不打疫苗，等于讓孩子“祼奔”

吳志

放棄疫苗接種，一旦接觸到某種傳染性疾病，患病的幾率和重癥的幾率會更高。至于是不是商業行為和應不應該接種疫苗，兩者無必然關系。

鼓吹疫苗有害、慫恿父母不要給孩子接種任何疫苗、說艾滋病是通過疫苗傳播……曾經，網上有一篇《一名有良知的疫苗工作者的心聲！所有父母必看！為了孩子的健康，請遠離疫苗》的文章，讓人聽起來匪夷所思。

不打疫苗孩子患病風險高

“接種疫苗是防控傳染病最經濟有效的方法之一。臨床上，疫苗并非百分之百安全，但若沒有疫苗接種，兒童將面臨更高的健康風險?！比妰嚎萍膊≡\治中心、福州總醫院兒科陳光明（？？）副主任醫師認為，疫苗可預防的疾病導致嚴重危害的幾率，要遠大于疫苗產生危害的幾率。放棄疫苗接種，一旦接觸到某種傳染性疾病，患病的幾率和重癥的幾率會更高。至于是不是商業行為和應不應該接種疫苗，兩者無必然關系。

疫苗是一種由病原微生物及其代謝產物制成的一種相對安全的毒素，醫學上稱做抗原。孩子接種了疫苗后，由于機體受到了抗原的刺激，就會出現某些反應，從而刺激機體產生一定的抵抗力。

人體本身有自己的防御系統，打疫苗是要突破人體的防御系統，激起免疫反應，對細菌和病毒產生抗性。

說疫苗容易與免疫系統“掐架”，純屬造謠。如果環境中的大量微生物，不能破壞機體的免疫系統，疫苗里的那點抗原量更沒有這種可能性。同時接種幾種疫苗，也不會對兒童的免疫系統帶來不良反應。疫苗在儲存和運輸過程中，也沒有那么脆弱。例如對溫度較敏感的疫苗是脊灰減活疫苗，在37度堅持48小時，仍可正常使用。“無效疫苗”并不等同“有毒疫苗”，無冷鏈保護的疫苗最大的問題就是失效，打了這種疫苗機體產生不了抗體，即對這種疾病沒有產生保護。所以，不能因噎廢食而不敢接種疫苗。

陳光明提醒說，疫苗無論國產還是進口，工藝、質量以及免疫效果，都沒有明顯差異。關健在于，家長要選擇有正規資質的預防接種門診接種疫苗。一般來說，免疫正常、生長發育良好的孩子，建議按照國家推薦的普通一類疫苗、二類疫苗的順序接種即可。

疫苗的不良反應多很輕微

寶寶接種疫苗，并不是越多越好。中國將疫苗分為一類疫苗（免費疫苗）和二類疫苗（自費疫苗），其中第一類疫苗即是指免費提供，應當依照規定接種的疫苗。很多人誤以為既然二類疫苗不是強制接種的，就是作用不大的疫苗。其實，如果經濟條件允許，無論是一類還是二類，接種上對孩子都是利大于弊。

如果孩子身體出現了某些特殊情況，就不適合接種，這種情況稱為禁忌證。每種疫苗所含抗原不同，禁忌證也會不同。如早產兒或正在發熱的孩子就屬于暫時禁忌，這些孩子可以在疾病康復后補種。但是，如果孩子具有免疫功能缺陷或是嚴重過敏體質等特殊疾病，就屬于絕對禁忌了。

打疫苗存在副作用，但這是極小概率的隨機事件。疫苗的不良反應主要分為三類。第一類是接種局部的紅腫熱痛以及發熱等；第二類是與免疫機制有關的過敏反應；第三類是減活疫苗中活細菌或病毒造成的感染。大多數不良反應都比較輕微，基本無需治療或只需對癥治療。家長接種前要評估孩子的身體狀態，并將孩子的身體狀況，如是否發燒、是否過敏、近期孩子是否患病以及治療用藥等情況如實告訴醫生。讓醫生結合孩子的具體情況評估是否適合進行預防接種。

陳光明也強調，接種疫苗并不代表著100%的保護。例如，引起肺炎的原因很多，有細菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等大類，其中每一大類又有很多小類，光憑打疫苗不能“一針永逸”。

小貼士：八類兒童不應或暫緩接種疫苗

1、患有皮炎、銀屑病、化膿性皮膚病的小兒不宜接種，需等待皮膚病變痊愈后接種。

2、有過敏史，如患有哮喘、蕁麻疹、嚴重濕疹等過敏性疾病的小兒不宜接種（除外脊髓灰質炎三價混合疫苗）。對雞蛋過敏的兒童則不宜接種麻疹疫苗、麻風腮三聯疫苗、防感靈疫苗等。

3、體溫超過37.5℃，有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜接種，應查明病因且治愈后再接種。

4、患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜接種。

5、患有中樞神經系統性疾病的兒童，如大腦功能發育不全、癲癇、腦癱、缺血缺氧性腦病、高熱驚厥、有抽風病史、腦炎后遺癥等神經系統疾病的小兒不宜接種（除外卡介苗和乙肝疫苗）。

6、嚴重營養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種。

7、如果小兒每天大便次數超過4次，須待恢復后2周，才可服用脊灰疫苗。最近注射過多價免疫球蛋白的小兒，6周內不應該接種麻疹疫苗。

8、感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種。空腹饑餓時不宜預防接種。