二孩時(shí)代，中國媽媽在愁啥？

吳合琴

從中國基礎(chǔ)教育的整體發(fā)展情況看，教育資源相對匱乏，尤其學(xué)前教育還屬于“短板”，而“全面二孩”政策的實(shí)施，將進(jìn)一步加劇“入園難”。

“全面二孩”政策啟動(dòng)實(shí)施以來，已有27省份相繼修改計(jì)生條例，一些省份的準(zhǔn)媽媽將享受更長產(chǎn)假。不過隨著“全面二孩”政策實(shí)施，累積生育需求集中釋放，母嬰安全保障面臨新的挑戰(zhàn)，令中國媽媽們犯了愁。那么，她們到底在愁些啥？

愁床位

——排隊(duì)生娃，有可能睡過道？

拎著大包小包和各種紙質(zhì)資料，家住北京市石景山區(qū)的徐晴晴一早在石景山某醫(yī)院掛上婦產(chǎn)科的號(hào)，和大廳里排隊(duì)的孕婦一樣，她在等待叫號(hào)。徐晴晴懷孕已近三個(gè)月，這是她的第二胎。

因該醫(yī)院已停止向未進(jìn)行生育建檔的孕婦提供任何檢查，徐晴晴此前只好前往私立醫(yī)院檢查，隨后拿著《母子健康手冊》來到該院建檔，但因床位太緊張，醫(yī)院告知她屆時(shí)分娩不一定有床位提供，有可能是臨時(shí)搭建的“走廊產(chǎn)床”。為此，她準(zhǔn)備待孕期達(dá)到六七個(gè)月時(shí)，回四川老家生孩子。“這樣沒那么多麻煩，坐月子也有人照顧。”

記者在北京市公共衛(wèi)生熱線服務(wù)中心咨詢得知，北京市三甲醫(yī)院可根據(jù)自身資源合理配置，產(chǎn)檢可只針對已在該院建生育檔案的孕婦，但這個(gè)并沒有強(qiáng)制性。問及是否有具體執(zhí)行時(shí)間，對方說“還沒有”。

婦產(chǎn)科床位緊張，已是北京多家醫(yī)院的現(xiàn)狀。記者在走訪首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院（西院）時(shí)注意到，該醫(yī)院2016年12月30日之前的產(chǎn)科床位已滿，目前只能預(yù)約2017年的床位。婦產(chǎn)科分診臺(tái)張姓護(hù)士介紹說，今年以來，生孩子的婦女明顯增多，但目前醫(yī)院的婦科和產(chǎn)科床位一共才50張。

記者在該分診臺(tái)咨詢，現(xiàn)在預(yù)約2017年1月的床位是否有百分之百的保障？對方表示：“即便你現(xiàn)在預(yù)約了床位，但在你預(yù)產(chǎn)期期間，如果有人因早產(chǎn)急需床位，那你就很有可能睡過道了。”

母嬰安全是婦女兒童健康的前提和基礎(chǔ)。根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)，2015年全國孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率分別下降到20.1/10萬、8.1‰和5.3‰，比2000年分別下降了62.1%、74.8%和76.8%。但全面兩孩政策實(shí)施后，母嬰安全保障面臨新的挑戰(zhàn)。

2016年4月7日，國家衛(wèi)生計(jì)生委召開加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理救治工作視頻會(huì)議，衛(wèi)計(jì)委副主任王國強(qiáng)指出，全面兩孩政策實(shí)施后，累積生育需求集中釋放，出生人口數(shù)量增加，高齡孕產(chǎn)婦比例增高，婦幼健康服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)資源都將面臨新挑戰(zhàn)。各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要圍繞“生得好、生得健康、生得安全”，為群眾提供優(yōu)質(zhì)的婦幼健康服務(wù)。

愁哺乳

——奶粉何時(shí)不再海淘？

去年9月，經(jīng)過十月懷胎，孩子終于出世了，這給家住烏魯木齊的王慧一家?guī)砟蟮南矏偅@也開啟了她海外購買奶粉的新歷程。

王慧告訴記者，女兒是她的第二胎，在第一個(gè)孩子斷奶時(shí)，她便托朋友從香港帶奶粉：先從香港轉(zhuǎn)至深圳，再郵寄到烏魯木齊。為此，她也見證了內(nèi)地人從香港無限量買奶粉到香港出臺(tái)“限奶令”（每人只允許帶兩罐奶粉）的轉(zhuǎn)變。

王慧表示，目前內(nèi)地沒有從根本上解決食品安全，尤其是乳制品安全，令人擔(dān)憂。“現(xiàn)在代購很成熟也很方便，想要給孩子喝最好的奶粉。身邊的朋友也大多是40歲左右，他們積累了一定財(cái)富，不會(huì)讓孩子在食品上吃虧。”

中國乳制品工業(yè)協(xié)會(huì)理事長宋昆岡此前表示，近些年，中國乳業(yè)逐漸成熟，已經(jīng)融入到國際乳業(yè)大家庭，國內(nèi)嬰幼兒乳粉新國標(biāo)參考了世界食品發(fā)展委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)和《中國城鎮(zhèn)居民膳食營養(yǎng)素推薦表》。

“然國內(nèi)嬰幼兒乳品質(zhì)量已有保障，但國內(nèi)消費(fèi)者依然對國外奶粉趨之若鶩。”宋昆岡認(rèn)為，這與消費(fèi)者沒有走出“三鹿奶粉事件”的陰影有關(guān);其次，由于國內(nèi)奶粉制造成本過高，也抑制了消費(fèi)者選擇國貨的積極性。

澳洲媒體稱，中國消費(fèi)者不光喜愛澳大利亞的海灘、商店和各種各樣的景點(diǎn)——他們還十分喜愛一樣很少有人認(rèn)為有前景的商品：名牌奶粉。特別是成為嬰兒和幼童所需的母乳替代品的特殊配方奶粉。

愁入托

——公立進(jìn)不去，私立太貴？

家住北京市朝陽區(qū)的葉女士，其孩子才一歲多，但對于孩子將來入托兒所、上幼兒園一事，她已表示很擔(dān)心。“公立幼兒園進(jìn)不去，私立又太貴。”葉女士表示，想在距離家近的地方找個(gè)幼兒園，但不知道該怎么辦。

因就職單位性質(zhì)較為特殊的原因，葉女士沒有社保，孩子想進(jìn)入公立幼兒園更難。目前，她打算換工作，繳納北京市社保，以便為孩子將來入學(xué)做準(zhǔn)備。

入托難，幼兒園緊缺，有沒有辦法解決？

對此，21世紀(jì)教育研究院副院長熊丙奇接受采訪時(shí)稱，從中國基礎(chǔ)教育的整體發(fā)展情況看，教育資源相對匱乏，尤其學(xué)前教育還屬于“短板”，而“全面二孩”政策的實(shí)施，將進(jìn)一步加劇“入園難”。

針對發(fā)展普惠性幼兒園，熊丙奇表示，并非都建公辦幼兒園，而是發(fā)展公辦幼兒園和扶持民辦幼兒園雙管齊下，一邊要加大投入建設(shè)公辦幼兒園，一邊應(yīng)給民辦幼兒園補(bǔ)貼，以改善民辦園的辦園條件，同時(shí)降低民辦園的保教費(fèi)。

熊丙奇認(rèn)為目前有兩種思路，一是由政府選定普惠幼兒園，加以扶持，要求獲得扶持的幼兒園降低保教費(fèi)收費(fèi);二是給幼兒學(xué)前教育（資助）券，由幼兒（家長）拿著學(xué)前教育券自主選擇幼兒園，幼兒園再拿學(xué)前教育券去兌現(xiàn)投入。這樣可避免政府部門在選擇普惠幼兒園時(shí)，借機(jī)對幼兒園進(jìn)行行政評審，干預(yù)幼兒園辦園。

“在國家沒有把學(xué)前教育納入義務(wù)教育的情況下，推行學(xué)前教育券制度，不失為發(fā)展普惠性學(xué)前教育的好辦法。”熊丙奇表示，目前南京、鄭州等地已采取這種制度，全國其他地方可以借鑒、推廣。