乳癖散結膠囊與他莫昔芬片運用在乳腺增生治療中的療效分析

柴 輝

（山東省茌平縣樂平鎮郝集中心衛生院，山東 聊城 252126）

乳癖散結膠囊與他莫昔芬片運用在乳腺增生治療中的療效分析

柴 輝

（山東省茌平縣樂平鎮郝集中心衛生院，山東 聊城 252126）

目的 研究乳癖散結膠囊與他莫昔芬聯合用藥治療乳腺增生的臨床效果并對其進行分析。方法 選取2015年1月～2016年7月我院收治的乳腺增生的患者60例，隨機分為治療組（30例）和對照組（30例）。對照組患者只口服他莫昔芬片，研究組患者在服用他莫昔芬的基礎上同時使用乳癖散結膠囊治療。療程結束后比較兩組患者的治療效果和不良反應的發生概率。結果 治療組的總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療組疼痛評分和腫塊大小均比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者不良反應的發生概率差異不明顯。結論 乳癖散結膠囊與他莫昔芬片聯合應用在治療乳腺增生癥的臨床效果較單獨使用他莫昔芬治療有顯著優勢，優點顯著，值得在臨床上進行推廣運用。

聯合治療；乳腺增生；他莫昔芬；臨床療效

乳腺增生癥是長期以來臨床上較為常見的一種良性乳腺疾病，表現為乳腺組成成分在結構、數量、組織形態上出現異常變化，是一種病理性的改變。一般發生在乳腺導管、乳腺小葉、纖維組織等部位，主要臨床表現為周期性的乳房脹痛加重和乳房腫塊多發，該病癥多發于育齡女性，絕經期和青春期女性較少見。相關研究表明，內分泌失調、生活壓力大、日常作息不規律、營養失衡等因素都會導致乳腺疾病的產生。雖然乳腺增生癥為良性疾病，但也需積極采取治療，防止病情惡化。本院對2015年1月到2016年1月的患者采用乳癖散結膠囊與他莫昔芬聯合治療治療乳腺增生，治愈效果顯著增加，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年7月我院收治的乳腺增生的患者60例，隨機分成兩組。治療組30例，年齡21～49，平均年齡（35.3±4.7）歲；對照組30例，年齡22～51，平均年齡（36.2±4.3）歲。兩組患者乳腺增生均表現為單側或雙側乳房腫脹、觸痛，腫塊大小不一、質地較硬，月經過后腫塊會有所縮小，質地變韌，硬度減弱。治療前進行具體檢查，可清楚感覺到乳房腫塊的結構。發現腫塊可被推動且與皮膚和深部組織是完全分離狀態。此外，臨床研究選取的所有病例均滿足國際乳腺病協會發布的診斷標準，患者乳房會長時間周期性脹痛，月經前較為嚴重，均無患有乳腺惡性腫瘤、乳房生理性疼痛、處于妊娠期或哺乳期患者。兩組一般資料比較，無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組口服他莫昔芬片10 mg，一天2次，60 d為一個療程；治療組口服乳癖散結膠囊4粒，每天3次，同時服用他莫昔芬片10 mg，一天1次，45d為一個療程。

1.3 觀察指標

分別觀察、比較治療期間及治療后兩組患者的不良反應及治療效果。療效判斷標準，①治愈：療程結束后乳房腫塊基本消失且停止治療兩個月后不復發：②顯效：腫塊直徑縮小為原來的三分之一，疼痛感基本消失；③有效：腫塊直徑減小到三分之一，乳房疼痛程度減輕；④無效：腫塊直徑縮小不明顯，疼痛感無明顯變化。

1.4 統計學方法

2 結 果

兩組治療后療效對比，不良反應無顯著性差異，治療組總有效率91.4%，高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 治療后兩組療效對比（n，%）

3 結 論

乳腺增生是一種常見于女性、臨床表現為良性的的乳腺疾病，患者會伴有乳房疼痛和腫塊的出現，該疾病多在月經前期或情緒變化時癥狀加重，在月經后癥狀減弱。近年來隨著現代人的生活節奏的加快和不可避免的生活壓力，乳腺增生的發病率逐年增加，低齡化趨勢日益加快。乳腺增生癥會對患者的生活質量和心理健康造成嚴重影響?，F有的研究表明，他莫昔芬是一種非甾體抗雌激素類藥物，已經廣泛應用于臨床治療中，它可與雌二醇相互競爭胞內雌激素受體，并與受體結合形成穩定的復合物，轉運于核內發揮作用，造成胞內雌激素受體耗竭，阻斷機體吸收雌二醇，從而達到抑制雌激素分泌、治療乳腺增生的效果；乳癖散結膠囊能促進雌激素代謝，調節機體內分泌，改善患者體內血液循環情況，并通過抑制組織內單胺氧化酶活力和膠原纖維的合成過程，促進腫塊縮小和纖維組織吸收雌激素，有效緩解乳腺增生癥。兩種藥物聯合應用于治療乳腺增生，能相輔相成，縮短治療過程，臨床效果明顯優于單獨使用他莫昔芬。

綜上所述，乳癖散結膠囊聯合他莫昔芬對臨床治療乳腺增生效果較理想，可顯著減少患者乳房腫塊帶來的疼痛，使乳房腫塊的體積縮小直至消失，且患者對聯合使用兩種藥物的治療方法無明顯的不良反應，治療效果優于原本的只采用他莫昔芬治療，可在臨床上大力推廣使用。

[1] 劉 祺.乳癖消片和他莫昔芬聯合用藥治療乳腺增生癥臨床療效分析[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015, 46(89):121-123.

[2] 王雪琴.觀察乳癖消丸聯合他莫昔芬治療乳腺增生的臨床療效[J].中國衛生標準管理,2015,6(21):106-107.

[3] 任莎莎.乳癖消丸聯合他莫昔芬治療乳腺增生的臨床療效觀察[J].臨床研究,2016,24(6):76-78.

本文編輯：王雨辰

R655.8

B

ISSN.2095-8242.2017.15.2912.01