陰性免疫磁珠富集法富集非小細(xì)胞肺癌患者循環(huán)腫瘤細(xì)胞及相關(guān)性研究

湯井嬌 劉清菁 劉亮 胡晨曦 惠開元 蔣曉東

陰性免疫磁珠富集法富集非小細(xì)胞肺癌患者循環(huán)腫瘤細(xì)胞及相關(guān)性研究

湯井嬌1劉清菁1劉亮1胡晨曦2惠開元2蔣曉東1

目的 對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行CTC檢測，探討CTC檢測結(jié)果與非小細(xì)胞肺癌患者臨床特征的相關(guān)性，評(píng)價(jià)其臨床意義。方法 采用免疫磁珠陰性富集法和FISH技術(shù)檢測循環(huán)腫瘤細(xì)胞。取CTC≥4為臨界值，通過卡方檢驗(yàn)與Fisher確切概率法分析CTC水平與臨床特征的關(guān)系。結(jié)果 85例非小細(xì)胞肺癌患者CTC陽性率 62.4%，Ⅰ期陽性率37.5%，Ⅱ期陽性率75%，Ⅲ期陽性率48.4%，Ⅳ期陽性率76.2%，Ⅰ-Ⅳ期陽性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.016)；與相關(guān)腫瘤標(biāo)志物CEA、CYFRA-21、CA125等是否升高無明顯相關(guān)性(P=1, 1, 0.405，F(xiàn)isher確切概率法)。結(jié)論 CTC與腫瘤分期密切相關(guān)，分期越晚的患者CTC陽性率越高，腫瘤標(biāo)志物是否升高對(duì)CTC陽性率沒有影響。

非小細(xì)胞肺癌；循環(huán)腫瘤細(xì)胞；TNM分期；腫瘤標(biāo)志物

肺癌是威脅人類生命健康的頭號(hào)癌癥殺手，全球肺癌的患病率和死亡率在逐年上升。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)在肺癌中所占的比例約80%-85%，五年生存率僅為15-20%[1]。70%的NSCLC患者在確診時(shí)已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是NSCLC患者死亡的主要原因[2]。傳統(tǒng)的放射學(xué)檢查方法如CT、MRI等往往是對(duì)已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移且轉(zhuǎn)移灶達(dá)到一定體積大小的患者具有監(jiān)測作用[3]，因此在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)生之前或者疾病早期監(jiān)測到轉(zhuǎn)移的可能性并實(shí)施相應(yīng)的治療干預(yù)措施成為降低患者死亡率的重要手段。腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要通過循環(huán)腫瘤細(xì)胞(circulating tumor cells，CTC)的形式實(shí)現(xiàn)，CTC是指自發(fā)由原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶脫落或因診療操作脫落進(jìn)入外周血循環(huán)的腫瘤細(xì)胞，在一定條件下可以形成轉(zhuǎn)移灶[4]。……