中老年女性易骨松用心保養(yǎng)莫遲緩

蘭花

有資料表明，目前我國(guó)婦女因骨質(zhì)疏松性骨折導(dǎo)致的死亡率，已經(jīng)高于乳腺癌、心肌梗死、腦卒中死亡率的總和。骨質(zhì)疏松癥，正成為危害女性健康的隱性殺手。

人體骨骼，是由成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞這兩種重要細(xì)胞組成的。破骨細(xì)胞專門破壞骨骼，使鈣質(zhì)從骨里釋放出來(lái)，增加血鈣；成骨細(xì)胞不斷形成新骨質(zhì)，增加骨骼的密度。

骨質(zhì)疏松屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“骨痿”“骨痹”的范疇。中醫(yī)認(rèn)為，腎主骨、生髓藏精，為先天之本，腎精的盛衰與骨骼的生長(zhǎng)代謝有密切關(guān)系。骨質(zhì)疏松與肝、腎、脾等多個(gè)臟腑相關(guān)連，以腎虛為主。腎虛精髓不充、骨失所養(yǎng)為其主要病機(jī)。骨質(zhì)疏松多由先天稟賦不足、后天調(diào)養(yǎng)失宜、久病失治、老年衰變、用藥失當(dāng)引發(fā)。骨質(zhì)疏松是衰老的一種表現(xiàn)，如果骨質(zhì)疏松伴有骨折、明顯腰背痛或神經(jīng)癥狀，應(yīng)視為一種疾病。

骨質(zhì)疏松多發(fā)生在中老年人身上，因生理功能逐漸衰退造成原發(fā)性骨質(zhì)疏松，另一方面，各種疾病后期都會(huì)影響到腎，導(dǎo)致腎虛，引發(fā)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松容易盯上女性

相對(duì)于男性而言，骨質(zhì)疏松容易盯上女性。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松是一個(gè)漸進(jìn)過(guò)程，與女性的雌激素有著密切關(guān)聯(lián)。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，在45歲前，這兩種細(xì)胞的活動(dòng)保持動(dòng)態(tài)平衡。但在45歲后，也就是女性絕經(jīng)期前后，體內(nèi)的雌激素分泌水平開始下降，從而使這兩種細(xì)胞的功能逐漸開始減退，其中，破骨細(xì)胞功能減退的速度大于成骨細(xì)胞功能減退的速度，因而造成骨質(zhì)流失，骨骼密度變得稀疏，形成骨質(zhì)疏松癥。

女同胞相對(duì)男同胞而言，不太愛曬太陽(yáng)，導(dǎo)致日照時(shí)間不足，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的活性維生素D相應(yīng)減少，而維生素D主要是促進(jìn)鈣吸收的；盲目減肥，導(dǎo)致骨量減少；缺乏運(yùn)動(dòng)等，都是女性更容易骨質(zhì)疏松的因素。

女性要注意預(yù)防骨質(zhì)疏松，其中，有三類女性尤其需要注意：

一類是新媽媽，孕產(chǎn)期要有意識(shí)地補(bǔ)充鈣質(zhì)，因?yàn)樵挟a(chǎn)期女性需要的鈣量相對(duì)平時(shí)要更大。

其次是更年期媽媽，體內(nèi)雌激素紊亂，導(dǎo)致骨代謝紊亂，所以要做好中醫(yī)保健，加強(qiáng)鍛煉。

還有一類是65歲以后的老年女性。這類女性，相對(duì)更年期媽媽雌激素更少，而且老年女性因?yàn)楦哐⑿呐K病的問題，飲食容易走極端，有的是全素食，這樣，肯定會(huì)減少鈣質(zhì)的補(bǔ)充。

預(yù)防重于治療

一般女性35歲骨量即開始下降，因此從此時(shí)起，隨自身情況，補(bǔ)充所需要的營(yíng)養(yǎng)要素和激素等是最主要的預(yù)防措施。留意養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，多做負(fù)重運(yùn)動(dòng)，多攝進(jìn)足量的活性鈣或富含鈣質(zhì)的食用品。

中年以后留意堅(jiān)持體力活動(dòng)及增加日照時(shí)間，經(jīng)常在戶外活動(dòng)。在日照較難保證的情況下，加服適量的維生素D。長(zhǎng)期在地下室或室內(nèi)生活、工作的人經(jīng)皮膚合成的維生素D3量削減，可影響腸道內(nèi)食用品鈣的吸收，因此應(yīng)進(jìn)行紫外線燈照射或服用魚肝油。

最好從食用品中攝取鈣，絕經(jīng)前女性逐日應(yīng)攝進(jìn)鈣元素1g，絕經(jīng)后以1.5g為宜。每100ml牛奶中約含鈣離子100mg，天天喝鮮奶500ml就可攝進(jìn)500mg的鈣，其余可以從豆制品、蔬菜、水果、魚、蝦、貝類等海產(chǎn)品中獲得。這些食用品含鈣量也高，但奶制品中含有乳糖和酪蛋白分解產(chǎn)物，可以促進(jìn)鈣離子的吸收，因而是最理想的補(bǔ)鈣食用品。

在日常生活中為了避免骨折發(fā)生，更年期婦女應(yīng)留意防止摔倒，穿鞋大小要合適，低跟軟底為宜。而最佳的預(yù)防良策是及時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D，適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育運(yùn)動(dòng)。天天應(yīng)有半小時(shí)的戶外運(yùn)動(dòng)，可以按照個(gè)人的愛好和條件選擇以下運(yùn)動(dòng)處方：

步行：自由步行。速度為每分鐘80～100m，間隔逐漸增至2000～3000m。日常生活中的步行一般為4000m/h；快步為5000m/h；疾步為6000m/h。

走與跑交替：步行1分鐘與慢跑半分鐘交替進(jìn)行20次，總時(shí)間為30分鐘。行走速度把握在每分鐘50m，跑速為每分鐘100m。

慢跑：速度為每分鐘100m，間隔逐漸增至1000～2000m，總時(shí)間15～20分鐘。

騎自行車：室內(nèi)可用功率自行車。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為2.5～7.5m/s，持續(xù)15分鐘。如利用家用自行車，可結(jié)合上下班途中進(jìn)行。城市交通擁擠，騎車速度不快，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度往往不夠，可在晨間或運(yùn)動(dòng)場(chǎng)內(nèi)補(bǔ)足。

以上運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到每分鐘130次為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周最少3次，每次20分鐘。

除此以外其他運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目如登樓、爬山等增強(qiáng)下肢承受能力的運(yùn)動(dòng)，都有利于刺激骨細(xì)胞的生長(zhǎng)。上肢運(yùn)動(dòng)則能改善局部骨質(zhì)的代謝。羽毛球、乒乓球、舞蹈、劃船和拳操都是可取的項(xiàng)目，要求天天能活動(dòng)三十分鐘左右。戶外運(yùn)動(dòng)和日光浴能促進(jìn)鈣、磷的吸收，有利于骨骼壯實(shí)。