雙環醇治療非酒精性脂肪肝的療效研究

閆秀萍

（青島市傳染病醫院，山東 青島 266033）

雙環醇治療非酒精性脂肪肝的療效研究

閆秀萍

（青島市傳染病醫院，山東 青島 266033）

目的 觀察雙環醇對非酒精性脂肪肝的治療效果。方法 治療組及對照組均給予常規綜合保肝治療，治療組加用雙環醇50 mg每日3次口服，對照組加用天晴甘平150 mg口服，每日3次，治療4周。結果 治療組及對照組治療后ALT、AST、TC、TG水平均明顯下降（P＜0.05），治療組下降程度明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 雙環醇對治療非酒精性脂肪肝患者有顯著療效。

非酒精性脂肪肝；雙環醇；臨床研究

雙環醇是我國第一個擁有自主知識產權的國家一類抗肝炎新藥，大量臨床研究表明其不僅對病毒性肝炎具有明確的治療作用，還能明顯改善非酒精性脂肪肝患者肝功能、調節血脂水平。我們應用雙環醇治療非酒精性脂肪肝取得一定療效，總結如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象：研究對象來自我院自2010年1月至2015年6月我院門診或住院非酒精性脂肪肝患者，年齡20～70歲，診斷標準符合2006年中華醫學會肝臟病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組修訂的《非酒精性脂肪肝肝病診療指南》[1]的診斷標準。

1.2 分組資料：治療組30例，其中男24例，女6例，對照組30例，其中男25例，女5例，兩組患者在性別、年齡、病因及肝功能方面無明顯差異（P＞0.05）。1.3 治療方法：兩組患者均在控制飲食、適當運動及忌酒的基礎上給予常規保肝治療，治療組加用雙環醇50毫克/次，口服，每日3次，對照組加用天晴甘平膠囊150 mg，口服，每日3次，治療4周，觀察治療前后患者丙氨酸轉氨酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）變化情況。

1.4 統計學方法：用SPSS18.0對數據進行統計分析，采用χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

2.1 治療前后肝功能變化情況：治療組及對照組治療后ALT、AST水平均明顯下降（P＜0.05），且ALT下降程度治療組明顯高于對照組（P＜0.05），但兩組間AST的下降程度差異無顯著性（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后肝功能變化情況比較（±s）

表1 兩組患者治療前后肝功能變化情況比較（±s）

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2.2 治療前后血脂變化情況：治療組及對照組患者治療后TG、TC水平均明顯下降（P＜0.05），治療組下降程度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 . 兩組患者治療前后血脂變化情況比較（±s）

表2 . 兩組患者治療前后血脂變化情況比較（±s）

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2.3 不良反應：治療過程未發現明顯不良反應。

3 討 論

隨著人們生活水平的提高以及生活方式的改變，目前非酒精性脂肪肝已日漸成為影響人類健康的一大突出問題。非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明確損害因素所致的，以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變為主要特征的臨床病理綜合征，包括單純性脂肪肝及由其演變的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化（HC）[2]，目前認為是由于脂蛋白合成障礙以及中性脂肪合成過多導致脂肪在肝內堆積，同時脂肪酸氧化障礙，細胞對脂肪利用率下降所導致[3]。雙環醇化學名為 4，4'- 二甲氧基-5，6，5'，6'- 雙（亞甲二氧基）-2-羥甲基-2'-甲氧羰基聯苯，研究證實雙環醇能夠誘導肝臟ADH活性，加速乙醇、乙醛代謝，增加肝臟GSH含量，提高機體的抗氧化能力，保護肝細胞，加速脂肪轉運[4]，從而抑制肝細胞繼發損傷，改善肝功能，調節血脂水平。

我們的觀察結果表明，使用雙環醇治療非酒精性脂肪肝患者，能明顯降低轉氨酶以及血脂水平，證實了雙環醇對于治療非酒精性脂肪肝具有明顯作用，且安全性良好。

[1] 中華醫學會肝臟病學分會脂肪肝和酒精肝病學組.非酒精性脂肪性肝病診療指南[J].中華肝臟病雜志,2006,14(3):161-163.

[2] 張鴻飛.雙環醇對脂肪性肝病保護作用的研究進展[J].胃腸病學和肝病學雜志,2009,18(5):478-479.

[3] 趙培利,王玉華,劉泉,等.百賽諾治療非酒精性脂肪肝50例療效觀察[J].河北中醫,2009,31(10):1593-1594.

[4] 朱越.雙環醇片治療非酒精性脂肪性肝炎(NASH)[J].世界華人消化雜志,2005,13(1):139-140.

Clinical Efficacy of Nonalcoholic Steato-hepatitis Treated by Bicyclol

YAN Xiu-ping
(Qingdao Infectious Hospital, Qingdao 266033, China)

Objective To observe the efficacy of Bicyclol tablets on the treatment of nona lcoholic steato- hepatitis (NASH). Methods The treatment group and the control group were given conventional liver treatment, the treatment group was added with Bicyclol tablets 50 mg/d thrice a day, the control group was added with Diammonium Glycyrrhizinate Enteric-coated Capsules 150 mg/d thrice a day, the treatment time for two groups was all four weeks. Results The levels of ALT, AST, TC and TG in two groups were decreased significantly(P＜0.05), the range in the treatment group was significantly higher than the control group(P＜0.05). Conclusion The Bicyclol has a significant effect in the treatment of patients with nona lcoholic steato- hepatitis.

Nonalcoholic steato-hepa titi s(NASH ); Bicyclol tablets; Clinical study

R575.5

B

1671-8194（2017）14-0021-01