回、漢族非小細(xì)胞肺癌EGFR突變差異與臨床病理特征分析

袁立志，周 瑋，孟凡珍

回、漢族非小細(xì)胞肺癌EGFR突變差異與臨床病理特征分析

袁立志，周 瑋，孟凡珍

目的 探討回、漢族肺癌患者EGFR(Epidermal growth factor recepor)突變差異與臨床病理特征的相關(guān)性。方法 收集確診非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)并且具備完整的臨床資料，通過(guò)組織活檢、淋巴結(jié)穿刺、惡性胸腔積液離心等方式獲取標(biāo)本完成基因檢測(cè)的NSCLC患者218例，統(tǒng)計(jì)分析NSCLC患者EGFR基因突變?cè)诨亍h族2個(gè)民族間及不同病理類型與臨床特征的相關(guān)性。結(jié)果 218例NSCLC患者中，回族突變率為21.53%，漢族為40.52%，2個(gè)民族間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。漢族組中，女性EGFR基因突變率為48.49%，明顯高于男性的34.48%；非吸煙患者EGFR突變率為55.88%,高于吸煙患者的28.24%；腺癌患者EGFR突變率為51.22%，高于非腺癌的28.17%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。65例回族肺癌患者中腺癌EGFR基因突變率為26.32%，非腺癌突變率為14.81%，腺癌組高于非腺癌組(P<0.05)。回族NSCLC患者EGFR基因突變率與年齡、性別及吸煙史無(wú)相關(guān)性。結(jié)論 漢族EGFR患者基因突變率高于回族；EGFR基因在漢族組患者中，女性、非吸煙和腺癌患者突變率較高；在回族組患者中，腺癌EGFR突變率高于非腺癌，但與年齡、吸煙史、性別無(wú)相關(guān)性。

非小細(xì)胞肺癌；表皮生長(zhǎng)因子受體；TKI；回族

近年來(lái)，表皮生長(zhǎng)因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)對(duì)EGFR基因突變肺癌患者的顯著療效，將肺癌治療帶上了一個(gè)新的高度，為晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者帶來(lái)了新的希望，它們使EGFR基因突變陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌患者顯著獲益[1-2]。多項(xiàng)研究表明，對(duì)TKI治療敏感的NSCLC患者具有一定的臨床特征，如女性、腺癌、不吸煙[3]。我國(guó)是一個(gè)多民族組成的國(guó)家，寧夏是少數(shù)民族回族的主要居住地，近幾年觀察到回族肺癌患者發(fā)病率逐年提高，但EGFR基因突變率在回族肺癌患者的分布特點(diǎn)目前仍未見(jiàn)報(bào)道。為明確 EGFR基因在回族肺癌患者的突變特點(diǎn)，進(jìn)一步對(duì)患者有針對(duì)性地制定個(gè)體化治療方案提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集2011年9月-2015年9月我院經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)明確診斷為NSCLC，并且具備完整臨床資料的肺癌患者218例。漢族患者153例中，年齡<60歲65例，≥60歲88例；男性87例，女性66例；有吸煙史85例，無(wú)吸煙史68例；腺癌82例，非腺癌71例。回族65例患者中，年齡<60歲28例，≥60歲37例；男性29例，女性36例；有吸煙史12例，無(wú)吸煙史53例；腺癌38例，非腺癌27例。

1.2 方法

1.2.1 取材：所選218例肺癌患者均具備完整的臨床資料，通過(guò)電子支氣管鏡對(duì)腫瘤組織進(jìn)行活檢、刷檢、外科手術(shù)腫瘤切除、轉(zhuǎn)移淋巴組織針吸活檢、胸腔積液離心沉淀獲取腫瘤細(xì)胞等方式獲取檢測(cè)標(biāo)本。……