中藥免煎顆粒劑與傳統飲片治療偏頭痛效果分析

和殿峰

（河南省濮陽市油田總醫院，河南 濮陽 457000）

中藥免煎顆粒劑與傳統飲片治療偏頭痛效果分析

和殿峰

（河南省濮陽市油田總醫院，河南 濮陽 457000）

目的：觀察中藥免煎顆粒劑與傳統飲片治療偏頭痛的效果。方法：86例分為免煎組和對照組各43例，兩組均用桃紅四物湯，免煎組用中藥免煎顆粒劑治療，對照組用傳統飲片治療，對比兩組的臨床效果。結果：治療后免煎組觀察指標明顯優于于對照組，總有效率免煎組93.0%、對照組76.7%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：中藥免煎顆粒劑治療偏頭痛效果更好。

偏頭痛；中藥免煎顆粒劑；傳統飲片

我院用免煎顆粒與傳統飲片治療偏頭痛比較兩者療效，報道如下。

1 臨床資料

共86例，均為2015年7月至2016年7月間我院收治患者，分為免煎組和對照組各43例。免煎組男14例、女29例，年齡21～51歲，平均（39.6±2.3）歲，平均病程（6.5±0.7）年，每個月平均發作頻率（18.6±1.7）次，每次頭痛持續平均時間（12.5±1.8）h。對照組男15例、女28例，年齡20～53歲，平均（40.3±3.1）歲，平均病程（6.8±0.9）年，每個月平均發作頻率（17.8±1.9）次，每次頭痛持續平均時間（13.8±1.4）h。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：臨床癥狀、體征及顱腦CT等輔助檢查符合偏頭痛的診斷標準，符合中醫頭痛的診斷要點，排除顱腦外傷或腦內器質性病變。

排除標準：由于腦外傷或其他原因導致的繼發性頭痛，有出血傾向或凝血功能障礙，有其他臟器器官病變。

2 治療方法

兩組均用桃紅四物湯加減治療。當歸20g，熟地15g，川芎15g，白芍10g，桃仁10g，紅花5g。有惡心、嘔吐加茯苓、陳皮，失眠加黨參、炒酸棗仁，陽明頭痛加葛根、白芷，少陽頭痛加黃芩、柴胡，厥陰頭痛加吳茱萸、藁本，頭疼久治不愈加蜈蚣、地龍。對照組用傳統中藥飲片，免煎組用中藥免煎顆粒劑，水煎，1日1劑，早晚各1次溫服。1周為一療程，兩組均治療4個療程。

3 觀察指標

觀察頭痛程度、頭痛頻率、單次頭痛持續時間。頭痛程度依據頭痛PRO量表進行判斷，共0～10分，得分越高提示頭痛程度越嚴重。

4 療效標準［1］

顯效：頭痛癥狀及伴隨癥狀消失，停藥后1月內無復發。有效：頭痛癥狀及伴隨癥狀有所改善。無效：頭痛癥狀無明顯變化，甚至加重。

5 治療結果

兩組臨床療效比較見表1。兩組頭痛情況比較見表2。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

表2 兩組頭痛情況比較 （±s）

表2 兩組頭痛情況比較 （±s）

兩組治療期間均未發生明顯不良反應。

組別 頭痛程度（分） 頭痛頻率（次/月）單次頭痛持續時間（h）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后免煎組 8.2±2.1 2.4±0.5 18.3±1.7 9.6±2.1 12.5±1.8 3.8±0.8對照組 7.9±1.8 3.9±0.9 17.9±1.9 10.3±3.2 12.8±1.4 4.2±1.2 t 0.711 9.554 1.029 1.199 0.863 1.819 P 0.235 0.000 1.663 0.117 0.195 0.036

6 討 論

偏頭痛屬中醫“偏頭風”范疇，病機為氣血不足、六淫之邪，氣血不調，使經絡阻礙，不通則痛，或氣血虧虛，腦失所養，不榮則痛［2］。治療當先活血行氣。桃紅四物湯方中當歸補血行血，熟地生血，川芎活血行氣，白芍補血斂陰合營，桃仁、紅花活血化瘀。全方祛瘀血，生新血，調暢氣機［3］。

采用中藥免煎顆粒劑治療效果更好，這可能是由于中藥免煎顆粒劑是在傳統飲片的基礎上進行特殊的炮制、提取加工而成。由于方便攜帶、服用簡單、藥量較少，相比傳統中藥飲片更易于被患者接受，從而使療效提高。

［1］ 尉奇.甲氧氯普胺在偏頭痛治療中的應用分析［J］.繼續醫學教育， 2015， 29（6）：104-105.

［2］ 黎婉玲，謝煒.小柴胡湯合桃紅四物湯治療偏頭痛的機理探析［J］.內蒙古中醫藥，2011，30（4）：141.

［3］ 劉金華.桃紅四物湯加味聯合針刺療法治療偏頭痛70例臨床觀察［J］.河北中醫， 2015，37（6）：883-884.

R255.972

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1004-2814（2017）05-0491-01

2016-12-26