年都檢查;60歲以上,每半年查一次;心腦血管疾病高危人群,則應每3個月查一次血脂。
●保持健康的生活方式 愉快的心情、充足的睡眠、均衡的飲食和適當的運動,是保持健康的四大“處方”。若體檢發現包括低密度脂蛋白膽固醇等在內的血脂指標輕微超標,可先通過調整飲食、堅持運動等生活干預3個月,再做復查。若仍然超標,則要請醫生評估是否需要進行降脂治療。
●注意防寒保暖和合理飲食 血管在寒冷時容易收縮、痙攣,發生供血不足,并可能導致栓塞。大風降溫時,要避免迎風急走,同時要根據天氣情況,及時增添衣服。同時飲食宜清淡、易消化,少食多餐,七八成飽,粗細糧搭配,少食油膩、脂肪、糖類。食用足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,不宜喝濃茶、咖啡。
●高危人群要堅持用藥治療 針對動粥疾病的高危人群(高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖)以及動粥疾病的極高危人群(有冠心病、發生過心梗、缺血性卒中),在改善生活方式的同時,應特別關注膽固醇水平,將總膽固醇水平控制在5.18毫摩爾/升以下,必要時需要專業醫生的藥物治療。以有效控制“壞膽固醇”,穩定斑塊,減少心肌梗死和卒中。另外,防治心血管疾病是一個長期的過程,不能一見膽固醇等指標下降就隨意停藥,這樣,治療效果將會大打折扣。
●注重調暢情志、戒煙少酒 情緒激動是心腦血管病的大忌,冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷,不要讓情緒起伏太大,要避免疲勞、緊張、情緒激動。吸煙是造成心腦血管疾病的重要因素,應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調和,但不能喝烈性酒。
●適量運動、規律作息 美國政府資助的一項研究顯示,周圍血管疾病患者只要堅持每天在跑步機上走6分鐘,就能改善他們的耐力和生活質量。對于周圍血管疾病的鍛煉方法,有關專家推薦了一套血管鍛煉操,具體動作如下:

動作1 仰臥在床上,雙腿伸直放平,緩慢向上抬高45度,堅持2分鐘。腹肌力量差的,也可單腿交換抬高,堅持2分鐘,有利于幫助血液從四肢回流到心臟;
動作2 端坐床沿或椅子上,雙小腿下垂2分鐘,這有助于心臟向下肢供血。
動作3 再仰臥于床上,雙腿伸直放平,雙足“勾腳”“繃腳”“向內”“向外”等連續運動2分鐘,這樣有利于下肢肌肉運動,以增強心臟與下肢血管的循環功能。以上每個動作各做2分鐘,3個為一套,每次做兩套,每天做1~2次,起坐時動作要緩慢。
血管通暢,事關人體健康,其與我們平時的生活習慣有著密不可分的聯系。所以,想讓您的血管年輕,從現在起就讓我們改掉不良的生活習慣,真正做到幫血管“減齡”,讓它重新通暢起來!