28～58歲鐵路職工高血壓病檢出情況分析

劉偉華

【摘要】目的 分析28～58歲鐵路職工高血壓病檢出情況。方法 擇取哈爾濱鐵路局及北京地區3231名職工進行調查高血壓發病情況。結果 北京地區機車乘務員以及非機車乘務員檢出率明顯低于與哈爾濱地區，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 盡管生活環境和習慣會影響著高血壓發生概率，但此種影響的效果遠不如預防干預措施的效果。通過在鐵路職工中落實高血壓預防干預措施，高血壓發病概率得到明顯控制，因此應加大力度做好預防干預。

【關鍵詞】鐵路職工；高血壓病；分析

【中圖分類號】R194.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35..02

高血壓作為一種危險因子，可導致心腦血管疾病出現或促進疾病發展，進而損害全身多個器官。據相關調查研究顯示[1]，高血壓與人類多種主要疾病均存在一定聯系，如腦中風、心腎功能障礙、冠心病等。近年來伴隨生活水平提升，加上生活方式變化，高血壓疾病的發生呈現出年輕化趨勢。為對鐵路職工高血壓情況進行了解，本次研究選擇哈爾濱鐵路局以及北京地區3231名職工進行調查，分析高血壓病檢出情況，以期為鐵路職工高血壓病的預防和治療提供參考，確保一線工作人員的健康，為鐵路安全運輸與生產提供保障。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究擇取哈爾濱鐵路局及北京地區3231名職工進行調查，所選職工均屬于有害職業工種，其中年齡28～58歲，平均年齡為（41.5±2.5）歲。北京地區機車乘務員1084名、非機車乘務員653名；哈爾濱地區機車乘務員133名、非機車乘務員1361名。

1.2 研究方法

血壓測量方法：通過臂式電子血壓計對所選職工進行測量，此項操作以儀器說明書要求為準嚴格執行，如果測量結果顯示舒張壓、收縮壓兩者中有一項或兩項存在異常現象，則需要再次進行2次測量，即異常者的血壓值為測量3次后的平均值。

地區劃分方法：以所選職工所在地（站、段）為依據劃分省份，本次研究僅從哈爾濱和北京兩個地區中抽取數據進行分析。本次研究從2013年5月開始，8月結束。

1.3 診斷標準

按照《中國高血壓防治指南》（2010年修訂版）推薦的診斷標準對所選職工血壓情況進行評估，即收縮壓在140 mmHg及以上和（或）舒張壓在90 mmHg及以上為高血壓。

1.4 統計學方法

本次研究數據處理采用SPSS 19.0軟件進行分析，以P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

3231名鐵路職工中，經過測量檢測結果顯示553名職工為高血壓病患，占比為17.12%。北京與哈爾濱地區機車乘務員以及非機車乘務員檢出率差異有統計學意義（P<0.05）。

2.1 北京地區職工檢出情況分析

相比于其他工種職工，機車乘務員檢出率較低（P<0.05）。見表1。

2.2 北京與哈爾濱地區機車乘務員檢出情況對比

北京地區機車乘務員檢出率與哈爾濱地區機車乘務員檢出率之間存在顯著差異（P<0.05）。見表2。

2.3 北京與哈爾濱地區非機車乘務員檢出情況對比

北京地區非機車乘務員檢出率與哈爾濱地區非機車乘務員檢出率之間存在顯著差異（P<0.05）。見表3。

3 討 論

有研究報道指出[2，3]，自我國建國以來曾開展四次關于高血壓發病概率的大范圍抽樣調查活動，在這四次抽樣調查中，高血壓患病概率分別為5.11%、7.73%、13.58%、18.78%。從本次研究結果可知，相比于其他工種職工，北京地區機車乘務員高血壓檢出率較13.65%低于哈爾濱地區18.05%；北京地區非機車乘務員檢出率12.86%也低于哈爾濱地區19.61%。這一研究結果與之前調查數據之間存在差異。出現此種差異的原因主要包括以下幾個方面：①社會環境因素。據流行病學研究指出，經濟收入低的人群中高血壓發生概率相對較高，這說明勞動環境中不利影響因素以及精神心理等因素直接關系著高血壓的出現。②地理位置因素。有研究顯示，地理位置不同高血壓發病概率也存在差異。與哈爾濱地區相比，北京地區氣溫比較高，人們從事戶外活動的時間比較長。③飲食習慣因素。在飲食方面，北京地區飲食相對清淡，吸煙和飲酒也相對較少。④由于相比于哈爾濱，北京地區的鐵路事業發展相對較快，因此鐵路疾病控制機構對機車乘務員的身體健康情況的關注較多，高血壓病預防就是其中重要項目之一，因此也采取了一系列針對性的預防措施。

參考文獻

[1] 李鎰沖，等.2010年中國成年人高血壓患病情況[J].中華預防醫學雜志，2012，46（5）：412-413.

[2] 衛生部疾病控制局，高血壓聯盟（中國）國家心血管病中心.中國高血壓防治指南[M].3版，北京：人民衛生出版社，2010.

[2] 連祥卿.城市化與健康[J].醫學與社會，2010，（6）：39.