小兒出“疹子”護理有訣竅

陸基宗

春季是萬物生長的季節，也是病菌孳生繁衍和舊病復發的季節。春天氣候反復多變，氣溫忽高忽低，稍有不慎就易受寒生病。春天氣候干燥，風多雨少，使人體鼻粘膜過于干燥，毛細血管破裂出血，直接影響上呼吸道的防病抗病能力，特別容易引起多種呼吸道傳染病的發生。在十多種春季傳染病中，有好幾種病的病征都為“出疹子”，如風疹、麻疹、蕁麻疹、水痘、猩紅熱、幼兒急疹和藥疹等，俗稱“疹子病”。

上述幾種傳染病至今尚無治療的特效藥，大多也不需住院治療，但必須在家中休息、治療和認真護理。做好小兒“疹子病”的家庭護理工作尤為重要，特別是要重視“隔離、防感染”等要素，否則將會延緩疾病的康復。

專家告誡：各種春季呼吸道傳染病的家庭護理各有講究，針對不同種類的“疹子”疾病，要采取針對性的舉措。

風疹

由風疹病毒引起。僅有低熱，起病一兩天就有皮疹，為淡紅色圓形或卵圓形斑丘疹。一般無并發癥，故不需住院治療，但家庭護理尤為重要。發熱期應隔離臥床休息，保持室內空氣清新；平時多喝水，多吃水果，不必忌口；注意口腔衛生，常用淡鹽水漱口。

麻疹

俗名“痧子”，由麻疹病毒引起。麻疹以發熱、卡他癥狀（眼睛發紅、流淚、流涕、噴嚏和咳嗽等）和皮疹為其特點，若治療護理不當易出現多種并發癥，使病情復雜化。護理時先要采取隔離措施，至少5天以上；居室空氣要清新，但切忌吹風；衣被忌過多，否則身上熱量散發不出而引起出汗過多而虛脫，甚至高熱抽搐；多喝開水，多吃易消化，富營養的熱流汁，有利于皮疹的發透、發全；室內光線不宜明亮，切忌強光直射，以保護患兒眼睛；不必忌口，否則疹后營養不良易致角膜潰瘍、肺炎和喉炎等并發癥；注意患兒眼、鼻、口的衛生，不使分泌物堆積。

蕁麻疹

俗稱“風疹塊”，為一種過敏性皮膚病。發病機理復雜，為過敏體質在某類物質（過敏原）的作用下引起過敏反應。“過敏原”種類很多，如過敏性食品（魚、蝦、海鮮等），多種藥物（如青霉素、四環素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等），花粉、油漆、煙氣、動物毛皮、腸道寄生蟲及細菌和病毒的感染等。皮疹的特點為：突然發生，為局限性紅色大小不等的風團，境界清晰，形態不一，隨搔抓而增多。護理時先內服抗過敏藥，局部應用止癢洗劑，嚴禁搔癢，以免使皮膚破潰而引起感染。發病時應適當忌口，應食軟食和清淡飲食。本病一般可照常上學（上班），適當工作可分散患者的思想注意力，以減少對瘙癢的搔抓。

水痘

由水痘病毒引起，傳染性很強，通過呼吸道飛沫和皮膚接觸而傳染。其皮疹特點為斑丘疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。大多數患兒癥狀較輕、預后良好。護理首先應隔離，直到皰疹全部結痂為止。發疹時，奇癢難忍，應剪短患兒指甲，并保持手指清潔，必要時用布包住雙手，以免抓破而引起感染。皮疹未破時，可用爐甘石洗劑涂抹，皰疹化膿時，適當用抗菌素軟膏和消炎藥，但關鍵是保持瘡面的清潔，避免感染；并保持室內空氣清新，防止交叉感染；常換內衣褲和床單。

猩紅熱

由乙型溶血性鏈球菌引起。皮疹為彌漫性鮮紅色點狀丘疹，皮膚為雞皮樣紅疹。青霉素和紅霉素為特效藥。應隔離7天以上，病室、物品應作徹底消毒處理；多喝水以增加尿量，有利于毒素的排出，還可補充發熱而消耗的水分。做好皮膚護理和口腔衛生；應警惕病程中出現變態反應性并發癥（如急性腎炎、類風關炎等）。必要時應送大醫院救治。

幼兒急疹

由不知名的病毒引起的急性呼吸道傳染病，近年有增多趨勢。本病有兩大特點：一是起病急，體溫可驟升至40度以上，二是患兒精神狀態良好，能照常活動嬉笑。發熱3～5天后自然退熱，退熱時出現皮疹，初見于頸部和軀干，漸延至四肢。本病尚無發現有特效藥，應注意隔離臥床休息，注意并發麻疹；發熱很高時，應采取措施防止發生驚厥，可進行物理降溫，也可服退熱藥；患兒應多飲淡鹽水，并及時補充易消化、富營養的食品，以補充高熱時消耗極多的體能。