探析臨床醫學檢驗質量控制措施

高寶玉

探析臨床醫學檢驗質量控制措施

高寶玉

目的對臨床醫學檢驗治療控制措施進行分析, 尋找有效的質量控制措施, 為臨床醫學檢驗質量提升提供參考。方法206例臨床醫學檢驗患者, 隨機分為實驗組A和對照組B, 實驗組A共有患者103例, 其中行臨床血液學檢驗103例, 臨床化學100例, 臨床免疫學和免疫檢驗48例, 微生物學檢驗97例, 制定臨床醫學檢驗質量控制措施, 并嚴格實施；對照組B共有患者103例, 其中行臨床血液學檢驗102例, 臨床化學102例, 臨床免疫學和免疫檢驗67例, 微生物學檢驗89例, 實施常規檢驗,并對檢驗結果準確率進行統計, 結合患者臨床滿意度來來進行對比分析。結果實驗組A臨床檢驗準確率是97.1%, 對照組B的檢驗準確率是91.3%, 實驗組A的臨床滿意度是98.7%, 對照組B是91.3%, 兩組數據對比表明, 實驗組A的優勢明顯, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論臨床醫學檢驗質量控制有助于提升臨床診斷準確率, 對于改善醫患關系, 消除糾紛起到了較大的幫助。

臨床醫學檢驗；質量控制措施

臨床檢驗是現代醫學中比較重要的一個內容, 可以給臨床疾病診斷以及對患者提供監測起到較大的幫助。在臨床醫學不斷發展的今天, 臨床醫學檢驗技術也有了較大的發展,而臨床醫學檢驗結果的準確性對于臨床疾病診斷和控制都具有較大的幫助, 能夠提升臨床醫療質量, 因此做好質量控制工作是改善醫患關系、提高治療效果的有效途徑, 在整個檢驗過程中都應該始終進行質量控制, 保證結果的準確性［1］。此次研究為尋找臨床醫學檢驗質量控制措施提供參考, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012～2013年本院共接收206例臨床醫學檢驗患者, 將其隨機分為實驗組A和對照組B各103例, 其中實驗組A中男50例, 女53例, 行臨床血液學檢驗103例,臨床化學100例, 臨床免疫學和免疫檢驗48例, 微生物學檢驗97例, 制定臨床醫學檢驗質量控制措施, 并嚴格實施；對照組B中男48例, 女55例, 其中行臨床血液學檢驗102例,臨床化學102例, 臨床免疫學和免疫檢驗67例, 微生物學檢驗89例, 實施常規檢驗。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 臨床醫學檢驗質量控制措施

1.2.1 檢驗前的質量控制 ①做好準備工作。對患者的情況進行記錄, 結合患者的個體差異來對其進行檢驗前的注意事項交代；②做好樣品采集工作。不同檢驗所需要的采集樣本不同, 根據患者的個體要求為患者制定采集時間, 對于患者符合采集要求的情況, 以不影響患者疾病為前提不對其進行采樣, 確保樣本的高質量［2］。

1.2.2 檢驗中的質量控制 ①儀器設備：檢驗時先要保證儀器設備的正常, 使用后需要對儀器設備進行保養和維護；②試劑：檢驗使用的試劑必須準備好, 在使用時根據檢驗項目的需求來使用不同的試劑, 確保試劑的有效性；③數據管理：將獲取到的檢驗數據進行處理, 保障數據的有效性、時效性、規范性, 為臨床診斷提供準確的參考信息［3］。

1.2.3 臨床醫學檢驗后的質量控制措施 ①審核檢驗結果：嚴格保證工作流程的準確交接, 如：錄入檢驗信息、采樣編號、審核檢驗操作儀器、完成檢驗報告單、反饋檢驗結果等一系列工作, 避免影響檢驗結果的準確性；②建立報告簽收制度：完成檢驗后, 由專人將檢驗報告單統一送達, 臨床檢驗室要針對科室的具體情況, 明確規定檢驗報告單的保存方法及時間, 便于對于檢驗結果進行復查［4］。

1.3 統計學方法 采用SPSS17.0軟件進行統計學處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 實施t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 結果準確率對比 從開展臨床醫學檢驗質量控制開始, 實驗組A和對照組B的檢驗人員都對其本組的檢驗樣本進行檢驗［5］, 檢驗人員需要恪盡職守, 按照檢驗流程來完成檢驗項目, 保障檢驗數據的真實性［6］。

實驗組A臨床檢驗準確率是97.1%, 對照組B的檢驗準確率是91.3%, 兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2 滿意度對比 實驗組A的患者滿意度是98.7%, 對照組B是92.4%, 實驗組A患者的滿意度比對照組B較高一些, 差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

臨床醫學檢驗是一門綜合性的學科, 其在現代醫學中不可缺少, 發揮的作用也是無可替代的, 對于整體醫療水平有較大的影響, 導致檢驗的結果發生誤差的原因比較多, 在對檢驗過程進行質量控制的時候, 應該要對這些因素進行研究分析, 積極的避免。

臨床中進行醫學檢驗時的一些問題, 在劉英杰等［7］的研究中表明, 存在非疾病因素和檢驗人員因素這兩個因素的影響。為了提升臨床檢驗的準確性, 讓檢驗結果具有可用性,需要對人為和物理因素的影響進行削弱和避免。

檢驗技術人員必須要能夠有科學嚴謹的態度, 對每一項實驗都盡心盡責, 將其中的影響因素進行規避, 避免導致檢驗結果受到影響, 降低檢驗結果的可用性。檢驗人員的經驗可以為檢驗提供幫助, 通過觀察分析實驗, 發現檢驗實驗的一些規律性問題, 從工作中進行總結歸納, 分析失敗和誤差的原因, 對各項實驗的細微變化給予重視, 獲得經驗, 這是工作經驗對于檢驗質量控制的一個非常可靠的幫助。獲取高質量的檢驗樣本也是保障檢驗結果準確性的前提, 對于檢驗樣本根據檢驗項目的需求來制定采集時間和條件, 確保樣本的可靠性。對檢驗室的設備儀器進行養護和管理, 減少因儀器設備問題所帶來的影響。

總之, 根據此次研究結果來看, 臨床醫學檢驗質量控制的措施能夠提升檢驗準確度和患者滿意度, 對于臨床診斷準確性, 具有較大的幫助, 給患者帶來準確的診斷結果。

［1］叢玉隆.臨床實驗室分析前質量管理及對策.中華檢驗醫學雜志, 2009, 27(8):483-487.

［2］劉英杰, 王淑秀, 郝軍.淺談醫學檢驗分析前的質量管理及對策.中外健康文摘, 2009, 11(25):165-166.

［3］杜志勛, 劉鴻玲.醫學檢驗工作中分析前和分析后質量管理.中國醫藥導報, 2009, 10(28):201-202.

［4］沙薇, 沙莉, 安晶紅, 等.論臨床醫學檢驗質量控制的若干問題.中外醫療, 2011, 30(10):185.

［5］龐飛.臨床醫學檢驗技術質量管理中存在的問題及對策.大家健康(學術版), 2012(7):49-50.

［6］王瑛.臨床醫學檢驗技術質量管理中存在的問題及對策.中外醫學研究, 2013(33):141-142.

［7］劉英杰, 王淑秀, 郝軍.淺談醫學檢驗分析前的質量管理及對策.中外健康文摘, 2009, 11(25):165-166.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.197

2014-10-27］

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