治口瘡前先要辨清類型

曹淑芬

口瘡俗稱嘴破，是常見的口腔黏膜潰瘍疾病，通常分實火、虛火、脾虛濕困治療。傳統中醫認為，心氣通于舌，心和則舌能知五味；脾氣通于口，脾和口能知五谷。若是腑有熱乘于心脾，以致氣沖于口與舌，最后就會造成口舌生瘡。口瘡很常見且發病率高，病程有自限性，一般7～10 天可以自行痊愈，如受不了疼痛感需要治療，則需先辨明證型。

如果是實火型，常見糜爛潰瘍小者如芥，大者如豆，一般均呈分散狀，伴有惡寒、發熱、頭痛、唇紅、口干舌燥、口臭、便秘、小便黃、苔黃膩等癥狀，平常疼痛難忍，以致影響三餐飲食。

如果是虛火型，容易反復發作，而且發作不定時，常在情緒緊張、過度疲勞等誘因下復發，常會影響食欲，伴有口燥咽干、面熱唇紅、五心煩熱、失眠多夢、睡眠不寧等癥狀。

如果是脾虛濕困型患者，常見臉黃、胃口差、胸脘脹滿、身倦乏力、大便或干或溏等癥狀。中醫配合外治法有助減輕疼痛、加速復原，通常主要以黃芩、黃連、板藍根等成分的藥粉輕敷傷口。建議保持情緒舒暢、適當休息，切忌過度熬夜思勞，忌食膏粱厚味、酒類、燒烤等食物，可預防或是減少復發。