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光動力治療前列腺癌

2017-05-26 13:05:13解方為
家庭醫學 2017年2期
關鍵詞:前列腺癌手術

解方為

國外研究發現,一項新的非手術方法治療前列腺癌,可以有效殺傷癌細胞,同時保留健康組織,有效改善患者的生存質量。這項非手術治療方法就是光動力療法。

光動力療法是用光敏藥物和激光活化治療腫瘤疾病的一種新方法。用特定波長照射腫瘤部位,能使選擇性聚集在腫瘤組織的光敏藥物活化,引發光化學反應破壞腫瘤。與傳統腫瘤療法相比,這種新技術能夠精確進行有效的治療,副作用也很小。國外開展的“血管靶向光動力療法”試驗是將光敏藥物注射到血流中,然后用激光激活它以破壞前列腺中的腫瘤組織。研究發現,大約一半(49%)的患者進入完全緩解,而對照組為13.5%。

試驗涉及10個歐洲國家的47個治療點,其中大多數首次進行該療法。以往前列腺癌的根治性治療涉及手術切除或照射整個前列腺,存在有長期副作用的較高風險。相比之下,“血管靶向光動力療法”不去除或破壞前列腺,只引起短期尿失禁和勃起問題,而且可以在三個月內恢復,兩年后沒有顯著的副作用。

與手術、化療、放療等常規治療手段相比,光動力治療優勢在于創傷小,毒副作用低,腫瘤適應癥范圍廣。尤其對頭頸部腫瘤、消化道腫瘤、皮膚惡性腫瘤以及常規治療失敗的患者療效顯著。在“制服”腫瘤細胞的同時,一般只引起輕度的不適,無疼痛感覺,患者器官能得到有效保護。

光動力治療沒有化療和放療的嚴重毒性反應,還有可重復治療、姑息治療、可保護容貌及重要器官功能等諸多特點。對于顏面部皮膚癌、聲帶癌、口腔癌、宮頸癌等,在有效殺傷癌組織的情況下,盡可能減少組織損傷,使創面愈合后保持器官外形和功能的完整。

目前,光動力治療主要用于癌前病變和早期癌癥的根治治療,以及晚期實體惡性腫瘤的姑息治療。同時,該技術可協同手術提高療效,對某些腫瘤先進行外科切除,再施以光動力治療,可進一步消滅殘留的癌細胞,減少復發機會;對另一些腫瘤,則先做光動力治療,使腫瘤縮小后再切除,可提高手術的成功率。

癌癥不可怕,它其實就像高血壓、糖尿病一樣,只是一種慢性病,并非不治之癥。對于新技術的排斥或濫用都不可取,關鍵在于是否“以病人為本”,提供高效、廉價、合理的治療方案,讓患者活得久、活得好。有的癌癥很難用單一的治療方式治愈,應當需采用“雞尾酒”理念,把現代的新技術與化療、放療、傳統的中醫等結合起來。

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