2016年國際十大醫學科技新聞

一、植入微電極陣列幫癱瘓患者恢復運動能力

美國學者在一位24歲四肢癱瘓的男性被試者的運動皮層中植入了微電極陣列，隨后使用機器學習算法來解碼神經元的活動，并且用一個神經肌肉電刺激系統來激活控制前臂的肌肉。試驗中，電刺激系統讓被試者可以進行獨立的手指運動，以及6種不同的手腕與手部活動。研究者認為，這項工作將推進癱瘓病人的神經植入假體技術發展，為全世界上百萬名癱瘓者恢復獨立生活帶來新希望。

二、多項研究共同探究寨卡病毒致病機制

寨卡疫情自2015年在巴西暴發以來，已迅速擴散到包括我國在內的全球66個國家和地區，目前尚未研發出針對寨卡病毒的疫苗和有效治療手段。全球范圍內已經有很多和寨卡病毒相關的研究項目，研究重點主要集中于疾病癥狀、診斷、疾病機理和對疾病傳播原理的探索，并取得顯著成果。

三、局限性前列腺癌10年隨訪，不同治療效果差異不大

英國的一項研究比較了主動監測、前列腺癌根治術以及外照射放療用于臨床局限性前列腺癌的治療效果。在為期10年的研究中，共有82 429名50歲～69歲的男性接受了PSA血液測試，其中2 664名參與者被診斷為局限性前列腺癌。在納入后續研究的1 643名患者中，有545人接受主動監測，553人接受外科手術，545人接受放療。結果顯示，不管選擇哪種治療，前列腺癌特異性死亡率都較低，且各組間差異不明顯。只是與主動監測相比，手術和放療會降低疾病進展的發生率。

四、2010～2011年美國門診患者的不當抗生素處方發生率為30%

美國學者使用2010年～2011年國家門診醫療調查和國家醫院門診醫療調查數據，計算門診患者使用口服抗生素處方的比例及每1 000人每年合理抗生素的處方率。研究共涉及184 032人次的就診，12.6%的患者由醫生開出了抗生素處方。結果顯示，鼻竇炎是被開出抗生素處方中最常見的疾病，其次是化膿性中耳炎和咽炎?？偟膩碚f，每年每1 000人口中，急性呼吸道疾病開出221個抗生素處方，但只有111個抗生素處方是合理的。

五、水果攝入不足是中國人群心臟病和中風的風險因素

由英國和中國學者共同完成、發表在《新英格蘭醫學雜志》上的基于50萬中國人群的研究報告顯示，與很少吃新鮮水果的人相比，經常吃新鮮水果的人罹患心臟病和中風的風險明顯降低。每天攝入100克新鮮水果可以使心血管病的死亡風險降低約1/3。該報告的研究數據來自于一項包括50萬人的大型前瞻性隊列研究（又稱中國成人慢性病前瞻性研究，即CKB）。

全球疾病負擔研究報告曾指出，水果攝入水平低是導致中國成人過早死亡的主要風險因素之一，但這樣的結論主要是基于西方而非中國本土的大型前瞻性人群研究結果。該項研究是第一次大規?；谥袊诉M行的隊列研究。雖然該項研究還不能完全確立水果攝入與低心血管病風險之間的因果關系，但研究者認為，通過健康促進使每個中國人都能做到每日攝入新鮮水果，每年可以減少50余萬例心血管病死亡病例，其中包括20余萬例在70歲之前的過早死亡，同時還可以避免更多的非致死性心臟病和中風事件的發生。（未完待續）

（衛文供稿）