突聾伴眩暈患者前庭誘發肌源性電位的臨床研究

邢英姿裴建軍趙姝李淑靜劉雅靜李立群侯慶軍王東海路虹

1唐山市協和醫院耳鼻咽喉頭頸外科（唐山063000）

2華北理工大學附屬醫院血管外科（唐山063000）

3河北醫科大學第二醫院耳鼻咽喉科（石家莊050000）

突聾伴眩暈患者前庭誘發肌源性電位的臨床研究

邢英姿1裴建軍2趙姝1李淑靜1劉雅靜1李立群1侯慶軍1王東海1路虹3

1唐山市協和醫院耳鼻咽喉頭頸外科（唐山063000）

2華北理工大學附屬醫院血管外科（唐山063000）

3河北醫科大學第二醫院耳鼻咽喉科（石家莊050000）

目的通過觀察突發性聾伴眩暈患者前庭誘發肌源性電位的引出率及各參數，探討前庭誘發肌源性電位對突聾伴眩暈患者內耳損傷情況的診斷及預后評估。方法收集50例單耳突聾伴眩暈的患者，50例單耳突聾不伴眩暈患者及60例正常聽力人作為對照組，分析對比oVEMP及cVEMP的引出率和各參數變化。結果引出率：病例組患耳、對側耳、突聾不伴眩暈組及正常對照組oVEMP引出率分別為24%、42%、48%、100%，cVEMP引出率分別為：56%、74%、64%、100%，病例組患耳和對側耳相比，oVEMP及cVEMP引出率差異無統計學意義（P>0.05），病例組患耳及對側耳分別和正常對照組比較，oVEMP及cVEMP引出率均明顯降低（P<0.05），病例組患耳oVEMP引出率明顯低于突聾不伴眩暈組（P<0.05）。oVEMP：病例組患耳、對側耳、突聾不伴眩暈組及正常對照組的各參數（N1潛伏期、P1潛伏期、P1-N1振幅）兩兩比較，組間不對稱比（AR）比較，差異均無統計學意義（P均>0.05）。cVEMP：病例組患耳、對側耳、突聾不伴眩暈組及正常對照組的各參數比較，患耳及對側耳P1-N1振幅比突聾不伴眩暈組及正常對照組均明顯降低（P<0.05），病例組AR比正常對照組明顯增高（P<0.05），oVEMP及cVEMP結果與聽力損失分型、聽力損失程度分級無明顯相關性（P>0.05），但與療效分級明顯相關（P<0.05）。結論突聾伴眩暈患者存在同側及對側的橢圓囊（前庭上神經）和球囊（前庭下神經）傳導功能障礙，前庭誘發肌源性電位為突聾伴眩暈患者耳石器及前庭神經功能評估提供客觀依據。

前庭誘發肌源性電位；突聾伴眩暈；橢圓囊；球囊

【Ker words】Vestibularevokedmyogenic potential;Sudden deafnessw ith vertigo;Utricle;Saccule;

Fund projects:2017 key projectofmedicalscientific research in Hebeiprovince(20171308).

Declaration of interest:Theauthors reportno conflictsof interest.

突發性感音神經性耳聾(Sudden sensorineural hearing loss，SSHL,簡稱突聾)是指72小時內發生的、原因不明的感音神經性聽力損失，至少在相鄰的兩個頻率聽力下降≥20dBHL[1]。突……