文/河南省淮陽縣人民醫院副主任藥師 常怡勇
慢性支氣管炎用藥勿信小廣告
文/河南省淮陽縣人民醫院副主任藥師 常怡勇

慢性支氣管炎簡稱“慢支”,是常見病和多發病,尤以老年人多見,50歲以上者發病率高達15%左右。該病的實質是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織發生慢性非特異性炎癥,冬季為發病高峰。該病的確切病因目前還不完全清楚,一般認為是多種因素長期互相作用的結果。病毒和細菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發感染和加劇病變發展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷、過敏因素也是發病的誘因。機體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發慢性支氣管炎的內因。慢性支氣管炎發病緩慢,病程較長,反復發作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咯痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重。治療不及時或不徹底可發展成為肺氣腫,除有咳、痰、喘等癥狀外,逐漸會出現呼吸困難。個別還可能發展成為肺心病,并發心臟肥大、心衰癥狀。
慢性支氣管炎按發病情況一般分3期,即急性發作期、慢性遷延期和緩解期。急性發作期是指患者在秋冬季或氣溫驟降后,病情加重,病程在1個月以內者。引起急性發作的原因以上呼吸道感染為主,患者咳嗽加重,咯黏液痰,量多并伴喘息。慢性遷延期是急性發作后,病情增重,遷延超過1個月仍無明顯緩解者。緩解期主要包含兩個時期,一是慢性支氣管炎發病季節,病情暫時穩定的緩解時期;二是在慢性支氣管炎少發季節,病人無明顯咳喘癥狀的相對穩定時期。
針對慢性支氣管炎的病因、病期和反復發作的特點,采取防治結合的綜合措施。治療原則是在急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰為主,伴發喘息時,應予解痙平喘治療;緩解期宜加強鍛煉,增強體質,提高機體抵抗力,以預防復發為主。
慢性氣管炎患者非常關鍵的一點是誤信小廣告宣傳,服用所謂的祖傳“特效藥”。近年一些不法分子看到慢性支氣管炎是一種多發病,而且沒有特效藥物,因此,打著“家傳秘方”的旗號大量制售假藥,甚至郵售全國各地。其實都是含有大量激素、氨茶堿、抗生素以及某些中藥成分的混合制劑,因有大量激素的作用,所以開始讓患者感到這種藥物很有效,誘使很多患者上當受騙。患者一定不要使用這些藥物。因為激素使用不當所造成的危害是不可逆的,可造成股骨頭壞死、內分泌紊亂、腎上腺皮質機能亢進或萎縮及一系列的代謝障礙。患者一定要到正規醫院接受醫生的治療。