預防小兒潰瘍病從飲食開始

秦德英

胃潰瘍常發生于小嬰兒，且多為應激性潰瘍；十二指腸潰瘍則多發生于年長兒。小兒時期十二指腸潰瘍平均發病率較胃潰瘍多3～5倍，男孩較女孩為多，一般統計約為2∶1。據報道，成人病例的21%～50%開始于兒童期，1.6%開始于4歲以前。小兒潰瘍病的形成多與飲食不當有關，因此，在預防方面要抓住關鍵，從飲食開始。

小兒飲食要注意做到多樣性，注意營養平衡，切不可偏食。肉、蛋、奶、豆類、谷類、面食、魚、蝦、蔬菜、水果等，一樣都不能少。同時還要保持飲食規律，一日三餐做到定時定量，避免暴飲暴食；要確保小兒早餐能吃好，午餐能吃飽，晚餐要盡量吃得少一點和清淡一些。

小兒對食物只有好吃與不好吃之分，并無科學飲食的概念，往往會出現貪吃和偏食現象。家長要有意識地幫助小兒糾正不良的飲食習慣。例如，不要過分地挑食和偏食，不要大量食用生冷、干硬、辛辣和刺激性食物，不要大量食用油炸食物，不要大量食用高糖、高脂食品及膨化食物，不要大量飲用汽水及果汁。飲食必須要講究衛生。小兒的身體素質較弱，免疫能力較差，在飲食方面更應當注意。家長要幫助小兒養成勤刷牙、勤漱口、飯前便后洗手的良好衛生習慣。使用的碗筷要注意消毒處理，要遠離腐敗變質的食物，生吃水果時要清洗干凈。

另外，許多家長相信“狼吞虎咽”是小兒食欲強的表現，尤其是對男孩，更強調吃飯時要講究速度，殊不知這會增加小兒胃腸潰瘍的概率。小兒在吃飯時還是適當地“細嚼慢咽”為好，以便食物能夠進行充分的咀嚼，減輕腸胃負擔，更加利于消化吸收。但不能讓孩子邊吃邊玩，或邊吃飯邊看書或電視等。

新生兒和小嬰兒的潰瘍病常為急性，起病多急驟，易被原發病掩蓋，通常無特異癥狀，早期出現哭鬧、拒食，很快發生嘔吐、嘔血及便血。幼兒主要癥狀為反復臍周疼痛，時間不固定，不愿進食，食后常加重，或以反復嘔吐為主要表現，往往食欲差、發育不良或消瘦。年長兒的臨床表現與成人相似，主訴上腹部疼痛，局限于胃或十二指腸部，有時達后背和肩胛部。當家長發現小兒有類似情況時要多加注意，及時帶其到醫院進行診治，以免延誤而加重病情，影響健康。