CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)用于兒科的臨床分析

謝 博

（鄭州兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科，河南 鄭州 450046）

·診斷技術(shù)·

CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)用于兒科的臨床分析

謝 博

（鄭州兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科，河南 鄭州 450046）

目的 探討血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)用于兒科的臨床分析。方法 選取我院2013年1月～2016年12月收治的兒科患者50例，根據(jù)患兒的感染情況，將這50例患兒分為細(xì)菌感染組和病毒感染組，對(duì)兩組患者給予CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)進(jìn)行檢查，對(duì)比兩組患兒的臨床表現(xiàn)。 結(jié)果 細(xì)菌感染組CRP值為（28.13±8.46）mg/L，病毒感染組CRP值為（7.51±2.01）mg/L，病毒感染組CRP在正常范圍內(nèi)，而細(xì)菌感染組已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常范圍，且細(xì)菌感染組的CRP值明顯大于病毒感染組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 兒童體內(nèi)的細(xì)菌感染于CRP值有關(guān)，利用血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)對(duì)患兒進(jìn)行檢查，能夠提高檢出率，為后期的及早治療提供了很大的幫助，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

血常規(guī)；檢查；臨床分析

兒童時(shí)期，免疫功能未完全的成熟，對(duì)于外界的免疫程度不是很高，很容易出現(xiàn)細(xì)菌和病毒的感染，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼等癥狀，如若不及時(shí)治療，則會(huì)影響機(jī)體的心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生[1]。C反應(yīng)蛋白是一種機(jī)體內(nèi)受到外界感染、損傷等刺激濃度迅速增長的蛋白質(zhì)，在臨床上適用于診斷兒童細(xì)菌感染和病毒感染，具有較高的檢出率[2]。在正常情況下，人體CRP值1~10mg/L之間，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)感染、損傷等情況，CRP水平就會(huì)在5~6h內(nèi)迅速增高，48h即可達(dá)到頂峰，當(dāng)病變處開始消退，則會(huì)將至正常值。目前臨床上采用CRP來鑒別炎癥的輕重程度。一般對(duì)于一些急性炎癥時(shí)，采用抗生素對(duì)其治療，由于抗生素的過多使用，會(huì)對(duì)機(jī)體造成損傷，故如何準(zhǔn)確診斷患者的病情尤為重要。本研究以我院2013年1月至2016年12月收治的兒科患者50例，按照患兒的感染情況，分為兩組，均給予血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，探討血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)用于兒科的臨床分析。現(xiàn)將報(bào)到如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院2013年1月～2016年12月收治的兒科患者50例，隨機(jī)分為兩組，細(xì)菌感染組30例，病毒感染組20例。細(xì)菌感染組，男性18例，女性12例，年齡4個(gè)月～13歲，平均年齡（5.43±3.16）歲。病毒感染組，男性11例，女性9例，年齡5個(gè)月～12歲，平均年齡（4.91±2.84）歲。將兩組患兒的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 檢驗(yàn)

對(duì)兩組患兒進(jìn)行CRP、血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)進(jìn)行檢查。在入院后第一天空腹時(shí)采取靜脈血2 ml，使用離心技術(shù)，得到血清，借助透射比濁法，對(duì)標(biāo)本進(jìn)行CRP濃度檢測(cè)。

1.2.2 采集

對(duì)所有患兒消毒后采集指血，將其中40 μL對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行測(cè)定，并對(duì)中性粒細(xì)胞進(jìn)行分類。對(duì)20 μL進(jìn)行CRP測(cè)定，記錄觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

陽性：白細(xì)胞＞10*109/L，CRP＞10 mg/L，中性粒細(xì)胞分類計(jì)數(shù)＞0.70。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P＜0.05。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)檢測(cè)結(jié)果分析，細(xì)菌感染組CRP值為（28.13±8.46）mg/L，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常范圍，病毒感染組CRP值為（7.51±2.01）mg/L，在正常范圍內(nèi)，且細(xì)菌感染組的CRP值明顯大于病毒感染組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組CRP檢測(cè)值（±s）

表1 兩組CRP檢測(cè)值（±s）

組別nCRP值（mg/L）細(xì)菌感染組3028.13±8.46病毒感染組207.51±2.01

3 討 論

CRP是由于機(jī)體被感染、損傷時(shí)出現(xiàn)的一種濃度急速升高的蛋白質(zhì)，可以激活補(bǔ)體起到調(diào)理作用，清除機(jī)體內(nèi)病原微生物和其他損傷、壞死的組織細(xì)胞，是機(jī)體天然免疫的一個(gè)屏障。臨床上可通過對(duì)患者進(jìn)行CRP血常規(guī)檢查，檢測(cè)細(xì)菌的感染性，為后期的診斷奠定了基礎(chǔ)[3]。根據(jù)以往的臨床記錄，當(dāng)患者機(jī)體受到嚴(yán)重刺激后，例如腫瘤、創(chuàng)傷等，血液中CRP值會(huì)得到明顯的增加，在短時(shí)期內(nèi)，會(huì)成為正常數(shù)值的數(shù)百倍，所以對(duì)于患者出現(xiàn)感染等情況時(shí)，應(yīng)立即給予治療，緩解機(jī)體的不正常水平。

在兒科中患兒細(xì)菌感染和病毒感染的癥狀特別的相近，都伴有頭疼、發(fā)熱等癥狀。如若不及時(shí)治療和控制，則會(huì)造成患兒的心血管系統(tǒng)出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患兒的正常發(fā)育?，F(xiàn)階段，對(duì)于診斷患兒是否出現(xiàn)細(xì)菌感染，已成為臨床上面對(duì)的難題之一[4]。本研究以我院2013年1月～2016年12月收治的患兒50例，按照病情分為兩組，給予血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)進(jìn)行檢查，根據(jù)患兒在檢查后的數(shù)據(jù)顯示，給予CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)軌蛎黠@的提高檢測(cè)率，為患兒后期治療提供了診斷依據(jù)。一般對(duì)于細(xì)菌感染，臨床上會(huì)采用抗生素進(jìn)行治療，但由于抗生素的大量使用，使其他并發(fā)癥的發(fā)生率顯著提高，采用血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)進(jìn)行檢查，減少了患兒對(duì)抗生素的使用，有利于患兒在后期的生長發(fā)育。

綜上所述，檢查患兒的細(xì)菌感染性，采用血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)進(jìn)行檢查，能夠大大的提高檢出率，為患者爭(zhēng)取了寶貴的治療時(shí)機(jī)，值得臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

[1] 張有年.兒科采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(5):57-58.

[2] 孫曉華.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科細(xì)菌性感染性疾病中的診斷作用探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(13): 43-44.

[3] 何新民.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科細(xì)菌性感染性疾病中的診斷價(jià)值分析[J].中外醫(yī)療,2016,35(17):110-111.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.21.4085.02