我以前檢查都是小三陽,DNA病毒小于100,這半年查了兩次,病毒高達107。病毒這么多,需要抗病毒嗎?會不會馬上肝硬化?
四川 馬先生
馬先生:
對于很多乙肝病毒攜帶者來說,何時抗病毒是最想了解清楚的。為什么不是有了病毒馬上就要抗病毒呢?有病毒不就是有病么,為什么不治療?
病毒在我們體內,就像是有敵人駐扎在我們體內,但是有敵人駐扎并不等于有戰(zhàn)爭。病毒在,但它沒有損害肝臟,沒有引起炎癥,那就沒到打仗的最好時機。肝硬化是反復長期肝臟炎癥的結果,即使病毒再多,不打仗(轉氨酶升高),就不會發(fā)展為肝硬化。如果我們貿然開戰(zhàn)(過早抗病毒),敵人也不容易消除,相反還容易識別我們的武器(抗病毒藥物),產生耐藥性。
不打仗,敵人在家里就不管了么?不是。我們要盯住敵人是不是老實,是不是在準備打仗。因此攜帶者需要6個月復查1次,如果有了硝煙(轉氨酶升高,或者纖維化進展),就馬上開始抗病毒治療(口服藥物或者干擾素)。
所以你需要每半年查一次,如果肝功完全正常,就可以不抗病毒。因為有敵人沒戰(zhàn)爭,也就不會肝硬化,不用擔心。
解放軍302醫(yī)院肝病內科主治醫(yī)師 楊昊臻