TRALI大鼠肺泡活化巨噬細胞及共刺激分子CD40、ICAM-1的表達變化分析

饒群 朱宇芳 黃華

TRALI大鼠肺泡活化巨噬細胞及共刺激分子CD40、ICAM-1的表達變化分析

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目的 探討輸血相關急性肺損傷(TRALI)大鼠肺泡活化巨噬細胞及共刺激分子CD40、血漿及肺組織中細胞間粘附分子-1(ICAM-1)的表達變化及其意義。方法 選取60只SPF級、6-7周齡的雄性SD大鼠，采用隨機數字表法分為假手術組(腹腔注射等量生理鹽水)、對照組(腹腔注射2mg/kg脂多糖)、模型組(靜脈輸注脂多糖5mg/kg)和TRALI組(腹腔注射2mg/kg脂多糖+靜脈輸注血漿1mL/只)各15只，采用RT-PCR技術檢測活化巨噬細胞中Toll樣受體4(TLR4)mRNA的表達，采用Northern bolt 檢測CD40 mRNA的表達，采用免疫組化染色檢測ICAM-1蛋白的表達，采用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測血清中腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-1β(IL-β)、ICAM-1的水平。結果 模型組和TRALI組的活化巨噬細胞中TLR4 mRNA、肺組織中CD40 mRNA、ICAM-1蛋白表達水平顯著高于假手術組和對照組(P<0.05)，TRALI組的活化巨噬細胞中TLR4 mRNA、肺組織中CD40 mRNA、ICAM-1蛋白表達水平顯著的低于模型組(P<0.05)；模型組和TRALI組的血清中TNF-ɑ、IL-β、ICAM-1的水平顯著的高于假手術組和對照組(P<0.05)，TRALI組的血清中TNF-ɑ、IL-β、ICAM-1的水平顯著的低于模型組(P<0.05)。結論 TRALI大鼠肺TLR4 mRNA、CD40 mRNA、ICAM-1蛋白高表達，這可能與促進炎癥因子釋放，引起肺損傷有關。

輸血相關急性肺損傷；巨噬細胞；細胞間粘附分子-1

輸血相關性急性肺損傷(transfusion-related acute lung injury，TRALI)主要是指輸入血液或血液制品后6 h內出現的以急性非心源性肺水腫和低氧血癥為主要表現的臨床綜合征，其起病急、發展快，若救治不及時，則會導致患者死亡。[1-2]。TRALI的發病機制尚不完全清楚，多認為與炎癥反應和細胞損傷有關，而巨噬細胞及共刺激分子CD40、血漿及肺組織中細胞間粘附分子-1(ICAM-1)在這一過程中發揮著重要作用[3-4]。為了進一步探討TRALI大鼠肺泡活化巨噬細胞及共刺激分子CD40、血漿及肺組織中細胞間粘附分子-1(ICAM-1)的表達變化及其意義，本研究選取了60只雄性SD大鼠，并隨機分為假手術組(腹腔注射等……