盤惠
[摘要]婦產科屬于每個醫院的重要科室,也是出現醫患糾紛的主要科室。通過對我國婦產科醫療糾紛事故的統計情況進行分析,發現其中的所有醫療糾紛中有一半左右都來自婦產科。通過對婦產科醫療糾紛和事故的常見原因進行深入的分析和研究發現,婦產科本身的工作具有一定的特點,在加上相應影響因素的影響,十分容易出現醫療糾紛和事故。
[關鍵詞]婦產科;醫療糾紛和事故;常見原因分析;防范措施
婦產科和傳統的醫院科室之間存在一定的區別,主要是由于婦產科自身的工作性質以及所面對的入院者之間存在的差距。由于婦產科自身的特殊性,導致婦產科容易出現相應的醫療糾紛。本文作者通過對婦產科工作的特點進行深入的分析和研究,對導致婦產科醫患關系緊張的問題進行了全面的分析,并據此提出了相應的防范措施,希望能夠降低婦產科的醫患糾紛率。
1婦產科工作特點
婦產科的工作具有節奏快的特點,和傳統的科室相比,婦產科的床位周轉很快,而且周轉的速度是一般科室床位周轉的一倍以上。對于不同的產婦來說,在進行正常分娩的時候,往往由于自身的生理變化以及病理產科的病程變化,出現不同的身體反應。再加上產婦自身精神的高度緊張,對護理人員有一定的壓力,容易出現相應的醫療事故和問題。由于產婦本身容易因為自身的生理變化出現一些相應的問題,再加上在日常護理和診療的過程中,如果對產婦的情況預判不及時,就容易出現一些相應的問題,甚至會危及母嬰的生命和健康。
2原因分析
2.1專業技術水平
在進行婦產科診療和護理的時候,需要具有較為專業的技術水平和業務素質,如果診療人員和護理人員自身的臨床經驗不足,對孕產婦進行觀察的時候不仔細,就容易導致出現分娩變化超出預計的情況。在孕產婦出現病理狀態后,如果沒有及時的使用必要的醫療手段進行調整,就容易出現十分嚴重的后果。如果在處理相應問題的時候,沒有較為專業的技術,就容易出現相應的問題,必然導致醫療糾紛。
2.2崗位職責和操作規程
婦產科日常的工作具有一套較為完善的操作規程和要求,作為醫護人員需要嚴格按照相應的要求進行日常的操作。如果因為操作的幅度比較大或者用力過猛,就會導致產婦的軟產道出現損傷。一旦出現這樣的問題,容易導致胎兒出現肢體骨折和脫臼,甚至導致其他不良后果。
2.3職業道德及服務態度
對于每個醫護人員說,都需要具有較高的職業道德。在進行日常醫護管理的時候,需要嚴格地按照醫德的規范進行,對于孕產婦要具有較高的同情心和憐憫心。在對孕產婦進行相應知識交流的時候,需要做好細心的教育,提升孕產婦對于相應知識的掌握情況。對于有可能出現的相應后果,需要進行相應的交代,讓孕產婦有相應的心理準備。與此同時,需要做好全面的觀察,對于不同的孕產婦要做好溝通,提升孕產婦的心理疏導水平。目前的婦產科非技術性醫療糾紛主要是由于醫護人員自身的職業道德缺失,沒有做好和孕產婦的交流所導致的。
2.4社會因素
隨著人們生活水平的不斷提升,人們對于自身生活各方面提出了更高的要求。很多人具有較高的自我保護意識和法律意識,但是對于相應的醫學知識中的優生優育知識并沒有相應的了解。對于絕大多數產婦以及家屬來說,在產婦妊娠期的時候,出現相應生理變化時十分正常的。一般在分娩前必然會出現陣痛,新生兒在出生后正常的生理特點也是需要了解的。但是從現實情況來看,社會因素所導致的相應醫療糾紛和事故不在少數,這主要是由于人們對于相應知識不了解。
3防范
3.1增強服務意識,提高服務質量,加強醫患溝通
對于任何醫療機構來說,不但需要具有良好的診療技術,還需要做好與患者的溝通。通過與患者的溝通,不但可以提升服務質量,還能夠實現患者滿意度的提升,對于不同的患者,能夠實現全面的綜合管理。通過提升服務的質量,能夠減少住院的概率,對于醫療糾紛,具有一定的防止作用。需要定期開展相應的專家座談會,并做好和患者家屬以及患者之間的全面交流,了解患者自身的思想。在進行手術前,需要讓患者家屬進行簽字,在產婦分娩和病危的時候,都需要做好相應的談話交流和簽字,讓每個醫務人員都能夠按照相應的要求進行日常的管理和操作。在提升患者知情權的同時,讓患者對其中的相應診療情況和費用有較為明確的認識和了解。
3.2加強業務培訓
每個醫護人員都需要進行定期的業務培訓,通過相應的業務培訓,能夠提升醫護人員的基礎理論水平,提升醫護人員的基本技能和基本技術操作水平。每個進行婦產科工作的人員都要進行崗前的培訓,并做好業務技術的全面檢查。專業人員需要有專業技術的培訓和素質的培養,使其在產科的工作中能夠發揮出正常的醫護操作水平。對于孕產婦出現的生理極限變化,需要有較為正確的處理。
3.3完善各項規章制度及崗位職責
對于醫院中所指定的相應規則制度,需要嚴格的遵從。另外在產婦進行臨產的時候,需要全面加強對產婦的心理疏導,對產婦進行相應的照顧和交流,做好全面的分娩指導。只有這樣,才能實現產婦的全面合理合作,減少醫療糾紛發生的概率。
3.4全社會都來重視科普宣傳教育工作
對于社會來說,需要做好社區衛生保健知識的普及,對于條件比較好的地區,可以開設相應的孕婦學校,讓孕婦去相應的孕婦學校學習相應的生產知識。對于妊娠期中存在的相應并發癥,要進行積極的防治,確保胎兒和產婦的安全健康。
婦產科作為每個醫院的重要科室,對于醫院和患者來說都是十分重要的。但是從最近十幾年我國婦產科醫療糾紛和事故發生的情況進行分析和研究得知,婦產科中的醫療糾紛和事故發生率是我國所有科室中最高的。從根本上來說,這主要是由于婦產科產婦和初生兒病情容易出現突發狀況所導致的。為了全面減少婦產科醫療糾紛和事故的發生率,需要全面增強醫護人員的服務意識,提高醫護人員自身的服務質量,與此同時,還需要做好和患者之間的相互溝通。另外還需要定期進行自身業務能力的培訓,對于醫院中的相應規章制度和崗位職責要進行不斷的完善,只有這樣才能真正實現婦產科醫療糾紛和事故的全面防范和管理。