全麻與硬膜外麻醉應用于老年冠心病患者肺葉切除手術的比較

周章 阮云丹 宋俊 王雪松

全麻與硬膜外麻醉應用于老年冠心病患者肺葉切除手術的比較

周章 阮云丹 宋俊 王雪松

目的 比較全麻與硬膜外麻醉應用于老年冠心病患者肺葉切除手術的臨床效果，更好地指導臨床應用。方法 選取2015年2月至2016年6月于我院進行肺葉切除手術伴有冠心病的老年患者60例，隨機分為A,B兩組，每組30人，A組行全身麻醉，B組行全麻復合硬膜外麻醉。觀察比較兩組患者麻醉不同階段平均動脈壓MAP、心率HR、血氧飽和度SpO2、腦電雙頻指數BIS，測定麻醉時Ramsay鎮靜評分、VAS評分及兩組患者手術時間、出血量及術后并發癥發生率。 結果 B組患者麻醉不同階段MAP、HR、SpO2及BIS值與B組相比更平穩，更接近于正常水平,療效更持久(P<0.05)；A組Ramsay鎮靜評分為(2.9±0.8)分顯著低于B組(3.8±1.2)分(P<0.05)；A組VAS疼痛評分為(3.7±1.3)分顯著高于B組(1.6±0.8)分(P<0.05；兩組患者手術時間、出血量及術后并發癥發生率相比均不具有統計學意義(P>0.05)。 結論 全麻復合硬膜外麻醉應用于老年冠心病患者肺葉切除手術的臨床效果較全麻好，值得在臨床推廣使用。

肺葉切除；老年冠心病；全麻；硬膜外麻醉

全身麻醉[1]是指從呼吸道吸入或靜脈注射麻醉藥物，出現可逆性意識喪失、痛覺消失的狀態。硬膜外麻醉屬于局部麻醉。手術麻醉有一定的危險性，若病人存在一些其他的合并癥[2]如心肺疾病，高血壓，冠心病，糖尿病等，這些常見合并癥增加了全身麻醉和外科手術的風險。本文主要研究全麻與硬膜外麻醉應用于老年冠心病患者肺葉切除手術的臨床效果。

資料與方法

一、一般資料

選取我院2015年2月至2016年6月收治的伴有冠心病的肺葉切除術老年患者60例為研究對象，將其隨機分為A、B兩組，每組30人，A組患者行全身麻醉；……