尼可地爾聯合單硝酸異山梨酯治療不穩定型心絞痛療效和安全性分析

杜榮品+吳海波

【摘要】目的 探究尼可地爾聯合單硝酸異山梨酯治療不穩定型心絞痛的療效以及安全性。方法 選取我院自2015年2月～2016年2月間收治的不穩定型心絞痛患者80例作為研究對象，根據隨機數表法進行隨機分組，分為對照組和觀察組，各40例。其中對照組患者在常規藥物治療的基礎上單獨使用單硝酸異山梨酯，觀察組患者在對照組治療的基礎上聯合尼可地爾治療，連續治療6周為一個療程，觀察并比較兩組患者療效。結果 經治療后，觀察組患者的總有效率95.00%明顯高于對照組患者的總有效率75.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 尼可地爾與單硝酸異山梨酯能有效治療不穩定型心絞痛患者的臨床癥狀，同時安全性高，值得今后在臨床工作中進行推廣應用。

【關鍵詞】尼可地爾；單硝酸異山梨酯；不穩定心絞痛；療效；安全性

【中圖分類號】R541.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35.0.01

本文旨在研究尼可地爾聯合單硝酸異山梨酯治療不穩定型心絞痛的療效以及安全性，特此選取不穩定型心絞痛患者80例，現有報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2015年2月～2016年2月收治的不穩定型心絞痛患者80例作為研究對象，研究對象需滿足（1）所有患者均嚴格符合我國對不穩定心絞痛的診斷標準；（2）所有患者其及家屬對此實驗均知情并同意；（3）所有患者對治療藥物均無過敏史。并根據隨機數表法將其分為對照組和觀察組，其中對照組40例，年齡42～65歲，平均年齡（50.22±2.21）歲，平均體重（62.35±2.58）kg，病程（2.35±1.25）年，其中男23例，女17例；觀察組40例，年齡42～67歲，平均年齡（50.32±2.48）歲，平均體重（62.38±2.77）kg，病程（2.15±1.33）年，其中男24例，女16例。兩組患者的平均年齡、平均體重、病程以及性別等一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 實驗方法

兩組患者均接受常規治療藥物治療，包括服用阿司匹林及β-受體抑制劑等。

對照組不穩定型心絞痛患者在常規藥物治療的基礎上服用單硝酸異山梨酯（批準文號國藥準字H10940039，生產企業名稱：魯南貝特制藥有限公司）。患者需口服，每天2次，一次20 mg。

觀察組患者在對照組的基礎上聯合尼可地爾治療（批準文號進口藥品注冊證號H20090888，生產企業：中外制藥株式會社）。患者需口服，每天3次，一次5 mg。

連續治療6周為一個療程，觀察并比較兩組患者的療效。

1.3 評價標準

觀察并比較兩組患者療效，包括顯效、有效、無效、總有效率。顯效：經治療后，患者的心絞痛發生次數明顯較少，心電圖恢復正常；有效：經治療后，患者的心絞痛發生次數明顯改善，心電圖好轉；無效：經治療后，患者的心絞痛發生次數、心電圖無改變甚至更加嚴重；總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0對數據進行分析，以P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

經治療后，可觀察到，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組患者的總有效率，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 不良反應

對照組患者在治療過程中出現4例低血壓現象，低血壓發生率為10.00%，觀察組患者同樣發生4例低血壓現象，兩組差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

不穩定型心絞痛[1]是介于勞累性心絞痛與急性心肌梗死之間的心內科疾病，近些年來發病率逐年增加。不穩定型心絞痛患者如不及時治療，患者極易發展為急性心肌梗死，對患者的生活質量影響極大。不穩定型心絞痛的常見癥狀為胸痛，發生心絞痛等。

尼可地爾[2]是一種鉀通道的激活劑，能夠有效舒張血管，同時具有增加冠狀動脈的血流量但不增加心肌耗氧量，減少心臟前后負荷的特點。而單硝酸異山梨酯應用時間更長，見效快。兩者同時使用能夠明顯改善不穩定型心絞痛的臨床癥狀。

另外通過上述實驗可知，尼可地爾與單硝酸異山梨酯聯合使用的患者的總有效率明顯高于單獨使用尼可地爾的患者的總有效率，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，尼可地爾與單硝酸異山梨酯能有效治療不穩定型心絞痛患者的臨床癥狀且安全性高，值得今后在臨床工作中進行推廣應用。

參考文獻

[1] 孫小強，何 峰.不同劑量瑞舒伐他汀對老年不穩定型心絞痛患者高敏C反應蛋白的影響及安全性[J].中國老年學雜志，2016，36（22）：5599-5600.

[2] 劉 杲.尼可地爾聯合單硝酸異山梨酯治療不穩定型心絞痛的療效和安全性[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（3）：112-114.