陣發性房顫應用穩心顆粒與胺碘酮聯合方案治療的效果研究

張前林

（武威職業學院直屬中醫院心血管內科，甘肅 威武 733000）

陣發性房顫應用穩心顆粒與胺碘酮聯合方案治療的效果研究

張前林

（武威職業學院直屬中醫院心血管內科，甘肅 威武 733000）

目的 探究陣發性房顫應用穩心顆粒聯合胺碘酮作為治療藥物的治療效果，探究其臨床治療意義。方法 選擇我院中2015年12月～2016年10月中收治的陣發性房顫患者98例作為研究對象，按照患者的入院順序將其分為對照組和實驗組；對照組采用胺碘酮對患者進行治療，而實驗組患者采用胺碘酮聯合穩心顆粒進行治療，將兩組患者的治療效果進行記錄，比較兩組患者的治療有效性。結果 治療2個療程后，對兩組患者的治療總有效率進行對比，對照組患者的治療有效率為24（48.98%），而實驗組患者的治療有效性為41（83.67%），兩組患者的治療有效性差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對陣發性房顫患者采用胺碘酮聯合穩心顆粒進行治療，能夠有效提高患者的治療效果，具有良好的臨床應用效果，值得在臨床上推廣使用。

陣發性房顫；穩心顆粒；胺碘酮；效果研究

房顫是臨床上一種最為常見的心律失常病癥，這種病癥的發病率與患者年齡呈正相關。陣發性房顫雖然對患者的生命安全威脅較小，不會即刻造成患者死亡[1]。但發病時會導致患者的房室同步以及心房輔助泵受到影響，降低患者的心輸出量，從而引起患者心悸、胸悶、乏力等癥狀，嚴重時可能會導致患者出現心源性休克、血栓栓賽、低血壓等癥狀，對患者的健康以及生活質量造成嚴重損害[2]。本次研究中探究了穩心顆粒聯合胺碘酮用藥的應用效果，取得了一定的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2015年12月～2016年10月中收治的陣發性房顫患者98例作為研究對象，隨機將其分為對照組和實驗組；對照組男29例，女20例，年齡42～66歲，平均年齡（54.3±8.4）歲；實驗組男28例，女21例，年齡41～64歲，平均年齡（56.4±7.9）歲。兩組患者在一般資料上無統計學意義，具有可比性。所有患者中無甲狀腺功能亢進或減退疾病，也無嚴重肝、腎、肺等嚴重器質性疾病，排除酸堿失調、電解質紊亂等病癥。

1.2 方法

兩組患者均應用胺碘酮，用藥方式為：將150 mg胺碘酮中加入生理鹽水稀釋為20 mL，并采用靜脈推注的方式用藥，推注時間應當在10 min以內；推注完成后對患者繼續進行1 mg/min胺碘酮維持，用藥6 h后，應當將滴注速率降至0.5 mg/min；當患者病情發生改善并且出現偶發室早時，應當及時停止用藥，并給予患者200 mg胺碘酮采用口服用藥，用藥次數為3次/d；用藥一周后更改為2次/d。

對照組患者在此基礎上聯合穩心顆粒作為治療藥物，用藥方式為口服，每次用藥9 g，3次/d。

1.3 評價指標

治愈：患者在24 h內陣發性房顫轉變為竇性心率，發錯頻率＜1h/次；有效：陣發性房顫癥狀未轉服，但其心室率＜100次/min，癥狀有所緩解；無效：患者在接受治療后房顫癥狀未得到改善，表現癥狀未改善。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義

2 結 果

治療2個療程后，對兩組患者的治療總有效率進行對比，對照組患者的治療有效率為24（48.98%%），而實驗組患者的治療有效性為41（83.67%），兩組患者的治療有效性差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療有效性比較 [n（%）]

3 討 論

胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥物，由于其半衰期較長，能夠有效抑制心房以及心肌傳導纖維的鈉離子內流，從而降低其傳導速度，降低其竇房結自律性[3]。同時，這種藥物也不會對人體的正常動作電位以及靜息膜電位標準造成影響[4]。但是胺碘酮在使用時，其使用效果往往與患者的個人體質有較大關系，治療結果以及副反應發生狀況有較強的個體性，所以在使用過程中應當重視其不良反應。與穩心顆粒聯合使用，能夠有效降低其不良反應發生率，降低患者心肌耗氧量，從而改善患者的心悸、胸悶、乏力等癥狀。

本次研究中將胺碘酮與穩心顆粒進行聯合使用，對陣發性房顫患者采用胺碘酮聯合穩心顆粒進行治療，能夠有效提高患者的治療效果，具有良好的臨床應用效果，值得在臨床上推廣使用。

[1]呂 娜,林 玎,林 萍,等.穩心顆粒聯合小劑量胺碘酮治療老年陣發性房顫60例療效觀察[J].福建中醫藥,2010,41(3):7-8,10.

[2]李逢春,佟晶潔,郝 偉,等.穩心顆粒與胺碘酮聯合治療陣發性房顫32例[J].陜西中醫,2008,29(7):839-840.

[3]李新玲.步長穩心顆粒聯合小劑量胺碘酮治療陣發性房顫的臨床療效及安全性[J].中國醫學創新,2014,(9):117-119.

[4]萬素芹,徐 珞.阿托伐他汀聯合穩心顆粒治療陣發性房顫療效觀察[J].中國醫藥導報,2010,07(22):101-102.

本文編輯：李 豆

R541.7+5

B

ISSN.2095-6681.2017.06.41.01