經椎旁肌間隙入路治療42例胸腰椎骨折的臨床觀察

蘇虹

[摘要]目的 探討經椎旁肌間隙人路治療胸腰椎骨折的效果。方法 選取2015年8月～2016年8月在我院進行診治的胸腰椎骨折患者84例，隨機分為傳統后正中入路組、經椎旁肌間隙入路組，比較兩組的手術時間、術中出血量、術后引流量、感染情況、JOA腰背痛評分及不良反應。結果 經椎旁肌間隙人路組患者手術時間、術中出血量、術后引流量均明顯低于傳統后正中入路組且均具有統計學意義（t=3.468、17.085、30.079，P<0.05），未發現兩組感染情況具有統計學意義（x2=2.041，P=0.153），經椎旁肌間隙入路組患者JOA腰背痛評分明顯高于傳統后正中人路組且具有統計學意義（t=25.497，P<0.05）。結論 經椎旁肌間隙人路治療胸腰椎骨折效果顯著，值得臨床推廣。

[關鍵詞]胸椎；腰椎；骨折；椎旁肌間隙入路

脊柱胸腰段具有特殊的解剖及生物力學特點，比較容易發生骨折，隨著醫學技術及醫療材料飛速的發展，特別是椎弓根螺釘技術的廣泛應用，手術治療成為胸腰椎骨折的首選治療辦法，其中傳統后正中入路植入椎弓根螺釘手術方式由于具有操作簡單便捷，固定可靠，胸腰椎體復位效果好，而成為經典的手術方式，但是該手術方式需要對椎旁肌進行手術剝離，容易損傷正常軟組織和神經，增加腰背肌疼痛僵硬、無力等并發癥的發病率。近年來隨著微創技術的發展，經椎旁肌間隙入路治療胸腰椎骨折開始在臨床進行使用，取得了比較好的臨床治療療效。本研究通過對經椎旁肌間隙入路治療胸腰椎骨折進行臨床觀察，為臨床推廣經椎旁肌間隙入路治療胸腰椎骨折提供理論依據。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2015年8月～2016年8月在我院進行診治的胸腰椎骨折患者84例，其中男62例，女22例，平均年齡（37.8±8.5）歲，按照Denis骨折分型劃分，單純壓縮性骨折19例，爆裂性骨折65例。……