王彥華 范 昀 李秀琳 梁惠萍 李巧敏
※兒科護理
不同飲水時間在兒童先天性心臟病術后惡心嘔吐中的應用效果
王彥華 范 昀 李秀琳 梁惠萍 李巧敏
目的:探討不同飲水時間在兒童先天性心臟病術后惡心嘔吐中的應用效果。方法:選取我院2015年1~6月收治的145例學齡期先天性心臟病室間隔缺損和房間隔缺損患兒,將其隨機分為試驗組73例和對照組72例,對照組采用常規護理方法,即患兒在手術后撤離呼吸機4~6 h開始試飲水、飲食,若有嘔吐即停止飲食,靜脈給予營養液;試驗組患兒在撤離呼吸機后增加了惡心、嘔吐風險評分,在風險評分的基礎上采取相應的護理干預措施。比較兩組患兒呼吸機輔助時間、首次飲水時間及嘔吐人數、疼痛人數。結果:兩組患兒呼吸機輔助時間比較差異無統計學意義(P>0.05)。試驗組患兒首次飲水時間短于對照組(P<0.05),嘔吐發生情況及主訴疼痛情況明顯低于對照組(P<0.05)。結論:在惡心、嘔吐風險評分基礎上采取相應的護理干預措施明顯降低了患兒術后惡心、嘔吐的發生,且縮短了患兒術后首次飲水時間,滿足了患兒的需要,提高了患兒術后舒適度,促進了患兒機體康復。
不同飲水時間;風險評分;惡心嘔吐;先天性心臟病
術后惡心、嘔吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是全身麻醉后常見的并發癥,據統計,其在全身麻醉患者中的發生率約為30%[1],而兒童術后PONV的發生率是成人的2倍[2]。術后惡心、嘔吐不僅會導致水、電解質和酸堿平衡的紊亂,影響患兒康復,還會導致患兒因嘔吐出現誤吸,當誤吸發生時輕者會導致吸入性肺炎,重者會導致窒息死亡。術后發生惡心、嘔吐的原因復雜,臨床上常應用預防術后惡心、嘔吐的藥物但仍無法避免患兒術后惡心、嘔吐的發生,本研究在惡心、嘔吐風險評分基礎上采取干預措施,一定程度上降低了患兒術后惡心、嘔吐的發生,現將結果報道如下。……p>