大齡兒童及青少年人工耳蝸植入后早期認知功能發展的評估

胥亮劉閩唐鳳珠史敏瞿申紅梁建平陸秋天秦嶺李丹丹

1廣西壯族自治區人民醫院耳鼻咽喉科（南寧530021）

2廣西中醫藥大學研究生學院（南寧530001）

3廣西壯族自治區人民醫院認知睡眠中心（南寧530001）

大齡兒童及青少年人工耳蝸植入后早期認知功能發展的評估

胥亮1，2劉閩1,2唐鳳珠1史敏1瞿申紅1梁建平1陸秋天1秦嶺3李丹丹3

1廣西壯族自治區人民醫院耳鼻咽喉科（南寧530021）

2廣西中醫藥大學研究生學院（南寧530001）

3廣西壯族自治區人民醫院認知睡眠中心（南寧530001）

目的探討語前聾大齡兒童及青少年人工耳蝸植入后早期認知功能的康復效果。方法采用聽覺行為分級(categoriesofauditory performance，CAP)和言語可懂度分級（speech intelligibility rating，SIR）、數字化遠程認知評估系統(electronic cognitive assessmentsystem，E-CAS)對20例5-17歲的語前聾重度或極重度聾患者人工耳蝸植入前后進行聽覺、言語、認知功能的評估，分析其聽覺及言語獲得后大腦認知功能的特點。結果不同年齡組患者人工耳蝸植入后CAP、SIR評分、E-CAS量表得分隨植入時間延長呈上升趨勢。其中大齡兒童組的同時性加工、注意能力術后6個月末較術前明顯提高(P分別為0.02和0.03)，青少年組的注意能力術后6個月較術前明顯提高（P= 0.02）。兩組患者計劃能力1年后與術前有統計學差異（P＜0.001）。人工耳蝸植入患者術后1年與健聽人在認知功能方面，除注意能力，其余分量表得分仍有明顯差異（P＜0.001）。結論人工耳蝸植入后患者聽覺言語及認知功能雖有提高，但認知功能總體認知水平仍處于同齡人低水平，且認知功能需要更長時間的恢復。E-CAS是評估人工耳蝸植入后患者認知功能恢復情況的可用工具。……