生育二孩 你準備好了嗎

樵夫

為適應人口和經濟社會發(fā)展新形勢，從2013年開始，我國的獨生子女政策發(fā)生了巨變。2013年開始，實行“單獨兩孩”政策，到2016年，國家正式取消獨生子女政策，實施“全面兩孩”政策。“兩孩時代”的到來似乎是不可阻擋的潮流，兩孩政策也一直被認為是再次點燃巨大人口紅利的引信。時至今日，“單獨兩孩”政策已實施三年多，“全面兩孩”政策也已實施一周年了，這些政策反響如何？政策效應是否符合預期？

政策效果顯現(xiàn) 尚有一定差距

1月22日，國家衛(wèi)生計生委召開新聞發(fā)布會，計劃生育指導司司長楊文莊、婦幼司司長秦耕介紹，根據(jù)國家統(tǒng)計局1‰抽樣調查數(shù)據(jù)推算，2016年全年出生人口達到1786萬人；根據(jù)衛(wèi)生計生統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全國住院分娩活產數(shù)為1846萬人。

兩孩政策效應初步顯現(xiàn)，符合預期。

楊文莊介紹，2016年是實施全面兩孩政策的第一年，也是實施單獨兩孩政策的第三年，出生人口達到2000年以來的最高水平。比2015年的出生人數(shù)1655萬，多了131萬。

“2000年我國出生人口為1771萬人，之后下降到2002年的1647萬人。2003年到2013年這十年間，出生人口始終在1600萬上下波動。”楊文莊說，2014年以來，伴隨著生育政策的調整完善，出生人口有了明顯增加，尤其是2016年，超過了1786萬，是2000年以來最高的出生人口年份。出生人口比“十二五”時期年均增加了140萬以上，所以政策實施效果還是非常明顯的。

楊文莊介紹，生育政策的調整完善，帶動了二孩出生明顯增加。2013年以前，二孩出生比重在全年出生人口占比始終保持在30%左右。2015年和2016年，二孩及以上占比超過了45%，提高了十幾個百分點。

根據(jù)之前的測算，“十三五”期間是生育政策調整完善，特別是全面兩孩政策效應集中釋放的一個時期，年出生人口在1700-2000萬人之間，總和生育率在1.8左右波動。“‘十二五期間育齡婦女每年減少350萬人左右，‘十三五每年減少500萬人左右，由于生育政策調整完善，出生人口仍保持穩(wěn)定增長的態(tài)勢，說明政策效果顯現(xiàn)。”

衛(wèi)計委宣傳司副司長宋樹立也指出，近年來，我國符合政策生育率不斷提高，“單獨兩孩”、“全面兩孩”政策平穩(wěn)落地，優(yōu)生優(yōu)育已經成為整個社會生育觀念的主流，并強調“全面兩孩”政策落地完全符合預期。

楊文莊進一步指出，實施全面兩孩政策，目前看雖然完全符合預判，但相關配套經濟社會政策和群眾生育意愿、生育行為還有一定差距，還需要完善有關的配套政策措施。

也正因為如此，才導致政策的實施遠沒有想象中那么順利，大中城市的父母們并沒有一窩蜂的選擇生下第二個孩子，而是更多地選擇觀望與權衡其中的利弊。

據(jù)易讀財經查閱生育等相關數(shù)據(jù)得出結論，從2013年實施單獨兩孩政策以后，中國符合生育二孩要求的1100萬夫婦中，僅有18%申請了二孩生育，民眾生育二孩的意愿遠沒有想象中的那么強烈。

衛(wèi)計委婦幼司司長秦耕介紹，2016年，全國住院分娩活產數(shù)達到1846萬，較2015年增長了11.5%，二孩比例和高齡高危孕產婦比例明顯增高。2016年，全國孕產婦死亡率下降到19.9/10萬，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降到7.5%0和10.2‰，在2015年基礎上穩(wěn)中有降。符合全面兩孩政策人群中，35歲以上占了2/3，屬于臨床的高齡產婦。秦耕介紹，去年上半年，衛(wèi)計委印發(fā)意見，以高齡產婦為重點，全面加強高齡、高危孕產婦的管理服務和臨床救治。主要突出三個方面。

一是關口前移，加強生育前的咨詢，為這些高齡婦女規(guī)范提供科學備孕的指導、妊娠風險的提示等服務。

二是抓住關鍵，做好孕產婦的系統(tǒng)管理，篩查危險因素，識別高危孕產婦，對高危孕產婦嚴格實行專案管理，密切監(jiān)視治療妊娠的合并癥和并發(fā)癥。

三是守住底線，強化危急重癥的轉院和救治，完善孕產婦和新生兒危急重癥的轉診和救治的網絡，保證危重的孕產婦和新生兒能夠得到及時轉運、救治，確保有效銜接和綠色通道暢通。

生還是不生？這是一個問題

一個不容回避的現(xiàn)實是，隨著大城市人口的聚集，城市生活成本迅速提升，這就抑制了二孩的生育爆發(fā)。上海一項關于生育的調查報告顯示，僅有12.51%的家庭，妻子的生育意愿高于丈夫。在另一項調查中，高達30%的家庭，夫妻對生育二孩的意愿不一致，僅有25%的夫妻有生育二孩的意愿。生育二孩意味著生活成本大幅提升，很多大城市中的工薪階層無力負擔這一成本，只能無奈選擇放棄生育。還有很多家庭出于對孩子意愿的尊重，選擇放棄二胎的生育。

衛(wèi)計委2015年生育意愿調查結果顯示，因為經濟負擔、太費精力和無人看護而不愿生育第二個子女的分別占到74.5%、61.1%、60.5%。照料壓力、養(yǎng)育成本、女性職業(yè)發(fā)展，以及追求生活質量等因素，對生育意愿和生育行為的約束增強了。

另有調查顯示，育兒成本已經占到我國家庭平均收入的近50%，教育支出是最主要的一個負擔。托育服務短缺非常嚴重，0-3歲嬰幼兒在我國各類托幼機構入托率僅為4%，遠低于一些發(fā)達國家50%的比例。80%的嬰幼兒由祖輩參與看護。近年來，大中城市房價攀升，影響一些家庭的生育決策。一些用人單位擔心女性生育兩孩提高用人成本，一些地方女性產假、哺乳假等權益落實不到位。

母嬰設施缺乏，女性在兼顧家庭和事業(yè)發(fā)展方面，存在著很多的顧慮。

俞女士是省城一家媒體的從業(yè)人員，她的丈夫是一名交警，夫妻倆平時工作都很忙，他倆的兒子已經4歲多了，本來完全可以考慮生育二孩。然而，他倆一直沒有把此事提上議事日程，原因就是擔心生育二孩后，經濟和精力方面扛不住。俞女士和丈夫都不是南昌本地人，雙方父母都在鄉(xiāng)下老家，經濟條件很一般，目前還在還房貸。如果要生二孩的話，首先在經濟方面就有點不堪重負，另外，小孩生下來以后，也沒人照料，自己請長假或請保姆帶小孩都不現(xiàn)實。

許女士和丈夫王先生都是江西某金融機構的中層管理人員，兩人的年薪加一塊有好幾十萬元，就經濟實力而言，他倆生育二孩應該沒有任何壓力。然而，他倆的女兒已經9歲了，卻遲遲不見其有生育二孩的任何動靜。許女士道出了其中的原委——由于工作繁忙，而且經常出差，全國各地飛來飛去，所以女兒出生以后，一直由保姆照料，自己跟孩子在一塊的時間少得可憐，經常是自己出門上班時女兒還沒醒，下班回家后，女兒又睡著了，久而久之，女兒跟自己都有點生疏，倒是跟保姆很親。許女士覺得自己給女兒的關愛太少了，一直心存愧疚。如果再生二孩的話，還得繼續(xù)請保姆照料，孩子還是得不到應有的母愛，所以她跟丈夫商量后作出決定，不再生育二孩，盡量多抽點時間去陪陪女兒。

盡管每個家庭的具體情況千差萬別，每個人的想法和境遇也不盡相同，但俞女士和許女士的心態(tài)還是具有一定的代表性。

楊文莊說，中央明確提出構建家庭發(fā)展支持體系，鼓勵按政策生育。國務院40多個部門明確分工，推動任務落實。一方面，積極構建配套的政策體系，完善醫(yī)療、托育、教育、社保、稅收等相關經濟政策，加強婦幼服務體系建設，完善基本生育免費服務制度，加強兒童醫(yī)療服務供給。積極開展托育服務，大力推進學前和中小學義務教育均等化，開展相關福利制度的政策研究，完善促進性別平等的政策措施，保障女性就業(yè)、休假等合法權益，平衡工作和家庭的關系。

“從發(fā)達國家的經驗看，各國在鼓勵生育上，主要采取經濟支持、提供托幼服務，還在女性就業(yè)方面提供一些便利和促進政策。但政策實施的效果一般有5到10年的滯后，這也提示我們需要在政策制定落實方面，加緊做、加快做。”楊文莊說，另一方面，也要大力加強新型人口文化和生育文化的建設，倡導家庭負責任、有計劃地生育。重視家庭建設，夫妻共同承擔養(yǎng)育子女的責任，不要把責任都推給母親。完善相關配套政策，比如加強助產服務、加強婦幼保健能力的建設、加強托育服務，保障女職工生育期間的勞動權益等。

針對一床難求的現(xiàn)象，秦耕認為這不是全國普遍現(xiàn)象，主要集中在一些大城市尤其是在三級醫(yī)療機構。“通過調整擴增、分級建檔、聯(lián)合互動等方式，力爭在一個區(qū)域內每千分娩量達到17張產科床位。”他說，在加強機構建設、補齊硬短板的同時，應加強緊缺的人才隊伍建設，包括兒科醫(yī)生、產科醫(yī)生、助產士等等，希望在“十三五”期間，增加緊缺人員14萬人。

國家衛(wèi)計委婦幼司副司長宋莉表示，全面兩孩政策實施以來，累積生育需求集中釋放，高齡、高危孕產婦比例增高，保障母嬰安全面臨挑戰(zhàn)。

宋莉指出，面對新形勢，國家衛(wèi)計委加強了生育前咨詢與服務，設立生育服務咨詢室，提供有針對性的綜合服務，規(guī)范提供科學備孕指導、妊娠風險提示等服務。同時做好孕產婦系統(tǒng)管理，盡早篩查危險因素，識別高危孕產婦，嚴格實行高危孕產婦專案管理，密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥。

要把好事辦好還需政策護航

“全面兩孩”政策是為了激發(fā)人口紅利，緩解中國未來老齡化社會的種種問題，但只能緩慢推進。

據(jù)法新社報道，“全面兩孩”政策將為中國國內不斷萎縮的勞動力和加速老齡化的社會現(xiàn)狀帶來潛在的改善，但是這一改善需要大約20年以上才會出現(xiàn)顯著效果。由于長期實行獨生子女制度，中國的人口結構面臨嚴重的挑戰(zhàn)。據(jù)易讀財經查閱數(shù)據(jù)，中國目前60歲以上的人口約有2.2億，占據(jù)總人口數(shù)的16%。而這一數(shù)字還在不斷提升，到2050年，中國的勞動力將大幅減少23%左右。

不管“全面兩孩”政策未來的推進效果如何，我們都必須面對人口紅利消失的嚴峻事實。而下一波紅利的爆發(fā)至少需要20年的時間，更何況目前潛在紅利的累計狀況并不樂觀。

中共五中全會公報指出：促進人口均衡發(fā)展。堅持計劃生育的基本國策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略。全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。提高生殖健康、婦幼保健、托幼等公共服務水平。這一政策的實施順應了人口和經濟社會發(fā)展新形勢的要求。

專欄作家李正緯撰文指出，在我國的獨生子女家庭，由于沒有兄弟姐妹，孩子終日孤獨地玩耍；獨享雙親溺愛，自私、驕橫的性格狂野生長；過度依賴家庭，與社會格格不入，在競爭中處處敗北；獨“擋”四親贍養(yǎng)，父母一旦倒下，生活便舉步維艱。獨生子女制度誘發(fā)的種種怪象，令人唏噓！這時，很多人都希望讓孩子們有個伴！

站在國家的高度，實施“全面二孩”政策更是十分必要的，這是對我國人口比重、性別比例、年齡層次的一次“戰(zhàn)略部署”。連續(xù)二十多年的計劃生育，不知不覺地把我國帶入了一個“低生育”陷阱，黑龍江、吉林、遼寧的總和生育率分別為1.03、1.03和1.0，甚至比日本、韓國都要低，嚴重的人口斷崖已威脅到經濟的發(fā)展。同時，我國60歲以上人口已超過總人口數(shù)的10%，老齡化國家實至名歸；人口比例的嚴重不協(xié)調，十余年后兩千多萬精壯的小伙找不到對象的窘境將會真實上演，危機悄然降臨，改變已然迫在眉睫！

然而，當下的父母們卻很糾結，為什么要生二孩？生了二孩誰來帶？二孩的生活、教育如何保障？這三大問題深深地困擾著很多人。這些具備生育二孩的80后和90后們，已逐漸成為了家中的頂梁柱，而夫妻雙方四位老人逐漸老去的重擔已然壓得他們喘不過氣來，再加上獨生子女生活、教育上的開銷讓他們難有精力去撫養(yǎng)另一個孩子。在很多中國家庭中，明知只生一個孩子會帶來很多弊端，但迫于生活壓力，很多人還是放棄生育二孩的打算。

不管怎么說，實施“全面兩孩”政策的初衷是好的，也是十分必要的。在“單獨兩孩”政策放開之前，曾有學者妄下定論，認為中國人口即將面臨暴增發(fā)展態(tài)勢。如今看來，二孩申請并未出現(xiàn)擔憂中的“井噴式”增長，全面兩孩政策也沒有令公眾欣喜若狂。如今，少生、優(yōu)生的生育觀讓年輕的父母們覺得，與其多生還不如精心培養(yǎng)一個孩子，一個優(yōu)秀的孩子一樣可以“防老”。

廣東省人口發(fā)展研究院院長董玉整教授認為，“全面兩孩”政策實施已經一年，變化相當明顯。去年“2·22”全國二孩家庭日發(fā)布的調查數(shù)據(jù)顯示，二孩家庭最多提及的關鍵詞是“累、煩、忙”，而二孩帶來的幸福感被家長們放在較后位置。今年的數(shù)據(jù)則有明顯變化，認為二孩帶來幸福的家庭明顯增加，有超過三分之二的家庭明確表示更加幸福了。這是一個可喜的變化，說明人們從在“圍城”外徘徊的焦慮，到進入“圍城”內有了“痛并快樂著”的真實體驗。

不過，隨著全面二孩時代的到來，我們也不能回避諸多現(xiàn)實問題。代際之間育兒觀念的矛盾沖突更為突出。此外，二孩家庭面臨著職場、家庭難以兼顧的實際困難。和父親相比，二孩母親在職場發(fā)展方面面臨更大壓力。因此，實施“全面兩孩”政策需要更全面系統(tǒng)的社會配套政策的制定與實施，目前已有些設計，但尚未很好到位。

董玉整呼吁，擁抱全面二孩時代，不僅是個人和家庭的事，也需要政府、社會和企事業(yè)單位的一起努力。例如建設更多的母嬰室，方便母嬰出行。鼓勵和規(guī)范建設托幼機構，方便父母上班。要進一步維護婦女兒童的權益和利益。要善用經濟杠桿，例如探索將個人所得稅的征收方式從按個人征收調整為按家庭征收，對雇用生育期婦女的企業(yè)給予適當?shù)臏p稅優(yōu)惠等，有限緩解婦女生育帶來的多方壓力，包括社會對女性就業(yè)的顯性和隱形的歧視等。

法國社會學家孔德曾說，人口是一個國家的命運，人口問題始終是關系國家興衰成敗的大問題。從調整生育數(shù)量政策，到調整生育間隔政策，到實施“單獨兩孩”政策，再到“全面兩孩”政策，前進的步伐沒有停滯不前。相信生育政策的動態(tài)調整定會讓我們的國家繁榮富強。