名方五苓散可治肥胖

徐文華+萬凌翔

中醫認為胖人多痰濕，胖人多陽虛。所以，五苓散減肥的效果主要通過溫陽化氣、健脾化濕的作用起效。

五苓散是一種常用中成藥，來源于東漢張仲景的《傷寒論》。本方由豬苓、茯苓、澤瀉、桂枝、白術五味中藥組成。具有化氣利水、健脾祛濕的功效。適用于外感風寒、內停水飲所致的發熱頭痛、煩渴、飲水即吐、小便不利等；或水濕停聚所致的水腫、身重、小便不暢及痰飲內停、心下悸動、吐涎沫而頭眩等癥。本方為利水之劑，常用于腎炎、肝硬化引起的水腫，以及急性腸炎、尿潴留、腦積水等，屬水濕內盛者。所治諸證以小便不利，舌苔白，脈浮或緩為證治要點。

近年來臨床實踐與研究證實，本方的應用范圍較廣，符合陽虛氣化不利者，能取得較好的治療效果，如單純性肥胖、尿潴留、前列腺炎、小兒遺尿、手足多汗癥、乳腺增生、蕁麻疹、濕疹、頑固性頭痛、三叉神經痛等。

中醫如何認識肥胖

中醫認為，肥胖的形成與先天稟賦不足、過食肥甘、疏于勞作、七情過度、脾胃虛衰、痰飲水濕等有關。

1.體形的胖瘦受先天稟賦的影響明顯。中醫認為體質有陰陽剛柔的差異，由先天稟賦決定的。

2.過食肥甘，飲食不節是導致肥胖的重要原因。

3.臟腑功能失調也是導致肥胖的主要原因。人體物質能量代謝與臟腑功能有關，其中與脾胃關系尤為密切。脾胃為后天之本，氣血生化之源，是維持人體營養物質代謝正常進行的根本。中年以后，脾胃運化功能逐漸減退，對肥甘厚味的轉化功能也逐漸減弱，水谷精微不能化生輸布，蓄積體內而為痰濕脂濁，軀脂滿溢，再加上年高以后好靜少動，形體遂漸漸肥胖。……