土大黃根提取物對實驗性銀屑病小鼠支配器官形態學的影響

艾西木江·熱甫卡提，麥合素提·卡迪爾，阿不都吉力力·阿布都艾尼，再妮皮古麗·巴拉提，熱比姑麗·伊斯拉木

（1.新疆維吾爾自治區維吾爾醫藥研究所，新疆烏魯木齊830049；2.新疆維吾爾醫方劑學實驗室，新疆烏魯木齊830049；3.新疆喀什疏勒縣巴仁鄉第二中學，新疆喀什844000）

·實驗研究·

土大黃根提取物對實驗性銀屑病小鼠支配器官形態學的影響

艾西木江·熱甫卡提1，2，麥合素提·卡迪爾1，2，阿不都吉力力·阿布都艾尼1，2，再妮皮古麗·巴拉提3，熱比姑麗·伊斯拉木1，2

（1.新疆維吾爾自治區維吾爾醫藥研究所，新疆烏魯木齊830049；2.新疆維吾爾醫方劑學實驗室，新疆烏魯木齊830049；3.新疆喀什疏勒縣巴仁鄉第二中學，新疆喀什844000）

目的探討土大黃根提取物對實驗性銀屑病樣模型支配器官形態學變化。方法將咪喹莫特（IMQ）乳膏涂抹BALB／c小背部皮膚形成銀屑病樣動物模型，觀察土大黃根提取物（1，2，4 g／kg）對小鼠支配器官如腦、心、肝臟器指數及其形態學的影響。結果與模型組比較，1，2，4 g／kg組均對小鼠腦、心、肝，臟器指數的影響無統計學差異（P＞0.05），同時對腦、心形態學未見明顯異常，但可引起肝細胞再生、嗜酸性變性。結論土大黃根提取物對咪喹莫特誘導實驗性銀屑病小鼠支配器官肝臟組織病理學改變有一定保護和修復作用。

土大黃根；實驗性銀屑病；支配器官；形態學

土大黃Rumex L.是蓼科（Polyonaceae）酸模屬(Rumex）植物，多年生草本。維吾爾藥物名分別為阿提庫拉克（At kulak）、歐麻孜（Hummaz）、土日謝（Turux）、塔給庫斯（Tag kusi），其藥用部位為全草、葉子、根莖及根，用于腎、肝及胃腸疾患，皮疹、皮膚瘙癢等[1－2]。本研究中探討了土大黃根提取物對咪喹莫特（IMQ）誘導實驗性銀屑病模型小鼠支配器官（如腦、心、肝）的臟器指數及其形態學的影響，可為土大黃根提取物治療銀屑病的機制探討提供參考依據。現報道如下。

1 材料與方法

1.1 試藥、儀器與動物

1.1.1 藥材、藥品

土大黃根（新疆華安中藥飲片有限責任公司，批號為12110），由新疆大學資源與環境科學學院努爾巴依·阿不都沙力克教授鑒定為土大黃根。咪喹莫特乳膏（IMQ，四川明欣藥業有限責任公司，國藥準字H20030128，批號為141201）；Silkee脫毛霜（美國Stella Jone′s Inc.）；醋酸地塞米松片（DXM，浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H33020822，批號為140670，規格為每片0.75mg）；消銀顆粒(XYKL，陜西康惠制藥股份有限公司，國藥準字Z20000019，批號為130809）；異常黏液質成熟劑（MB，批準文號M20052633，新疆維吾爾自治區維吾爾醫醫院制劑室)。

1.1.2 試劑

甲醛溶液（成都市科龍化工試劑廠，批號為20130322）；三氯醋酸（國藥集團化學試劑有限公司，批號為20131104）；蘇木色精（CAS＃517－28－2，進口分裝，批號為110405），曙紅水溶（伊紅，天津市福晨化學試劑廠，批號為20120612）；二甲苯（天津市永晟精細化工有限公司，批號為20140325）；無水乙醇（天津市光復科技發展有限公司，批號為20141020）；鹽酸（天津市風船化學試劑科技有限公司，批號為20130218）；中性樹膠（中國上海懿洋儀器有限公司，批號為20120326）；高效切片石蠟（上海華永石有限公司，批號為20130710）。

1.1.3 儀器

CPA124S型電子天平（賽多利斯科學儀器＜北京＞有限公司）；JM3100型電子天平（余姚紀銘稱重檢驗設備有限公司）；LEICA TP1020生物組織脫水機（德國萊卡公司）；KD－BMⅢ型生物組織包埋機（浙江金華科迪儀器設備有限公司）；KZPG－1A型攤片烤片機（天津天利航空機電有限公司）；LEICA RM2235型切片機，LEICA DM4000型生物顯微鏡，LEICA LASV4.5型顯微成像系統均由德國萊卡公司提供。

1.1.4 實驗動物

BALB／c小鼠，120只，雌性，SPF級，日齡42～70 d，由新疆醫科大學醫學實驗動物中心提供，生產許可證號為SCXK（新）2011－0004，使用許可證號為SYXK（新）2011－0005。

動物飼養條件：于新疆維吾爾自治區維吾爾醫藥研究所藥物安全性評價中心SPF級動物房，自由飲水、攝食，室溫20～26℃，相對濕度40%～70%，光照12 h，黑暗12 h。

動物實驗經新疆維吾爾自治區維吾爾醫藥研究所藥物安全性評價中心審核，符合動物倫理委員會的管理準則。實驗開始前檢疫，經一般行為觀察，選用符合要求的112只小鼠進行試驗。

1.2 方法

1.2.1 土大黃提取物的制備

土大黃根用乙醇室溫密閉浸泡1 h后回流提取3次，過濾，合并濾液減壓濃縮，真空干燥，得干膏粉，實驗時配成所需濃度。

1.2.2 建模[3－4]

取120只BALB／c小鼠，適應性飼養，選用符合要求的112只動物，分為2組，對照組（12只）、IMQ誘導模型組（100只）。背部用Silkee脫毛霜脫毛，背部涂抹面積約為2 cm×1.5 cm。對照組小鼠背部無毛區每日涂抹凡士林，模型組小鼠背部無毛區涂以5%IMQ，60 mg／d（有效藥物為3mg／d），連續6 d。

1.2.3 對銀屑病樣模型小鼠組織病理學的影響

造模成功后，選用符合要求的84只小鼠隨機分為模型組、地塞米松組（DXM，1.02 mg／kg）、消銀顆粒組（XYKL，1.577 g／kg）、異常黏液質成熟劑組（MB，2 g／kg）、土大黃根醇提物低劑量組（RE－L，1 g／kg）、土大黃根醇提物中劑量組（RE－M，2 g／kg）、土大黃根醇提物高劑量組（RE－H，4 g／kg），每組12只。各組灌胃給予相應藥物，對照組灌胃等體積的0.5%羧甲基纖維素鈉（0.5%CMC－Na）。各組灌胃容積均為每10 g體重0.2 m L，1次／天，連續14 d。小鼠每周測1次體質量，根據體質量變化隨時調整給藥劑量。實驗結束時，取BALB／c小鼠腦、心臟、肝臟，稱重，計算心臟、腦、肝臟臟器指數（臟體比例），公式為臟器指數＝臟器質量／體重；同時，對腦、心臟、肝臟進行組織病理學檢查。

1.2.4 組織病理學檢查

固定：在研究1中BALB／c小鼠，取心、肝、腦組織固定于15%中性福爾馬林。

取材：腦，取腦底部，厚度0.15～0.25 cm；心臟，取心尖1塊，厚度0.15～0.25 cm；肝臟，取肝大葉2塊，厚度0.15～0.25 cm。

脫水、浸蠟：分別用80%乙醇（1 h），95%乙醇（1 h）、95%乙醇（1 h），無水乙醇（1 h）、無水乙醇（1 h），二甲苯1（1 h）、二甲苯2（1 h），浸蠟1（1 h）、浸蠟2（1 h）、浸蠟3（1 h）。

包埋：用液體石蠟。

切片：3μm厚度切片。

染色：在65℃恒溫烤箱考片20 min，分別用二甲苯1（5min）、二甲苯2（5min），無水乙醇（5min）、無水乙醇（5 min），95%乙醇（5 min），80%乙醇（2 min），1%鹽酸（20 s），過水（10min），伊紅（5min），80%乙醇（20 s），95%乙醇（15 s），無水乙醇（10 s），二甲苯1（2 min）、二甲苯2（2～10min）。

封片：用中性樹膠封片。

在光學顯微鏡下，觀察各組小鼠腦、心、肝組織病理學檢查。

1.3 統計學處理

采用SPSS17.0統計軟件，所得數據用均數±標準差表示，One－Way ANOWA方法進行多組樣品均數的比較，檢驗水準α＝0.05。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 小鼠臟器指數變化

與對照組比較，模型組腦、心、肝，臟器指數變化無統計學差異（P＞0.05）。與模型組比較，各給藥組對小鼠腦指數、心臟指數、肝臟指數的影響均無統計學差異（P＞0.05）。結果見表1。

表1 小鼠臟器指數變化（s，mg／g，n＝12）

表1 小鼠臟器指數變化（s，mg／g，n＝12）

組別CON Model DXM XYKL MB RE－L RE－M RE－H劑量（g／kg）－0.001 1.577 2124腦指數20.490 0±2.021 0 21.680 0±1.233 9 21.072 2±1.699 1 21.287 2±2.227 6 21.118 5±1.139 0 21.840 6±1.129 9 20.953 3±1.843 5 20.590 9±1.233 1心指數6.330 0±1.042 0 6.334 0±0.870 7 6.863 6±0.944 6 6.564 5±0.609 0 5.685 3±0.646 7 6.270 5±1.157 7 6.164 2±0.774 3 6.100 2±0.874 5肝指數52.710 8±8.539 3 53.402 0±4.651 3 53.586 7±4.254 1 51.734 3±5.081 9 50.127 4±5.637 9 50.386 4±4.040 7 51.892 4±4.624 8 50.868 0±4.163 7

2.2 腦組織病理學變化

對照組、模型組、陽性對照組、土大黃根提取物組小鼠腦蛛網膜下腔及腦軟膜血管結構正常、腦皮質區及髓質區結構清晰，層次分明，均未見明顯異常。結果見圖1。

2.3 心臟組織病理學變化

對照組、模型組、陽性對照組、土大黃根提取物組小鼠心內膜、心肌、心外膜3層結構清楚、完整，心肌纖維結構清楚、橫紋清晰，均未見明顯異常。結果見圖2。

圖1 各組小鼠腦組織HE染色結果（×200）

圖2 各組小鼠心臟HE染色結果（×200）

圖3 各組小鼠肝臟HE染色結果

2.4 肝臟組織病理學變化

對照組肝小葉結構完整。肝細胞排列呈索狀，以小葉中央靜脈為中心呈放射狀排列。肝細胞胞漿紅染，細胞核多位于中央。與對照組比較，模型組小鼠肝細胞中度水腫，嗜酸性變性。DXM組小鼠肝細胞重度水腫，XYKL組和MB組肝細胞輕度水腫，土大黃提取物組肝細胞再生、嗜酸性變性。結果見圖3。

3 討論

銀屑病是一種常見的慢性復發性炎癥性疾病。據全球流行病學調研，自然人群的銀屑病患病率可達到8.5%（如挪威），距離赤道越近國家或地區（如埃及、坦桑尼亞、斯里蘭卡、臺灣）人群銀屑病患病率比距離赤道越遠國家或地區（如歐洲、澳大利亞）人群患病率低，無明顯性別差異[5]。由于本病發病率較高，易復發，病程較長，尤以青壯年發病為主，故對患者的身體健康和精神影響甚大，因此銀屑病是當前皮膚科領域內重點研究的疾病之一。國內外對本病的病因和發病機理都進行了不少研究，雖然取得了一些成績，但至今尚未得出肯定的結論。對本病發生和發展的主要原因或誘因有以下學說[6]：1）遺傳因素，臨床研究已證明，本病常有家族性發病，并有遺傳傾向，一般約為30%；2）免疫因素，近年來多已被認為銀屑病是免疫或炎癥介導的疾病；3）感染因素，細菌感染、真菌感染、病毒感染；4）內分泌因素；5）精神因素，皮膚是人體內部心理活動的表達器官之一，從某種意義講，銀屑病屬于皮膚心身疾病的一種；6）生活習慣、藥物因素、環境因素，飲酒、吸煙、精神緊張等，β1受體阻斷藥、非甾體類抗炎藥、鈣通道阻滯劑等。

維吾爾醫學認為[7－9]，體內外環境因素的影響使機體的自然力下降而產生的異常體液沉積在皮膚組織，沉淀物刺激皮膚組織，破壞皮膚的氣質，同時影響皮膚的排泄力、改造力、形成力等，導致銀屑病，即異常體液、機體的自然力和免疫力下降是銀屑病的發生和發展的主要原因。維吾爾醫將銀屑病分為異常黏液質型、異常膽液質型、異常黑膽液質型和異常血液質型等4種辨證分型。自治區維吾爾醫院等對全疆5家醫院764例銀屑病患者異常體液分析，其中異常黏液質477例（62.43%）、異常膽液質106例（13.87%）、異常黑膽質103例（13.49%）、異常血液質78例（10.21%），以異常黏液質為主要。長期臨床實踐表明[10－14]，維吾爾醫治療銀屑病等皮膚病有獨到之處和特色，積累了豐富的實踐經驗和成果，形成了較成熟的綜合治療方法及技術。

維吾爾醫[15－16]解剖學與現代醫學解剖學基本相同，但是對其生理學的描述有所不同，主要區別是，維吾爾醫學認為各器官均有與自己功能相應的特有氣質等。維吾爾醫學根據器官各自的功能和作用，將他分為支配器官（艾雜衣熱依色）和被支配器官（艾雜衣買日歐色）兩大類。支配器官（艾雜衣熱依色）系指腦、心、肝3個主要器官，不但是保存著人體的三大力，即精神力、生命力和自然力，也是這三大力的始發原點。在保持人的生存、繁殖和管理其智力、體力活動中，不但起著重要的作用，而且通過被支配器官的間接作用，全方位地調整、充實和控制機體的一切生命活動，從而維持全身的整體性。本研究中探討土大黃根提取物對咪喹莫特誘導實驗性銀屑病模型小鼠支配器官如腦、心、肝，臟器指數及其形態學的影響，為維吾爾醫學角度闡明土大黃根提取物治療銀屑病機制提供一定的科學依據。

本研究結果表明，與對照組比較，模型組小鼠肝細胞中度水腫，嗜酸性變性。提示實驗性銀屑病模型小鼠支配器官肝臟受損。與模型組比較，1，2，4 g／kg組均對小鼠腦、心、肝臟器指數的影響均無統計學差異（P＞0.05），同時對腦、心形態學未見明顯異常，但引起肝細胞再生、嗜酸性變性土大黃根提取物對咪喹莫特誘導實驗性銀屑病小鼠支配器官肝臟組織病理學改變有一定保護和修復作用，這與維吾爾醫治療銀屑病經驗，銀屑病除系統治療外，還有營養支配器官功能相似[17]，但仍有待于深入研究。

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Effect of Rumex L.Root Extract on M orphology of Dom inant O rgans in M ice w ith Experim ental Psoriasis

Haxim jan Rapkat1,2,Mahsutjan Kadir1,2,Abdujilil Abdugheny1,2,Zaynapgul Barat3,Rabigul Islam1,2

(1.Inistitute of Xinjiang Traditional Uyghur Medicine,Wulumuqi,Xinjiang,China 830049;2.Xinjiang Laboratory of Traditional Uyghur Medicine Prescription,Wulumuqi,Xinjiang,China 830049;3.The Second Middle School of Barin Township of Kashgar Shule Country,Kashi,Xinjiang,China 844000)

Ob jective To investigate the effects of Rumex L.root extract on the morphology of dominant organs in mice with experimental psoriasis.M ethods The experimental psoriasis model was established in BALB／c mice by applying Imiquimod(IMQ)cream,then to observe the effects of Rumex L.root extract(1,2,4 g／kg)on mice′s dominating organs such as brain,heart,liver,organ index and morphology.Results Compared with the model group,the effects of 1,2,4 g／kg groups on the brain,heart,liver and organ index of mice had no statistically different(P＞0.05),at the same time,there was no obvious abnormality in brain and heart morphology,but it could cause liver cell regeneration,acidophilic degeneration.Conclusion Rumex L.root extract can protect and repair the morphological damage of dominating organ of liver on experimental psoriasis mice by induced IMQ.

Rumex L.root;experimental psoriasis;dominating organ;morphology

R285.5

A

1006－4931(2017)11－0004－05

2017－03－10；

2017－03－21)

10.3969／j.issn.1006－4931.2017.11.002

新疆維吾爾自治區衛生計生委青年科技人才專項科研項目[2015Y40]。

艾西木江·熱甫卡提，男，哈薩克族，大學本科，實驗師，主要從事維藥藥理毒理學研究，（電話）0991－2565663（電子信箱）736383511＠qq.com。

熱比姑麗·伊斯拉木，女，維吾爾族，博士研究生，副研究員，主要從事維藥藥理毒理學研究，（電話）0991－2565663（電子信箱）rabiya272＠126.com。