用言語矯治手段提高智障兒童整體構音清晰度

劉濤

摘 要：目的：通過對26名智力落后兒童進行評估與干預訓練，了解該部分兒童構音功能發展的狀況及特點，為言語語言訓練和教學提供一定參考。方法：利用構音能力評估詞表對26名智力落后兒童的構音功能進行評估。找出該部分兒童構音障礙的類型與表現，有針對性的進行訓練。結果：構音清晰度由訓練前平均23%，提高到訓練后的78%；結論：針對智力落后兒童的構音障礙表現制定切實可行的教學目標及集體教學方案，采用游戲和多媒體軟件教學的方法可有效地促進構音功能的提高。

關鍵詞：智力落后兒童 構音清晰度 拼音教學

一、課題介紹

黑龍江省哈爾濱市燎原學校是言語聽覺科學教育部重點實驗室在全國選定的首批18所特殊教育學?！搬t教結合”實驗基地之一。主要研究任務是針對有言語障礙的培智學生，提高學生言語時的清晰度。也就是針對“不能說，不會說，說不清楚”的學生，以課堂和語文學科教學為載體，通過有效的言語康復手段進行干預，使其與言語語言表達相關的身體機能和能力達到自體的最佳狀態，從而呈現清晰或相對清晰的言語語言表達狀態，使其在社會生活中的表達和溝通能力得到提高和完善，進一步提升殘疾個體的生活質量。

本次實驗，我校承擔的三個子課題分別是：“言語語言認知個別化康復方案的制定”、“1-3年級有言語障礙學生臨床實踐的課例研究 ”和“1-3年級有言語障礙學生的療效監控”三個實驗任務，共收集整理案例 120篇，康訓實錄100份，撰寫實驗報告 13份。[1]

二、課題背景：

當前許多培智學校的語文課堂中大部分學生無法清晰發音、準確表達，教師們也不知道怎樣才能讓學生開口，已經有很多培智學校不再對學生進行系統的拼音教學，因此語文課堂甚至于因此原因導致的其他學科的課堂出現教學低效或無效的現象。許多培智類特殊教育學校都在探討、爭論這樣一個問題：“是否有必要對智障學生實施拼音教學？若有必要，又該如何教？”而我校在經過三年多研究得出了肯定的答案，在培智學校進行拼音教學是非常有必要的。其原因有三：一是：學生語言發展的關鍵期不容錯過。學生語言發展，尤其是構音器官能力發展的關鍵期大約是在嬰兒期至學齡前期。對于培智學校低段的學生而言，此時實施康復干預已經屬于搶救性干預，若此期再錯過將會終生無法補償。二是：溝通和表達能力是提高學生社會參與程度的重要基礎能力之一。隨著社會信息化程度的日益普及，拼音不僅是學生識字和學習普通話的有效工具，更是參與社會生活的基礎能力。三是改變特殊教育教師教育窘境的有效手段。拼音教學這個環節，是培養學生擴大字詞學習的一個必不可少的重要部分，學生的言語語言能力獲得提升，會讓后續的教育教學效果更有效，使特殊教育教師的職業效果更為明顯。因此，拼音教學在培智學校是十分必要的教學組成部分，不能夠降低標準或隨意進行刪減。[2]

三、研究目的

我們選擇的26名實驗對象100%都存在著言語語言障礙，比如：“有的學生說話時不張嘴；有的學生說話一字一頓；有的學生說話時發音不清楚，這些都直接影響了學生的言語和語言表達，為了使智障學生更清晰準確的發音和更好的掌握漢語拼音，期望用三年的時間對實驗對象進行跟蹤研究，通過拼音教學的實施和康復策略的干預來改善和矯治學生的發音狀況，盡量恢復學生構音器官功能，以其實現能說、會說、說好的目標。

四、對象與方法

1.對象

我們在實驗班1—3年級中，選取26名有言語語言障礙的學生作為實驗對象。研究對象年齡8—12歲，根據評估結果顯示：88.50% 的學生存在呼吸障礙；55.50%的學生存在發聲障礙；40.50%的學生存在共鳴障礙；85.50%的學生口部運動存在異常；94.50%的學生構音清晰度顯著低于同年齡同性別正常兒童的平均水平；實驗對象主動語言少，語言理解能力也存在明顯障礙。

2.評估方法

本實驗采用單一被試單基線A-B實驗設計。實驗周期為32周，其中第1、2周為基線期，后30周為處理期。在基線期內，每周每生采集4次，每天上午采集一次數據，共得到8次數據；在處理期內，每周進行集體教學5次，每天對被試進行60分鐘拼音教學（個別有需要的學生每天會有35分鐘個別訓練），每15次教學后采集一次數據，共有10次數據。

3.治療方法

針對實驗對象言語構音清晰度的評估結果，遵循A-T-M操作模式，制定長期目標和短期目標。

長期目標主要包括以下四個方面：

（1）整體改善學生的口部運動功能；

（2）對存在韻母音位清晰度障礙的學生進行有針對性的矯治；

（3）對存在聲母音位構音障礙的學生進行有效治療；

（4）對存在聲調異常的學生進行有效矯治。

短期目標主要包括以下四方面：

（1）增強學生構音器官的感知覺，提高學生唇肌、舌肌和咬?。ㄅc構音相關肌群）的力量，改善學生的口部運動功能；

（2）提高學生韻母構音清晰度：按照單韻母、復韻母、鼻韻母的順序推進；

（3）根據聲母音位習得順序，由易到難的逐一習得21個聲母及2個零聲母；

（4）分別習得漢語拼音中的四個聲調。

習得鞏固主要包括以下四方面：

向相關人員通報實驗對象言語語言發展進程。

家長監督學生已經習得音位的家庭和社交過程應用，完成能力內化。

教授家長與本子女音位習得與應用相關康復手段和策略。

與實驗對象相關教師的能力發展通報與應用鞏固通報。

4.結果與分析

運用SPSS16.0對數據進行統計分析，如圖所示。兩期數據均非自相關，符合做單一被試統計的數據要求。

從圖4可以看出，對26名實驗對象在拼音教學前后構音清晰度百分比進行t檢驗，t=-26.736，p﹤0.001， 說明訓練前后實驗對象構音清晰度有極顯著性的變化。構音清晰度由單純拼音教學時的23%提高到現在的78%，共提高55%，說明康復干預拼音教學對提高實驗對象整體構音清晰度有明顯效果。

五、總結與討論

本研究結果表明，在對言語語言障礙的學生進行拼音教學時若科學的融入康復干預手段對學生言語語言能力有明顯的提高作用。

參考文獻

[1]盧紅云，黃昭鳴.口部運動治療概述及其作用（一）.現代特殊教育.2009，2：37-38

[2] 黃昭鳴，杜曉新.言語障礙的評估與矯治[M].華東師范大學出版社，2006：113-114