青海省牛肉毒梭菌中毒癥診斷與防治

熊國菊

DOI：10.3969/j.issn.2096-3637.2017.10.040

摘要：肉毒梭菌中毒癥是由于攝入含有肉毒梭菌毒素的食物或飼料而引起的人畜共患疾病，主要表現為漸進性全身肌肉麻痹以及癱瘓，肉毒梭菌中毒癥的發病速度很快，死亡率較高，在養殖業中是一種極其嚴重的威脅，是繼牛出血性敗血癥之外的又一種危害性疾病，給養殖戶帶來的經濟損失較大。

關鍵詞：肉毒梭菌中毒癥；養牛業；診斷防治

中圖分類號：S853.23 文獻標識碼：B 文章編號：2096-3637（2017）10-0044-01

1 病原

肉毒梭菌中毒癥是由肉毒梭菌引起的一種急性疾病，主要通過食用含有肉毒梭菌的食物導致。肉毒梭菌廣泛分布于自然界中，屬厭氧菌，主要存在于腐敗變質的尸體、肉類以及飼料中，可以產生毒性很強的毒素，動物或者人體食用之后即會染病。肉毒梭菌常常單個存在，有鞭毛，無夾饃，芽孢偏向一端，能運動，為革蘭氏陽性菌。肉毒梭菌屬于厭氧菌，對溫度的要求也因為菌種不同而有差異，最適宜生存的溫度是25～37℃，適宜生存在PH值為6～8的中性環境。肉毒梭菌的繁殖能力中等，其毒素在80℃的環境中經過30min可以被破壞，在固體食物中含有肉毒梭菌時要將其煮沸兩個小時，可以對其毒素進行破壞。在動物尸體、肉類以及飼料中繁殖產生的肉毒梭菌外毒素的毒性最強，在100℃的高溫中要持續加熱30min才會破壞其毒素。肉毒梭菌能夠耐胃酸、胃蛋白酶等物質的作用，因此在消化道中不容易被破壞，引起食物中毒癥。

肉毒梭菌中毒癥在我國北緯30～50°之間的西北地區發生較多，青海省正屬于該區域分為，因此出現肉毒梭菌中毒癥可能性較大，近年來當地發現的牛肉毒梭菌中毒癥案例正在逐漸上升，給養殖戶帶來了極大的經濟損失，而且也造成當地養牛業的恐慌[1]。

2 病例情況

2016年9月某牧戶李某飼養的26頭牛中有3頭相繼發病，根據養殖戶反映，病牛早晨出現食欲減退癥狀，下午時開始不進食，次日他向相關部門報告，接到畜主報告之后相關人員到放牧點進行診治，發現病牛精神沉郁，為神經性麻痹，從其頭部開始擴散，共濟失調，以致臥地不起，頭彎向一側。同時還表現出消化肌肉軟弱、麻痹等癥狀，不能咀嚼吞咽，流涎。采用抗菌素以及解熱類藥物進行治療，效果不明顯，2d之后有1頭牛死亡，剩下2頭牛在4d之后全部死亡。

3 臨床癥狀

經過初步判斷為牛肉毒梭菌中毒癥，而且病例中的幾頭牛都屬于急性病癥，癥狀不明顯，突然死亡，發現病牛的唇、舌、咽喉等位置出現麻痹，吞咽有困難，對其進行測試，雖然有知覺和反射作用，但是運動麻痹，從頭部向四肢發展。隨著病程增加，病牛臥倒，不能站立，而且頭歪向一側，呈睡眠狀，其瞳孔放大，脖子、肚子的肌肉松軟，發展到第3天不能吃喝，并且舌頭外露，一直流涎。肉毒梭菌中毒癥大多屬于急性病癥，一般發病當天死亡，有的會拖延4～5d，本例中的病牛1頭在發病2d后死亡，另外2頭在發病4d之后死亡。

4 病理變化

對病死牛進行解剖發現并沒有特殊的典型的病變，其心內外膜有出血點，而且胃腸私膜充血和出血，尤其以腸道多見，瓣胃中的食物干硬，直腸的積糞較多。咽前有草團，咽喉和會咽的私膜有灰黃色被覆蓋，下面有出血點。其肺部水腫、充血。

5 實驗室檢測

根據癥狀可以初步判斷為肉毒梭菌中毒癥，為了進一步進行確診，要進行毒素檢測。采集病死牛胃腸內容物和可疑飼料，加兩倍以上無菌生理鹽水，然后對其進行充分研磨制作成混懸液，再將其放置于室溫環境中1～2h，待其靜置離心，取上清液加抗生素處理之后分成2份，1份不加熱，用作毒素試驗，另1份在100℃環境下加熱30min，以作對照使用。將兩份病料分別接種雞的眼內側皮下，經過1～5h之后可以發現不加熱病料的雞側眼閉合，10h之后死亡，接種了加熱病料的雞側眼正常，并未出現不適癥狀。由此可以判斷該案例中的病死牛患有肉毒梭菌中毒癥。

6 防治方法

由于肉毒梭菌中毒癥發病急、死亡率高、死亡迅速，因此不能被動地進行治療，而應該加強預防治療，主動進行預防，才能提高治療效果。

6.1 藥物治療

由于本案例中對病牛的治療不夠及時，因此導致病牛死亡，針對肉毒梭菌中毒癥如果發現及時，治療及時，可以痊愈。發現病牛之后要在早期靜脈或肌肉注射多價肉毒梭菌抗毒素血清，成年牛注射500～800ml，每天注射1次，直到病情緩解，同時要進行洗胃、灌腸以及灌服速效瀉劑，也可以對病牛進行靜脈輸液，減少毒素吸收，將體內的毒素排出。洗胃時采用濃度為5%的小蘇打液或者濃度為0.1%的高錳酸鉀溶液，洗胃之后再灌服瀉鹽，然后灌服明礬水或福爾馬林液。針對發病病牛，還要結合藥物進行治療，采用鹽酸金霉素按照每千克體重5～10mg的用量，進行肌肉注射，每天注射2次，或者按照每千克體重使用硫酸卡那霉素注射液5萬單位的比例進行注射，每天注射2次。對病牛進行靜脈注射10%～40%的烏洛托品滅菌水溶液，可以有效地分解為氨和甲酸，具有抗菌作用。

參考文獻

[1]曲久，高家登.牛肉毒梭菌中毒癥的診斷與防治[J].中國畜禽種業，2016（01） .