品管圈活動在降低非人工氣道患者聲門下吸痰插管失敗率中的應(yīng)用

張 野 林映花 廖雨風(fēng) 易禮平 徐曉妮 皮 丹

品管圈活動在降低非人工氣道患者聲門下吸痰插管失敗率中的應(yīng)用

張 野 林映花 廖雨風(fēng) 易禮平 徐曉妮 皮 丹

目的：探討品管圈對降低非人工氣道患者聲門下吸痰插管失敗率的作用。方法：成立品管圈活動小組，選定主題，制定目標(biāo)與計劃，分析原因后提出針對性措施，包括相關(guān)知識和操作培訓(xùn)，制定聲門下吸痰操作指引，完善健康教育等，觀察比較實施品管圈活動前后聲門下吸痰失敗率。結(jié)果：實施品管圈活動后，聲門下吸痰失敗率由活動前的42.86%降低至活動后的16.83%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：開展品管圈活動可降低非人工氣道患者聲門下吸痰插管失敗率，有利于提高圈員的綜合能力。

品管圈；非人工氣道；聲門下吸痰

聲門下吸痰是不同于淺吸痰的一種深部吸痰方式。對于非人工氣道老年患者，聲門下吸痰可有效清除非人工氣道患者呼吸道分泌物，減少盲吸不準(zhǔn)確和因此造成的氣道損傷[1]。研究表明，經(jīng)口咽通氣管進(jìn)行聲門下吸痰，不僅可以有效改善患者的低氧血癥，減少咳嗽反射，增加患者舒適度，還可以減少吸痰次數(shù)，減輕護(hù)士工作量[2]。同時，聲門下吸痰的不同操作技巧可以用于減少吸痰并發(fā)癥的發(fā)生[3-4]。然而，聲門下吸痰較淺吸痰操作難度大，經(jīng)常會出現(xiàn)插入困難，臨床中我們通常使用口咽通氣管進(jìn)行聲門下吸引，效果較好，但有時吸痰管會卷曲在口腔內(nèi)，無法插入氣道內(nèi)吸痰。如何提高每次的吸痰效果，提高一次插管的成功率，是我們護(hù)士急需解決和探討的問題。品管圈是提高護(hù)理質(zhì)量的一種有效方法[5]。……