· 名 師 ·
不忘初心執(zhí)著追求,扶傷濟(jì)世砥礪前行
——記首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、泌尿外科專家邢念增教授
【編者按】 邢念增,男,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,山東沂南人。自1987年開始從事泌尿外科臨床工作,1997年獲北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,1998年赴美國梅奧醫(yī)學(xué)中心(Mayo Clinic)留學(xué)4年,從事博士后研究并任助理教授。擅長泌尿系腫瘤(包括腎上腺腫瘤、腎癌、膀胱癌、前列腺癌等)及結(jié)石(包括腎鹿角樣結(jié)石等)的診斷及治療;善于解決泌尿外科疑難復(fù)雜問題;精通泌尿外科腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、經(jīng)尿道電切等微創(chuàng)手術(shù)。在膀胱癌根治原位新膀胱術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、腎癌根治及腔靜脈瘤栓取出術(shù)等復(fù)雜手術(shù)方面均有豐富的經(jīng)驗,已受邀到國內(nèi)幾十家三甲醫(yī)院幫助開展手術(shù)。現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長,首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外科研究所常務(wù)副所長。擔(dān)任中國人民政治協(xié)商會議北京市委員會委員、中國農(nóng)工民主黨中央委員、中國農(nóng)工民主黨北京市委員會副主任委員等重要政治職務(wù)。北京市衛(wèi)生系統(tǒng)泌尿外科學(xué)科帶頭人,擔(dān)任國家衛(wèi)計委泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)專家組副組長、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會副會長兼總干事、中國醫(yī)促會泌尿生殖委員會副主任委員等。現(xiàn)為《中華醫(yī)學(xué)雜志》《中華泌尿外科雜志》及《臨床泌尿外科雜志》等多個雜志編委。近幾年來,主持開展新業(yè)務(wù)30余項,多項技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平。在國內(nèi)外知名學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文200余篇,其中40余篇發(fā)表在Lancet、JBC、Carcinogenesis、Prostate等被SCI收錄的知名期刊,論文已被國際期刊引用600余次。獲中國國家發(fā)明及實用新型專利5項,美國專利1項,近年來獲得華夏醫(yī)學(xué)科技獎一等獎、二等獎,北京市科技進(jìn)步三等獎,軍隊醫(yī)療成果獎三等獎、北京醫(yī)學(xué)科技獎三等獎等多項獎勵。

“這些年我就像一個劍客,多少次狹路相逢,多少次起死回生,有時也心顫,有時也冒汗,但刀從未晃動,劍永不偏鋒”這是他形容自己30年行醫(yī)路的一段話。是的,他就像一個劍客,潛心修煉,行走醫(yī)路,孜孜追求。他從沂蒙山走來,胸懷夢想,從省城到北京,到遠(yuǎn)赴重洋,之后學(xué)成回國,在醫(yī)生這個崗位上書寫著人生輝煌。從莘莘學(xué)子到著名專家,是醫(yī)者,是學(xué)者,又為人師長。他就是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長邢念增教授。
也許是命運的安排,一心夢想當(dāng)將軍的他卻成了一名醫(yī)生。第一次參加外科手術(shù),他便對外科產(chǎn)生了濃厚的興趣。治病救人的崇高使命使他重新確立了自己的人生目標(biāo):做一個好醫(yī)生。大學(xué)畢業(yè)后他進(jìn)入沂水中心醫(yī)院工作,本可以像同齡人一樣成家立業(yè),但自強不息的他不想停下奮斗的腳步。1991年,他以泌尿外科第一名的成績考入山東醫(yī)科大學(xué),師從許純孝教授攻讀臨床技能型碩士研究生。1994年,邢念增又以第一名的成績考入北京醫(yī)科大學(xué),成為郭應(yīng)祿院士的博士研究生。他出色的表現(xiàn)得到了郭院士的賞識。博士畢業(yè)從事臨床工作1年后,經(jīng)郭院士推薦,邢念增于1998年10月到美國梅奧醫(yī)學(xué)中心從事博士后研究。該中心名家薈萃,實力雄厚,曾成功救治過多位美國總統(tǒng)和其他國家的元首,在全球享有極高的聲譽。在梅奧,邢念增除了進(jìn)行實驗研究外,他抓住每一個機會或參加教學(xué)查房或觀摩手術(shù),做了大量筆記。他從世界級泌尿外科大師精湛的手術(shù)操作中獲益匪淺,期待著有朝一日可以報效祖國。
2002年6月,邢念增歸國后在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院開始了自己從醫(yī)路上的全新旅程。扎實的外科功底,雄厚的理論儲備為他奠定了堅實的發(fā)展基礎(chǔ)。2003年8月,回國后一年多,邢念增的業(yè)務(wù)能力、管理能力與道德品質(zhì)得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致認(rèn)可,被任命為泌尿外科主任,時年36歲。成為一個合格的業(yè)務(wù)帶頭人有很多條件,但最重要的是業(yè)務(wù)要過硬。對外科大夫而言,就是手術(shù)水平高,別人做不了的手術(shù)你能做,別人做的了的手術(shù)你做得更好。
邢念增認(rèn)為,外科醫(yī)生首先要有工匠精神。對外科醫(yī)生而言,手術(shù)是最重要的業(yè)務(wù)能力。手術(shù)是人類最精細(xì)、要求最嚴(yán)的技術(shù),好的手術(shù)既是一門技術(shù),也是一門藝術(shù)。為做好手術(shù),邢念增傾注了大量的精力。為了一臺手術(shù),他常常術(shù)前仔細(xì)設(shè)計手術(shù)方案,術(shù)后不斷回味手術(shù)細(xì)節(jié),不斷改進(jìn),精益求精。如此不斷循環(huán),日復(fù)一日。邢念增的手術(shù)技術(shù)得到國內(nèi)外專家的認(rèn)可,經(jīng)常被邀請到國內(nèi)各大醫(yī)院會診手術(shù),每年在大型學(xué)術(shù)會議上進(jìn)行幾十次手術(shù)演示。解剖清楚、出血少、細(xì)致流暢沒有多余動作、手術(shù)時間短等特點形成邢念增的手術(shù)風(fēng)格。大家都期待著觀摩他的手術(shù),同道們感慨,看邢念增教授做手術(shù)像欣賞藝術(shù)一樣,賞心悅目!邢念增把做好手術(shù)的經(jīng)驗總結(jié)為“三精一高”:即精確的手術(shù)思路、精細(xì)的手術(shù)解剖、精湛的手術(shù)技藝以及對病人高度的責(zé)任心。

邢念增說,外科醫(yī)生還要有創(chuàng)新精神。多年來,邢念增帶領(lǐng)著朝陽醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊開展了新業(yè)務(wù)30余項,如:在國際上首次報道了后腹腔鏡下根治性腎切除加II級瘤栓取出術(shù)及腹腔鏡下保留尿道的前列腺切除術(shù)等。國際上率先創(chuàng)新性地設(shè)計實施了一種新的輸尿管與回腸通道吻合的方法——邢氏吻合方法,減少了輸尿管狹窄等合并癥的發(fā)生。創(chuàng)新性設(shè)計了適合腹腔鏡手術(shù)的 “雙輸入袢順蠕動原位回腸新膀胱”,即邢氏新膀胱,論文在國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊發(fā)表,手術(shù)錄像被世界泌尿外科學(xué)會年會及歐洲泌尿外科學(xué)會年會選為教學(xué)錄像。該成果推動了國內(nèi)根治性膀胱切除術(shù)的技術(shù)改進(jìn)與技術(shù)創(chuàng)新,得到美國南加州大學(xué)、新加坡、香港等國家和地區(qū)的權(quán)威專家高度評價,提高了我國在膀胱癌治療領(lǐng)域的國際地位,為病人的腫瘤治療效果及術(shù)后生活質(zhì)量帶來了巨大提升。邢氏吻合技術(shù)與邢氏新膀胱已寫入新一版的《吳階平泌尿外科學(xué)》。前列腺癌根治術(shù)后尿失禁是最常見且嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量的合并癥,為了解決這一難題,邢念增教授積極尋找解決辦法,創(chuàng)新性地設(shè)計出了“三明治”技術(shù)用于尿道重建。該技術(shù)明顯地縮短了前列腺癌根治術(shù)后病人留置尿管的時間,大大提高了術(shù)后早期尿控率,為病人解決了術(shù)后“躺著憋不住,站著尿一褲”的大難題。
一絲不茍、精益求精是邢念增一直奉行的工作作風(fēng)。他深知,手術(shù)臺上無小事,醫(yī)生的一招一式都關(guān)乎病人的生死安危。從術(shù)前消毒到術(shù)后縫合,每一個細(xì)節(jié)他都認(rèn)真對待,力求完美無缺。泌尿外科涉及的許多器官都是左右兩邊對稱生長,為了避免手術(shù)做錯邊,邢念增要求醫(yī)生、護(hù)士手術(shù)前要在病人皮膚上做好標(biāo)記,確保萬無一失;為減輕手術(shù)切口疤痕,他在科內(nèi)率先使用手術(shù)切口行皮內(nèi)縫合方法,既減小了疤痕,又可術(shù)后不用拆線,縮短了住院時間,贏得了病人的稱贊。
不管醫(yī)生的名氣有多大,水平有多高,都不能缺少對病人的人文關(guān)懷,要去關(guān)心關(guān)愛病人,處處為病人著想,敢于擔(dān)責(zé)任。2014年8月,一位來自內(nèi)蒙古自治區(qū),懷孕30周的準(zhǔn)媽媽來到邢念增的門診。她在孕期體檢中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎臟惡性腫瘤,這個腫瘤位置特殊,手術(shù)難度大,對術(shù)者技術(shù)要求很高,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法完成這樣難度的手術(shù),便推薦病人到北京治療。輾轉(zhuǎn)數(shù)家三甲醫(yī)院后,她來到了邢念增教授的門診。邢念增了解到這位準(zhǔn)媽媽作了很大努力才懷上孩子,她視孩子如生命,但腎臟的惡性腫瘤又讓她憂心忡忡。邢念增教授經(jīng)過深思熟慮,頂著巨大壓力,大膽地為她選擇了“警惕性等待”的產(chǎn)前隨訪方案。2014年12月16日,病人產(chǎn)后2個月,邢念增教授使用國際先進(jìn)的3D腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)為這位新任媽媽施行了保留腎臟的腎腫瘤切除手術(shù)。他僅用19分鐘就切除了體積占右側(cè)腎臟五分之一且緊鄰大血管和十二指腸的腫瘤,用對病人創(chuàng)傷最小的方式完整切除了腫瘤并保住了右側(cè)正常腎臟。這個病例后期在北京衛(wèi)視《生命緣》中播出,引起巨大反響。

邢念增也非常愿意將自己的手術(shù)經(jīng)驗與大家分享。他常說,單靠一個人還能做多少手術(shù)。但要教會了一批人,乃至帶動了一個行業(yè),則會有成千上萬的病人受益。為了便于大家學(xué)習(xí),邢念增將很多泌尿外科手術(shù)的步驟編成口訣,深受同行們的喜愛,有的醫(yī)生背得很熟,有的醫(yī)院在做手術(shù)時還專門將口訣打印出來,掛在腔鏡顯示屏的下方,對著口訣手術(shù)。為推廣泌尿外科微創(chuàng)技術(shù),北京朝陽醫(yī)院泌尿外科自2003年起連續(xù)13年舉辦國際泌尿微創(chuàng)新技術(shù)研討會,邀請國際國內(nèi)著名泌尿外科專家前來交流,得到同行一致認(rèn)可,成為了行業(yè)內(nèi)具有影響力的品牌學(xué)術(shù)會議,推動了泌尿外科微創(chuàng)新技術(shù)的發(fā)展。
經(jīng)過系統(tǒng)的碩士、博士、博士后培養(yǎng)和訓(xùn)練,邢念增已經(jīng)習(xí)慣了科學(xué)思維。無論臨床研究還是基礎(chǔ)研究,他都有濃厚的興趣。但科學(xué)研究要有艱辛的付出,有成功的喜悅,也有失敗的苦惱。留學(xué)美國時,他從事前列腺癌的基礎(chǔ)研究。為了一個實驗,常常需要數(shù)周甚至數(shù)月,而結(jié)果可能與預(yù)期的一樣,也可能不一樣,甚至完全相反。這與臨床工作有很大的不同,兩者用的不是一個勁。臨床工作雖然很辛苦,但每天都有成就感,今天手術(shù)很成功很高興,今天病人痊愈出院了很高興。但經(jīng)過幾個月的努力,得到了一個陰性科研結(jié)果,則會令人沮喪。其實科研工作本來就是如此。在經(jīng)過多少個日日夜夜的艱辛勞動之后,終于在研究領(lǐng)域有所突破,學(xué)術(shù)成果得到大家的認(rèn)可,又令人無比喜悅。
為了利用好在美國的寶貴的科研機會,邢念增全身心地投入到科研中去。終于,在前列腺癌的研究中有突破性進(jìn)展。在泌尿外科臨床工作中,對晚期前列腺癌,主要的治療方法是內(nèi)分泌治療,即降低血液循環(huán)中雄激素的水平或阻止雄激素與雄激素受體的結(jié)合。這種治療方法,常在1~3年后失效,出現(xiàn)臨床上所謂的去勢抵抗性前列腺癌。一旦出現(xiàn)去勢抵抗性前列腺癌,便沒有很好的治療方法,常危及病人的生命。關(guān)于去勢抵抗性前列腺癌的發(fā)病機制有多種,但其中雄激素受體的作用是大家公認(rèn)的一個理論。為此,邢念增在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,在幾十種可能的化合物中篩選出一種能夠顯著抑制雄激素受體的表達(dá)及功能的物質(zhì)——Quercetin(槲皮素)。此研究成果投到2001年美國癌癥研究學(xué)會年會后立即引起重視,會議主辦者認(rèn)為此研究為前列腺癌的治療與預(yù)防開辟了一個新的途徑。邢念增應(yīng)邀在大會期間進(jìn)行了新聞發(fā)布會。美國癌癥研究學(xué)會年會是世界上關(guān)于癌癥研究方面最大的會議,有數(shù)萬人參加。2001年被選中舉行新聞發(fā)布會的研究者只有10余位。梅奧醫(yī)學(xué)中心對此非常重視,專門對邢念增進(jìn)行了培訓(xùn),并派一外聯(lián)部副主任陪同邢念增去新奧爾良參加會議。新聞發(fā)布會很成功,之后,梅奧醫(yī)學(xué)中心所在城市羅徹斯特的報紙及新奧爾良市的報紙頭版給予了報道。美國3家電視臺及日本的朝日電臺都來到梅奧對邢念增進(jìn)行了采訪報道。當(dāng)時的網(wǎng)絡(luò)媒體也進(jìn)行了數(shù)百篇報道。梅奧醫(yī)學(xué)中心對邢念增的研究成果及對梅奧的貢獻(xiàn)給予了高度評價,并破格將邢念增晉升為梅奧醫(yī)學(xué)院的助理教授(Assistant Professor)。留美期間,邢念增在前列腺癌的基因調(diào)控、移植免疫方面也取得了可喜的成績。
回國后,邢念增也沒有將科研放下,除了臨床研究外,還繼續(xù)致力于前列腺癌、膀胱癌的基礎(chǔ)研究,獲得了豐碩的成果。以邢念增為學(xué)術(shù)帶頭人的團(tuán)隊承擔(dān)了多項重要課題,包括“十一五”國家科技支撐計劃基金、國家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金、北京市醫(yī)管局登峰計劃、揚帆計劃等。在國內(nèi)外知名學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文200余篇,其中40余篇發(fā)表在Lancet、JBC、Carcinogenesis、Prostate等被SCI收錄的知名期刊,論文已被國際期刊引用600余次。邢念增教授獲中國國家發(fā)明及實用新型專利5項,美國專利1項,近年來獲得華夏醫(yī)學(xué)科技獎一等獎、二等獎,北京市科技進(jìn)步三等獎,軍隊醫(yī)療成果獎三等獎、北京醫(yī)學(xué)科技獎三等獎等多項獎勵。
北京朝陽醫(yī)院是首都醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院,是學(xué)校的第三臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)著學(xué)校的護(hù)理專科生、醫(yī)療本科生、研究生的教學(xué)工作。本來邢念增就非常重視教學(xué)工作,作為醫(yī)院的副院長又分管教學(xué),因此,他對教學(xué)又有特殊的感情。多年來,邢念增首先把自己當(dāng)成一個普通的人民教師,堅守教學(xué)崗位,實現(xiàn)著學(xué)醫(yī)、行醫(yī)、傳醫(yī)的理念。“教授”的本質(zhì)還是教師, “邢主任、邢教授、邢院長、邢老師,這些稱謂里我最喜歡的還是你們叫我邢老師,因為培養(yǎng)好你們才是我最有成就感的事兒”,2016年教師節(jié),他對自己的研究生這樣說道。作為碩士及博士研究生導(dǎo)師,邢念增教授目前已培養(yǎng)研究生41人,其中碩士研究生20人,博士研究生21人。指導(dǎo)研究生在國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊上累計發(fā)表各類高質(zhì)量文章近百篇。同時,邢念增教授還承擔(dān)了首都醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生《外科學(xué)》及《德育》的教學(xué)工作,講課風(fēng)趣生動,氣氛活躍,內(nèi)容緊靠科學(xué)前沿,深受學(xué)生好評。
邢念增教授主持北京朝陽醫(yī)院教學(xué)工作后,認(rèn)真負(fù)責(zé),統(tǒng)籌全局,提出了“強基礎(chǔ)、抓重點、謀發(fā)展”的教育教學(xué)工作思路,使醫(yī)院的教育教學(xué)工作穩(wěn)步發(fā)展的同時,不斷創(chuàng)造新的成績。北京朝陽醫(yī)院的青年教師在學(xué)校及國家級各類教學(xué)比賽中屢屢獲得好成績。2014年,國際醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)認(rèn)證專家?guī)ш爩κ锥坚t(yī)科大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)體系進(jìn)行全面的考察,學(xué)院進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備,使專家對朝陽醫(yī)院的教育、教學(xué)體系能有更加直觀、深入的了解,為學(xué)校順利通過臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證提供了重要保證。2015年,北京朝陽醫(yī)院代表首都醫(yī)科大學(xué)參加第六屆全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽,全體指導(dǎo)教師和參賽同學(xué)全身心地投入賽前的準(zhǔn)備工作,通過全體人員的努力拼搏,取得了總決賽一等獎的佳績。這一成績是首都醫(yī)科大學(xué)參加該項比賽以來的最好成績,取得了歷史性突破。
“忙碌”是邢念增的家人、同事和研究生對他最為深刻的印象。作為國內(nèi)著名的泌尿外科專家,邢念增除擔(dān)任國家衛(wèi)計委泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)專家組副組長、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會副會長兼總干事、中國醫(yī)促會泌尿生殖委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿腔鏡委員會副秘書長、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會委員、北京醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會副主任委員、北京醫(yī)學(xué)會泌尿微創(chuàng)專家組組長、郭應(yīng)祿泌尿外科發(fā)展基金會副理事長、中國科協(xié)青年工作委員會委員、中華腔鏡泌尿外科雜志副總編輯、中華醫(yī)學(xué)雜志、中華泌尿外科雜志及臨床泌尿外科雜志編委等學(xué)術(shù)職務(wù)外,還擔(dān)任中國人民政治協(xié)商會議北京市委員會委員、中國農(nóng)工民主黨中央委員、中國農(nóng)工民主黨北京市委員會副主任委員等重要政治職務(wù)。曾擔(dān)任北京市朝陽區(qū)政協(xié)副主席10年,并作為北京市第二批高層次專家掛職北京市食品藥品監(jiān)督管理局副局長一年。這些職位既體現(xiàn)了大家的信任,也是一份份沉甸甸的責(zé)任,邢念增總是這樣認(rèn)為。他對每一個學(xué)術(shù)或社會兼職都認(rèn)真負(fù)責(zé),努力履行著自己的義務(wù)。他說,“潮平兩岸闊,風(fēng)正一帆懸”,我們正趕上國家快速發(fā)展,蒸蒸日上的大好時代,國家需要人才,個人也正好發(fā)揮自己的作用。多年來,他積極向市政協(xié)、區(qū)政協(xié)提交提案十幾件,其中《建議充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決物業(yè)糾紛中的作用》《對流動人口中女性的關(guān)注》《關(guān)于北京南站公交問題的建議》等多件提案獲優(yōu)秀提案獎,并得到北京人民廣播電臺等社會媒體的廣泛關(guān)注,切實解決了一些實際問題。2014年1月,邢念增代表農(nóng)工黨北京市委在政協(xié)北京市第十二屆委員會第二次會議上做了《完善醫(yī)保制度,深化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革》大會發(fā)言,得到市領(lǐng)導(dǎo)重視,有的建議已被政府采納。
醫(yī)者仁術(shù),心不近佛者不行醫(yī)。扶傷濟(jì)世,幫助病人解除痛苦。醫(yī)生是一個多么光榮而神圣的職業(yè)!如今,行醫(yī)對邢念增來講,不僅僅是一個職業(yè),而是其生命的一部分。他熱愛這個職業(yè),他愿為此付出畢生的精力。“多少年寒窗苦讀,踏上了探索醫(yī)學(xué)的道路。無怨無悔不斷追求,敬佑生命,全力以赴。”這句話來自邢念增剛剛寫的一首歌,歌曲的名字叫《醫(yī)生的夢》。據(jù)說,中國音協(xié)副主席孟衛(wèi)東先生為此歌譜曲,中國三大男高音將進(jìn)行演唱。邢念增說,醫(yī)生的夢是中國夢的一部分。我們要歌頌醫(yī)生,要唱響醫(yī)患關(guān)系和諧的主旋律,讓我們每一個人在奔向中華民族偉大復(fù)興的征程上發(fā)揮正能量,充滿友愛,陽光燦爛!
(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊飛亞 王夢童供稿)
編輯 陳瑞芳
時間:2017-06-09 17∶39 網(wǎng)絡(luò)出版地址:http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.3662.r.20170609.1739.024.html
10.3969/j.issn.1006-7795.2017.03.030]