淺析氯吡格雷及前列地爾在急性腦梗死治療中的應用

曲 波

（佳木斯市中心醫院，黑龍江 佳木斯 154002）

淺析氯吡格雷及前列地爾在急性腦梗死治療中的應用

曲 波

（佳木斯市中心醫院，黑龍江 佳木斯 154002）

目的 探析對急性腦梗死患者實施前列地爾及氯吡格雷治療的應用效果。方法 選取我院接收診治的患有急性腦梗死88例患者為研究資料，依照數字的單雙號的形式將其分兩組，每組44例。予以對照組實施氯吡格雷治療，在此基礎上，予以試驗組加用前列地爾治療，分析對比試驗組和對照組患者的治療有效率。結果 75.00%是對照組患者的治療有效率，顯著低于試驗組患者的93.18%，對比數據間存在差異性（P＜0.05）。結論 對急性腦梗死患者予以前列地爾聯合氯吡格雷治療，能使其臨床病癥情況得到改善，加快患者恢復。

急性腦梗死；前列地爾；氯吡格雷

在神經外科疾病中急性腦梗死屬于臨床常見病癥，具有較高的發病率，其發病人群多以伴有高脂血癥、糖尿病和高血壓病患者為主，易引發患者出現耳鳴、眩暈和頭痛等癥狀表現。如果臨床未能對患有此病癥患者予以及時有效的治療，則易造成殘疾現象發生，病情嚴重者還會發生死亡，從而能嚴重危害患者的健康安全[1]。有研究報道顯示，采用抗血小板方法治療急性腦梗死患者，能使其死亡率和致殘率得到有效降低。對此，本研究以我院收治的急性腦梗死患者為對象，通過采取前列地爾及氯吡格雷治療，分析其臨床療效情況，現做出如下內容。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年2月～2017年1月我院接收診治的患有急性腦梗死88例患者為本次研究對象，依照數字單雙號的形式對其分組。對照組44例，男24例，女20例；年齡51～74歲（63.5±2.6）歲；病程時間11～47小時（30.3±3.5）小時。試驗組44例，男25例，女19例；年齡52～75歲（64.6±2.4）歲；病程時間13-49小時（31.7±3.6）小時。把試驗組與對照組患者的病程時間、年齡和性別情況等臨床資料對比（P＞0.05），組間數據資料情況可比較。

1.2 方法

待患者入院后，醫護人員需要依照患者的具體病情實施丹參注射液和依達拉奉治療，依達拉奉有助于對自由基的清除；丹參注射液能使患者腦部循環得到改善。予以對照組實施氯吡格雷（生產廠家：河南新帥克制藥股份有限公司；國藥準字：H20123116）治療，直達患者按照口服的方式服用，300 mg為首次用藥劑量，而在隨后的治療中可每次服用75 mg，1日1次，持續治療2周。就餐時和食物一同服用能有效降低對胃部的刺激。予以試驗組實施氯吡格雷聯合前列地爾（生產廠家：北京泰德制藥股份有限公司；國藥準字：H10980023）治療，氯吡格雷的治療方法與對照組相同，前列地爾則是，在10 ml葡萄糖5%溶液內加入前列地爾1～2 ml，并以靜脈注射的方式將其注入患者體內，每日1次，持續治療2周。

1.3 評價標準[2]

將急性腦梗死病癥的相關診斷標準作為依據，評定所有患者的臨床療效情況：顯效：已基本消除神經障礙功能，而且患者自主生活能力恢復正常，其臨床病癥情況已基本消失；有效：神經功能障礙情況已得到局部緩解，患者自主生活能力得到恢復，且臨床病癥情況有所改善；無效：局部神經功能障礙情況加重，限制患者自主生活，而且患者的臨床病癥未改善，甚至加重。

1.4 統計學處理

本研究對于統計學的分析可實施SPSS 12.0軟件進行，以卡方檢驗的形式對比計數數據的比較，以t檢驗的形式對比計量數據的比較。。檢驗結果以P＜0.05說明數據間差異性存在統計學意義。

2 結 果

75.00 %是對照組患者的治療有效率，93.18%是試驗組患者的治療有效率，兩組對比，試驗組顯著高于對照組，對比數據間存在差異性（P＜0.05）。具體數據對比見表1。

表1 比較分析試驗組與對照組患者的治療有效率 [n（%）]

3 討 論

急性腦梗死屬于臨床常見病癥，能夠對患者的生命帶來一定的危害性。由于此病癥具有病情嚴重、起病急和并發癥多等特點，如果患者將最佳臨床治療時間錯過，則會嚴重影響其生命安全和生存質量。對此，予以及時有效的臨床治療尤為重要。有研究報道顯示，對血小板凝聚情況予以抑制可有效治療急性腦梗死病癥。氯吡格雷屬于抑制劑藥物，能有效治療和預防由于血小板凝聚而造成的急性腦梗死病癥。此藥物的應用不僅能對心腦血管血液循環情況予以改善，而且還能使患者體內多種生理作用得到緩解，其中包括：腦組織缺氧、血液流動性等，可有效加快神經功能恢復。前列地爾屬于微球載體劑，能降低血管受藥物的刺激，使其能將體內活性時間延長。該藥物不但能對已活化血小板逆轉情況實施抑制，而且還能對血小板凝聚情況予以阻止，是血液循環得到提高。從上述研究結果中可以看出，試驗組治療有效率顯著優于對照組（P＜0.05），說明，將二者聯合應用，能有效提高臨床治療效果。

總之，對急性腦梗死患者予以前列地爾聯合氯吡格雷治療，能使其臨床病癥情況得到改善，加快患者恢復，值得應用推廣。

[1] 曹 群.急性腦梗死患者經前列地爾與氯吡格雷聯合治療的效果分析[J].航空航天醫學雜志,2016,27(1):102-103.

[2] 郭紅玲.氯吡格雷聯合前列地爾治療急性腦梗死的臨床療效研究[J].中國衛生標準管理,2016,7(16):91-93.

本文編輯：吳 衛

R743.33

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ISSN.2095-8242.2017.21.4100.02