表柔比星聯合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果分析

賈原菊

（宜城市人民醫院，湖北 襄陽 441400）

表柔比星聯合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果分析

賈原菊

（宜城市人民醫院，湖北 襄陽 441400）

目的 探索表柔比星聯合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果。方法 選取2015年8月～2016年8月我院收治的三陰性乳腺癌患者100例為探索對象，將其抽簽化分組，兩組各有50例，對照組和觀察組分別采用表柔比星治療和表柔比星聯合紫杉醇治療。結果 觀察組患者FOXAI蛋白表達（9.32±1.52）、副毒反應（4.00%）、總有效率（96.00%）均優于對照組（P＜0.05）。結論 表柔比星聯合紫杉醇治療三陰性乳腺癌患者效果顯著。

表柔比星；紫杉醇；三陰性乳腺癌

三陰性乳腺癌是威脅女性生命安全、健康的常見病，對此應加強此類疾病的臨床干預，目前首選方案為新輔助化療（NCT），其能夠防止腫瘤生長，隨著醫療技術的進步，對于三陰性乳腺癌患者化療方案較為多樣化，目前臨床常用的兩類包括：紫杉類藥物和蒽環類藥物，其存在各自的優勢[1]。本文旨在探索表柔比星聯合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的臨床意義，具體可見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2015年8月～2016年8月我院收治的三陰性乳腺癌患者100例為探索對象，對其進行抽簽分組方式，分別為觀察組（表柔比星聯合紫杉醇；50例）和對照組（表柔比星；50例）。

觀察組平均年齡為（64.89±4.15）歲，平均體質量（56.89±5.36）kg，腫瘤平均直徑（4.12±1.87）cm，疾病分級：18例為Ⅲ級，17例為Ⅱ級，15例為Ⅰ級。

對照組平均年齡為（64.43±4.28）歲，平均體質量（56.54±5.39）kg，腫瘤平均直徑（4.54±1.78）cm，疾病分級：17例為Ⅲ級，16例為Ⅱ級，17例為Ⅰ級。

兩組三陰性乳腺癌患者各項資料差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用表柔比星治療，在治療前，為了防止患者出現嘔吐現象，可給予止吐藥（格拉司瓊）治療，在治療第一天靜脈滴注60mg/m2的表柔比星（國藥準字：H19990280；浙江海正藥業股份有限公司），選擇性使用地塞米松。

觀察組采用表柔比星聯合紫杉醇治療，在對照組基礎上，實施紫杉醇（國藥準字：H20066558；海南紫衫園制藥有限公司）治療，在患者第一天靜脈滴注145 mg/m2的紫杉醇。

兩組患者均連續治療3～4個周期，一個周期為21天。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的FOXAI蛋白表達、副毒反應、總有效率。

總有效率（分為顯效、有效、無效）評定標準：治療顯效：患者治療后，臨床癥狀消失，經影像學檢查，腫瘤區域未發現癌細胞殘留；治療有效：經影像學檢查，可發現少量殘留癌細胞組織，臨床癥狀呈好轉趨勢；治療無效：患者病情無明顯改善情況，部分患者甚至表現為病情惡化。

1.4 統計學處理

使用SPSS 21.0統計學軟件處理，以P＜0.05代表對比值存在差異。

2 結 果

實施表柔比星聯合紫杉醇治療后，能夠大幅度提高總有效率（P＜0.05）。如表1所示。

觀察組能夠降低FOXAI蛋白表達，提高用藥安全性（P＜0.05）。如表2所示。

表1 對比總有效率 [n（%）]

表2 對比兩組患者的治療效果 [n（%）]

3 討 論

三陰性乳腺癌主要是指雌激素受體、孕激素受體、表皮生長因子受體三者結合癌，具有易轉移、組織分級差、侵襲性高等特點，屬于臨床好發病、常見病。為了延長患者生存時間，提高治療效果，臨床常使用化療方案，其具有治療方案簡單、療效高等特點[2]。

本次選用的化療方案為表柔比星聯合紫杉醇，其中表柔比星屬于阿霉素同分異構體，是蒽環類藥物，能夠對腫瘤轉錄產生影響，可嵌入DNA核堿對，抑制RNA和DNA合成，與阿霉素相比，安全性更好，且療效更佳[3]。紫杉醇屬于新型的抗腫瘤藥物，其能夠助于微管正常有序重組的抑制，快速結合微管B位點，避免細胞分化，阻斷細胞有絲分裂過程，對微管中分子聚合排列順序產生影響，在治療卵巢癌和乳腺癌中具有較明顯效果。FOXAI蛋白能夠調節、保護DNA轉錄，促使細胞新陳代謝，FOXAI蛋白的突變和降解，可導致腫瘤細胞的擴散和生長，當病情惡化時，FOXAI蛋白表達水平可呈上升趨勢，而本次研究中，實施聯合用藥組患者FOXAI蛋白表達低于對照組，由此說明，聯合用藥能夠降低癌癥分期，控制癌細胞的擴散。

總而言之，對三陰性乳腺癌患者實施表柔比星聯合紫杉醇治療，能夠提高用藥安全性。

[1] 楊莊青,鄒天寧,劉德權,等.表柔比星聯合紫杉醇治療三陰性乳腺癌的效果分析[J].中國生化藥物雜志,2014,20(6):113-115.

[2] 田海軍,蘇 雪.紫杉醇聯合表柔比星與CAF方案治療晚期乳腺癌的對比[J].中國老年學雜志,2012,32(10):2181-2182.

[3] 趙 月,李金鳳,郭亞萍,等.紫杉醇聯合表柔比星與紫杉醇聯合脂質體阿霉素治療三陰乳腺癌新輔助化療的療效比較[J].河北醫藥,2015,78(19):2939-2941.

本文編輯：王雨辰

Efficacy analysis of epirubicin combined with paclitaxel in the treatment of three negative breast cancer

JIA Yuan-ju
(Yicheng People's Hospital, Hubei Xiangyang 441400, China)

R737.9

B

ISSN.2095-8242.2017.15.2921.02