前列腺增生采用經尿道等離子雙極電切術治療的臨床觀察

王紅秋

（納雍新立醫院泌尿外科，貴州 畢節 553300）

前列腺增生采用經尿道等離子雙極電切術治療的臨床觀察

王紅秋

（納雍新立醫院泌尿外科，貴州 畢節 553300）

目的 觀察并分析采用經尿道等離子雙極電切術治療前列腺增生的臨床效果。方法 隨機選取本院接收的前列腺增生患者100例為研究對象，接收時間為2016年1月～2017年1月，隨機分成每組各有50例患者的觀察組與對照組。對照組給予常規的經尿道前列腺電切術治療，觀察組給予經尿道前列腺等離子雙極電切術治療。對兩組患者的各項手術情況和術后并發癥發生情況進行比較。結果 觀察組各項臨床指標均較對照組有明顯優勢，組間具有統計學差異（P＜0.05）；觀察組的術后并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05）。結論 采用經尿道等離子雙極電切術治療前列腺增生的臨床效果明顯，能減少術后并發癥的發生，提高患者的生存質量，具有臨床推廣應用價值。

前列腺增生；經尿道等離子雙極電切術；經尿道前列腺電切術

前列腺增生是一種多發于老年男性的疾病，隨著年齡的增長其發病率也越高，傳統的治療方式一般為經尿道前列腺電切術[1]，在醫療技術水平不斷提高的情況下，臨床在對這類患者的治療中已廣泛應用了經尿道等離子雙極電切術。本院為探究經尿道等離子雙極電切術治療前列腺增生的臨床效果，選取了100例患者進行研究，下面做詳細匯報。

1 對象和方法

1.1 研究對象

選取本院接收的前列腺增生患者100例為研究對象，接收時間為2016年1月～2017年1月，隨機分為每組各有50例患者的觀察組與對照組。觀察組患者的年齡為62～80歲，平均年齡為（70.3±1.6）歲；對照組患者年齡為61～81歲，平均年齡為（68.5±7.3）歲。兩組患者在各項基本資料方面無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予對照組患者經尿道前列腺電切術治療，置入電切鏡后，對膀胱頸、尿道前列腺部、精阜等關鍵部位的位置進行確定，然后按中葉、兩側葉、精阜旁區的順序進行切除，切除時以膀胱頸與精阜為標志，深度要達到前列腺外科包膜。

1.2.2 觀察組

給予觀察組患者經尿道前列腺等離子雙極電切術治療，設置儀器電凝功率為90 W，電切功率為180 W，按照傳統的方法進行切除，采用生理鹽水進行灌洗，將膀胱頸部作為患者的開始切除部位，將中葉組織快速切除，直達膀胱頸平面及下方的外科包膜，側葉結合部為兩邊切割范圍，對膀胱頸與前列腺尖部進行修整，給予徹底止血[2]。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者在術中的手術時間、沖洗時間、留管時間、術中出血量、住院時間和術后并發癥發生情況。

1.4 數據處理

研究中各項數據的處理應用SPSS 18.0軟件來進行，以均數±標準差來表示計量資料，行t檢驗；用百分比來表示計數資料，行x2檢驗，P＜0.05為組間差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的手術情況

觀察組各項臨床指標均較對照組有明顯優勢，具有顯著的統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者各項手術情況的比較（±s）

表1 兩組患者各項手術情況的比較（±s）

組別n手術時間（min）沖洗時間（min）術中出血量（mL）留管時間（d）住院時間（d）觀察組對照組50 50 67.78±20.14 62.35±27.51 47.30±16.23 64.23±32.12 265.12±120.35 377.43±133.21 4.27±2.31 6.37±2.10 8.39±2.41 8.78±4.92

2.2 比較兩組患者術后并發癥的發生情況

兩組患者術后都發生了一些并發癥，但觀察組的并發癥發生率明顯較對照組低，組間具有統計學差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者并發癥的發生情況對比（n，%）

3 討 論

前列腺增生多發于老年男性群體，主要臨床表現為尿頻、尿急、進行性排尿困難、血尿，對患者的正產生活和健康帶來嚴重的影響。傳統治療方式為經尿道前列腺電切術，預后良好，但在手術過程中出血量較大，術后并發癥較多。本院采用了經尿道等離子雙極電切術來治療前列腺增生，能有效降低術中出血量，縮短沖洗時間和留管時間[3]，取得了良好效果，本研究結果也驗證了這點。

總之，采用經尿道等離子雙極電切術治療前列腺增生的臨床效果顯著，術中出血量少，術后并發癥較少，值得廣泛應用。

[1] 景中民,王華真,張葉甜.云南紅藥膠囊減少經尿道前列腺雙極等

離子體汽化電切術后血尿及下尿路癥狀觀察分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,19(3):3873-3874.

[2] 楊國慧.經尿道等離子雙極電切術治療良性前列腺增生的臨床效果[J].中國當代醫藥,2014(23):27-29,32.

[3] 程世權,劉 暉,董 寧.經尿道前列腺等離子雙極電切術與經尿道前列腺電切術治療良性前列腺增生的臨床療效[J].中國醫學創新,2016,13(03):132-134.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.15.2785.02