便秘的調理與治療

肖朝陽

便秘，從現代醫學角度來看，它不是一種具體的疾病，而是多種疾病的一個癥狀。便秘在程度上有輕有重，在時間上有暫時的，有長期的。病因有功能性、器質性之分。特征上表現為大便次數減少，間隔時間延長或正常，糞質干燥，排便困難；或糞質不干，排便不暢。伴有腹脹腹痛、食欲減退、噯氣反酸等癥狀。

便秘時的飲食調理

常吃高纖維的食物對身體很有益處，促進腸道蠕動，防止便秘，還可吸收毒素，調節血脂，控制血糖等。以下幾類食物富含豐富的纖維素。

谷 物 谷物中含有大量的纖維素，如麥麩、麥片、薯類（馬鈴薯、紫薯）、豆類（黃豆、青豆）等。無論是豆類還是薯類，加工得越精細，可吸收的纖維素越少。

蔬 菜 新鮮的果蔬中，筍類、菌類都含有豐富的纖維素。除此之外，蕨菜、菜花、南瓜、白菜、油菜等也富含較多的纖維素。

水 果 柳橙富含高纖維素可助于排便，清理腸道毒素。香蕉是眾所周知的排便利器，富含膳食纖維，幫助腸道蠕動，經常吃可改善便秘癥狀，但是香蕉含糖量高，糖尿病患者最好不吃。 蘋果、石榴、大棗也含有較多的纖維素。

除高纖維食物外，還要注意吃易消化、清淡的食物，忌食辛辣、濃茶、咖啡等刺激腸道的食物。

藥物治療

中藥調治 對于有些高血壓患者或腦卒中患者，因服用鈣離子拮抗劑類降壓藥，和（或）服用某些他汀類藥物，和（或）活血化瘀類熱性大的藥物引起的便秘，可根據個人體質進行調理，適當服用滋陰補腎類湯藥或中成藥。伴有氣虛者，可加用補氣類湯藥或中成藥。本人常用的一種方法就是補中益氣丸加左歸丸。

瀉藥治療 瀉藥治療可針對短期內便秘的患者，見效快，立竿見影，如潤滑性瀉藥開塞露、滲透性瀉藥乳果糖、刺激性瀉藥大黃、番瀉葉等。但切記此類藥物不能長期使用，以免發生電解質紊亂、腹痛腹瀉、變態反應、肝毒性反應、結腸黑變病等。

運動治療 適當進行腰骶部活動，可以促進胃腸蠕動與消化液的分泌，從而治療便秘。除此外，順著腸道蠕動的方向，順時針按摩肚子可以減緩便秘癥狀。

活菌制劑治療 便秘就意味著腸道內環境發生紊亂。益生菌能夠調節腸道酸堿平衡，減少腸道內有害物質的吸收，并促進腸蠕動和糞便變軟，從而改善便秘。活菌制劑培菲康因為含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌，對便秘療效顯著。益生菌之所以能在腸道內共生，是因為腸黏膜上有益生菌的結合位點，而多吃了可以被排出來。《黃帝內經》有云：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂。”做好防微杜漸，未雨綢繆，防范于未然。因此，可用益生菌制劑防患于未然。活菌制劑服用時切記，忌與抗菌藥同時服用，忌用滾燙的熱水沖泡。

當然，便秘的治療除了以上幾種方法外還有其他方法。不管哪種治療方法均可考慮微生態的聯合治療，能大大提高療效。