不同修復材料在前牙牙冠延長術后冠修復中的臨床分析

霍靜煜

（河南省鄭州市鄭州頤和醫(yī)院口腔科，河南 鄭州 450000）

不同修復材料在前牙牙冠延長術后冠修復中的臨床分析

霍靜煜

（河南省鄭州市鄭州頤和醫(yī)院口腔科，河南 鄭州 450000）

目的 探討前牙牙冠延長術后冠修復中不同修復材料的應用效果。方法 選取2015年4月～2016年6月本院的收治的行牙冠延長術及冠修復術治療102例患者。按照數(shù)字隨機表法，將102例患者分為研究組（氧化鋯全瓷冠修復）與對照組（金屬烤瓷修復）。對比兩組治療效果。結果 兩組牙周正常率、術后康復時間、臨床修復體佩戴時間對比，均差異顯著（P＜0.05）。結論 在前牙牙冠延長術后冠修復過程中，實施氧化鋯全瓷冠修復的效果顯著，值得推廣應用。

前牙牙冠延長術；冠修復術；氧化鋯全瓷冠修復；金屬烤瓷修復

牙冠延長術能對牙槽骨及牙齦進行去除，促使牙齒暴露量提升，對牙齦形態(tài)進行改善。而針對含牙髓壞死、牙神經(jīng)發(fā)炎的患者，則需實施全冠修復。且手術治療過程中，不同修復材料直接影響著患者牙周組織恢復[1]。本文研究是深入探討的不同修復材料應用效果，回顧性分析102例前牙牙冠延長術后冠修復患者的一般資料，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年6月本院的收治的行牙冠延長術及冠修復術治療102例患者。按照數(shù)字隨機表法，將102例患者分為兩組，研究組和對照組各51例。研究組中，男30例，女21例；年齡18-46歲，平均年齡（34.6±3.8）歲。對照組中，男31例，女20例；年齡18～46歲，平均年齡（35.4±2.3）歲。兩組患者一般資料對比，P＞0.05，具有可對比性。所有患者對本研究知情同意，并自愿簽署知情同意書。另本研究也經(jīng)醫(yī)院倫理委員會通過。

1.2 方法

研究組與對照組患者均使用牙冠延長術及冠修復術治療。先實施牙冠延長術，碧蘭麻局麻，對切口部位進行明確，修整骨及齦瓣厚度、外形，確保其達到合理程度。常規(guī)縫合，徹底止血，應用牙周塞治劑。術后給予臨時修復體佩戴，隨訪6個月，確保患者齦緣部位恢復平穩(wěn)，隨后實施冠修復。預備牙體，合理排齦，采用硅橡膠制模，對修復體進行加工制作。在此基礎上，研究組實施氧化鋯全瓷冠修復，對照組實施金屬烤瓷修復，均指導患者合理佩戴。

1.3 觀察指標和評定標準

①牙周組織恢復情況評定標準：以牙槽骨無吸收，牙周探針深度為3 mm及以下，為正常；以牙槽骨無吸收，牙周探針深度為3 mm及以下，含輕度牙齦水腫，為輕度病損；以牙槽骨吸收在根長1/3及以下，牙周探針深度在3 mm以上，牙齦腫大，為中度病損；以牙槽骨吸收在根長1/3以上，牙周探針深度在3 mm以上，含嚴重牙齦炎癥，為重度病損[2]。②觀察兩組術后康復時間、臨床修復體佩戴時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計分析，用x2檢驗計數(shù)資料，用%表示。計量資料均用（±s）表示，以t檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組對比牙周組織恢復情況

兩組對比牙周正常率差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組牙周組織恢復情況的對比 [n（%）]

2.2 兩組對比術后相關指標對比

兩組術后臨床修復體佩戴時間、患者康復時間對比，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組術后對比相關指標的（±s，d）

表2 兩組術后對比相關指標的（±s，d）

組別n術后康復時間臨床修復體佩戴時間研究組5160.0±2.513.2±2.3對照組5193.8±3.220.7±3.6 t 52.64211.103 P 0.0000.000

3 討 論

不同修復材料在前牙牙冠延長術后冠修復中發(fā)揮著不同的作用，可影響牙周組織健康。相較于其他烤瓷牙，二氧化鋯的壁厚更薄，且有著較強的天然堅硬度，能增加患者咬合能力，滿足其美觀需求。而且，氧化鋯全瓷冠修復有著較高的生物相容性，不會給患者牙齦帶來較大的刺激，且不會導致出現(xiàn)過敏反應。而金屬烤瓷修復采用傳統(tǒng)鑄造手工作業(yè)方法，有著較低的制作工藝精度，極易出現(xiàn)邊緣不完整、收縮不密和等問題，影響基牙及修復體邊緣密合度。

本次研究的顯示結果，研究組與對照組牙周差異正常率顯著（P＜0.05），與文獻結果是相符[2]。本次結果表明，在前牙牙冠延長術后冠修復過程中，實施氧化鋯全瓷冠修復，能獲得較金屬烤瓷修復更為顯著的效果，可促使牙周組織盡快恢復。此外，兩組患者術后康復時間、臨床修復體佩戴時間對比，差異顯著（P＜0.05）。凸顯出氧化鋯全瓷冠修復在前牙牙冠延長術后冠修復中應用的有效性和優(yōu)越性。

綜上所述，在前牙牙冠延長術后冠修復過程中，實施氧化鋯全瓷冠修復的效果顯著，值得推廣應用。

[1] 朱中冰,錢 睿.不同修復材料對前牙牙冠延長術后冠修復患者牙周狀況的影響[J].西部醫(yī)學,2014,26(7):836-837.

[2] 甄 敏,危伊萍,胡文杰,等.不同冠延長術式處理上中切牙冠根折并樁核冠修復的三維有限元比較[J].中華口腔醫(yī)學雜志,2016, 51(6):362-367.

本文編輯：王雨辰

R783.3

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ISSN.2095-8242.2017.15.2846.01