3000與1%

費(fèi)菲+曲莉莉

一項(xiàng)最新調(diào)查結(jié)果顯示，53%的受訪者日常生活中會(huì)把微信、微博、網(wǎng)絡(luò)傳播的健康知識(shí)付諸實(shí)施。與此同時(shí)，很多知名醫(yī)學(xué)科普網(wǎng)站痛批微信、微博、網(wǎng)站的知識(shí)常違背醫(yī)學(xué)常識(shí)，健康陷阱多。著名心血管專家胡大一就曾指出，這些途徑容易出現(xiàn)偽科學(xué)與科學(xué)打架、造謠傳謠等問題。調(diào)查數(shù)據(jù)還顯示，約9成患者不了解該如何合理用藥。因此，眼下健康知識(shí)傳播的當(dāng)務(wù)之急，一手要抓好上述渠道健康傳播信息的打假和監(jiān)管，另一手則必須構(gòu)建國家級權(quán)威公正的慢性病防治與安全用藥的平臺(tái)和志愿者團(tuán)隊(duì)。

——首支國家級慢性病防治與安全用藥志愿者團(tuán)隊(duì)成立發(fā)布會(huì)報(bào)道

“組建至少1000名的醫(yī)學(xué)或藥學(xué)專家隊(duì)伍、1000名基層醫(yī)生的講師隊(duì)伍和1000名服務(wù)志愿者隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)我國每年心血管病死亡率降低1%的目標(biāo)。”2017年4月12日，全國首支國家級家庭健康傳播志愿者隊(duì)伍——慢性病防治和安全用藥志愿者團(tuán)隊(duì)在京成立。這支志愿者隊(duì)伍依托于家庭健康傳播志愿者公益項(xiàng)目，以志愿服務(wù)的形式參與健康教育與健康促進(jìn)，并協(xié)助基層衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)針對家庭和社區(qū)開展慢性病防治與安全用藥的宣傳服務(wù)，提高群眾的健康素養(yǎng)水平和家庭保健能力，樹立正確健康觀和慢性病防治意識(shí)。國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局、藥政司、家庭司、宣傳司，中華醫(yī)學(xué)會(huì)，中國預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)等領(lǐng)導(dǎo)、著名慢性病專家、醫(yī)藥學(xué)專家及企業(yè)代表出席。該公益項(xiàng)目由中國人口宣傳教育中心主辦，施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)協(xié)辦。

□姚宏文主任（中）主持搖旗儀式

中國人口宣傳教育中心姚宏文主任號(hào)召各方力量共同構(gòu)建整合性慢病綜合防控體系。習(xí)近平總書記在2016年全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上提出，“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，加快推進(jìn)健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康。”中國人口宣教中心作為衛(wèi)生計(jì)生宣傳工作的主力軍，一直致力于家庭健康的宣傳教育工作，傳播普及健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活觀念，促進(jìn)健康行為方式的形成。

最新數(shù)據(jù)顯示，慢性病已成為國人健康的頭號(hào)威脅。各種因素導(dǎo)致的死亡每年約有1030萬人，慢性病所占比例超過80%。以高血壓為例，我國每年高血壓醫(yī)藥費(fèi)達(dá)400億，其并發(fā)癥的治療費(fèi)用更是驚人，給國家和廣大患者造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，慢性病防控已成為我國面臨的緊迫問題，而解決慢性病危害的根本在于有效的防控。構(gòu)建全民參與、體系完整、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的整合型慢性病綜合防控體系，是我國慢性病防控的支撐基礎(chǔ)。

個(gè)人是自身健康的第一責(zé)任人，家庭是影響健康的最重要環(huán)境，社區(qū)是健康服務(wù)的最有力支撐，啟動(dòng)家庭健康傳播志愿者公益項(xiàng)目及成立慢性病防治和安全用藥志愿者團(tuán)隊(duì)，就是希望以志愿服務(wù)為紐帶，匯聚各方力量做好慢性病防治工作，努力提升人民群眾健康素養(yǎng)和水平。當(dāng)前我國健康信息傳播面臨很大問題。一是技術(shù)創(chuàng)新帶來了健康信息傳播渠道層出不窮，導(dǎo)致政府監(jiān)管力量不足；二是健康信息傳播泛濫，使人們難于甄別而無所適從。前有張悟本的“綠豆養(yǎng)生說”，后有魏則西事件，都給健康傳播提出了挑戰(zhàn)。13億人的健康問題，絕不僅僅是政府的責(zé)任，而需要全社會(huì)的積極參與。因此，我們啟動(dòng)了“家庭健康傳播志愿者公益項(xiàng)目”，就是要通過動(dòng)員和引導(dǎo)社會(huì)力量，按照“嚴(yán)格準(zhǔn)入、動(dòng)態(tài)考評、統(tǒng)一管理、完善機(jī)制”的原則組建志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)，充分發(fā)揚(yáng)志愿精神，整合專家、醫(yī)療及社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、媒體等資源，開展健康促進(jìn)和教育工作，在全社會(huì)營造健康和諧的良好氛圍，助力“健康中國”建設(shè)。

《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017～2025年）》要求，以健康促進(jìn)和健康管理為手段，提升全民健康素質(zhì)，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生存質(zhì)量，減少可預(yù)防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾，實(shí)現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，促進(jìn)全生命周期健康，提高居民健康期望壽命，為推進(jìn)健康中國建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。為此，我們中心和施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)聯(lián)合成立了“慢性病防治與安全用藥志愿者隊(duì)伍”，這是國內(nèi)首個(gè)“家庭健康傳播志愿公益項(xiàng)目”和志愿者隊(duì)伍。即以志愿服務(wù)的形式，匯聚1000名醫(yī)藥學(xué)專家、1000名慢性病防治及健康教育培訓(xùn)講師和1000名服務(wù)志愿者，協(xié)助各級衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)開展健康教育，促進(jìn)患者提高自我管理能力，促進(jìn)公眾提高健康素養(yǎng)水平，提升慢性病防治成效，實(shí)現(xiàn)我國每年心腦血管病死亡率降低1%目標(biāo)，降低疾病負(fù)擔(dān)。這支志愿者團(tuán)隊(duì)將作為慢性病防治體系的有效補(bǔ)充，在醫(yī)患之間搭建橋梁和紐帶。一方面通過宣傳、培訓(xùn)等活動(dòng)提高患者的自我健康管理能力，另一方面協(xié)助醫(yī)生開展病例跟蹤服務(wù)，改善治療效果。

□劉鳳江：匯聚3000力量、實(shí)現(xiàn)1%目標(biāo)

施慧達(dá)藥業(yè)總經(jīng)理、慢性病防治與安全用藥志愿者團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人劉鳳江介紹了“慢性病防治和安全用藥志愿者公益項(xiàng)目”的目標(biāo)——計(jì)劃用3年時(shí)間，達(dá)到“匯聚3000力量、實(shí)現(xiàn)1%目標(biāo)”的愿景。即組建至少1000名的醫(yī)學(xué)或藥學(xué)專家隊(duì)伍、1000名基層醫(yī)生的講師隊(duì)伍和1000名服務(wù)志愿者隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)我國每年心血管病死亡率降低1%的目標(biāo)。

具體而言，項(xiàng)目專業(yè)顧問為項(xiàng)目的實(shí)施提供醫(yī)藥學(xué)專業(yè)指導(dǎo)，對標(biāo)準(zhǔn)化的培訓(xùn)課程及課件制定進(jìn)行指導(dǎo)；課題組指導(dǎo)專家設(shè)計(jì)慢性病治療跟蹤病例課題并指導(dǎo)研究。慢性病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)對基層醫(yī)生和志愿者開展慢性病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。講師團(tuán)由1000名基層醫(yī)生構(gòu)成，一方面通過健康科普大課堂開展慢性病防治教育和培訓(xùn)，定期或有針對性地開展慢性病防治教育，提高群眾對慢性病防治的意識(shí)。另一方面課題組成員對慢性病治療跟蹤病例課題研究，參與到項(xiàng)目課題組中，重點(diǎn)對高血壓患者的跟蹤治療病例進(jìn)行收集和分析。指導(dǎo)和促進(jìn)慢性病患者定期檢查和診斷，實(shí)現(xiàn)對慢性病患者的跟蹤治療和管理。

由1000名志愿者負(fù)責(zé)組織和邀請各級醫(yī)生開展慢病防治講座，內(nèi)容主要為慢性病防治和安全用藥知識(shí)普及等；協(xié)助醫(yī)生開展慢性病防治，志愿者協(xié)助組織各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，利用互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)等移動(dòng)終端設(shè)備開展慢病防治培訓(xùn)和指導(dǎo)；搭建網(wǎng)絡(luò)家庭醫(yī)生平臺(tái)，協(xié)助基層醫(yī)生借助互聯(lián)網(wǎng)建立慢性病防治服務(wù)網(wǎng)，促進(jìn)醫(yī)生和慢病患者間的溝通，借助互聯(lián)網(wǎng)便利性開展指導(dǎo)；協(xié)助慢性病防治跟蹤治療病例課題組的專家及醫(yī)生開展相關(guān)服務(wù)性工作。

第一階段任務(wù)目標(biāo)是2017年4月至12月，完成不少于500名醫(yī)藥學(xué)專家團(tuán)和500名慢性病防治基層醫(yī)生團(tuán)的組建，開展培訓(xùn)不少于500場次，完成慢性病防治服務(wù)協(xié)議簽約不少于1萬份，即構(gòu)建的家庭與醫(yī)生慢性病防控網(wǎng)覆蓋不少于1萬個(gè)慢性病患者或家庭。第二階段（2018年1月1日至1月30日）的任務(wù)目標(biāo)是，對2017年度（第一階段實(shí)施情況）項(xiàng)目的實(shí)施情況進(jìn)行總結(jié)，并召開總結(jié)會(huì)議，對實(shí)施過程中好的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行表彰，對存在的不足進(jìn)行分析和完善。第三階段（2018年2月至2019年12月31日）將擴(kuò)大項(xiàng)目實(shí)施范圍，覆蓋全國80%或以上的省、直轄市、自治區(qū)的地市及縣區(qū)。

第一階段，2017年4月第一批地區(qū)啟動(dòng)實(shí)施，計(jì)劃在吉林、遼寧、天津、河北、河南、山東、江蘇、浙江、上海、湖南、湖北、四川、貴州等13個(gè)地區(qū)首先實(shí)施。2017年6月第二批計(jì)劃在黑龍江、北京、山西、陜西、江西、重慶、廣東、廣西、甘肅、新疆、云南、安徽等12個(gè)地區(qū)啟動(dòng)實(shí)施，并與第一批實(shí)施地區(qū)配合，完成2017年度總目標(biāo)。

啟動(dòng)安全用藥知識(shí)公益培訓(xùn)。2017年6月開始，第一批和第二批啟動(dòng)的省份在開展慢性病防治服務(wù)的同時(shí)，啟動(dòng)安全用藥培訓(xùn)，以社區(qū)、零售藥店等為依托，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的培訓(xùn)，并確保2017年年度內(nèi)，完成不少于100場的安全用藥培訓(xùn)，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)到1萬人次以上。開展群眾大健康體育活動(dòng)，2017年7月啟動(dòng)廣場舞等群眾大健康體育活動(dòng)，在擴(kuò)大覆蓋面的同時(shí)，按地區(qū)組織形式多樣的廣場舞大賽的活動(dòng)，提高人民群眾的參與熱情，促進(jìn)民眾形成健康的行為和生活方式。

在項(xiàng)目期內(nèi)（2017年4月至2019年12月），計(jì)劃達(dá)成如下目標(biāo)：一是慢性病跟蹤治療病例（高血壓）課題研究，完成10萬份慢性病跟蹤治療病例的收集及分析，發(fā)表病例分析報(bào)告100篇（份）用于慢性病防控指導(dǎo)；二是搭建基層醫(yī)生培訓(xùn)和慢性病防治服務(wù)平臺(tái)，搭建大醫(yī)院專家培訓(xùn)基層醫(yī)生平臺(tái)，開展培訓(xùn)不少于1000場次，完成慢性病防治服務(wù)協(xié)議簽約不少于50萬份，構(gòu)建的家庭與基層醫(yī)生慢性病防控網(wǎng)絡(luò)覆蓋不少于50萬個(gè)慢性病患者或家庭。開展慢性病防治講座及大健康教育培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)慢性病患者的培訓(xùn)達(dá)300萬人次，培訓(xùn)基層醫(yī)生100萬人次，利用互聯(lián)網(wǎng)，使慢性病防治和健康教育網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)或受眾達(dá)1000萬人次；制定標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件和健康教育手冊，完成制定100個(gè)（版）標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)課件，制作慢性病防治和安全用藥教育系列手冊100萬冊。

□胡大一：營造健康的用藥環(huán)境，需要廣泛健康宣教和傳播為支撐

著名心血管專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管病研究所所長胡大一教授指出，“家庭健康傳播志愿者公益項(xiàng)目啟動(dòng)暨慢性病防治和安全用藥志愿者團(tuán)隊(duì)成立”，標(biāo)志著我國慢性病管理和安全用藥工作步入了“健康中國時(shí)代”，上升到了一個(gè)新的層次，將是未來一個(gè)階段我國發(fā)展工作的重中之重。

慢性病由于發(fā)病率高、死亡率高和疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn)，已成為全球健康的主要威脅。高血壓是影響人類健康最重要的慢性病之一。我國高血壓患者人數(shù)已突破3.3億，每年心腦血管病死亡人數(shù)居死亡首位，其中2/3與高血壓有關(guān)，因此高血壓防控是我國目前遏制心腦血管死亡上升態(tài)勢的切入點(diǎn)和重要手段。我國每年高血壓醫(yī)藥費(fèi)支出高達(dá)400億元，而高血壓并發(fā)癥將帶來更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此早期防控高血壓將減少發(fā)病率和死亡率，并極大的減少醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的支出。

部分患者治療不規(guī)范，不能堅(jiān)持持續(xù)治療，或只重視藥物治療卻忽略不良生活方式改善等，使慢性病得不到有效控制，甚至造成嚴(yán)重后果。有一項(xiàng)研究預(yù)測，從2010年起的未來30年內(nèi)，如果每年能使我國心腦血管病死亡率降低1%，其總體凈經(jīng)濟(jì)效益就會(huì)相當(dāng)于2010年全國實(shí)際GDP的68%或10.7萬億美元。

慢病是需長期管理的終身性疾病，慢性病管理存在知曉率低、治療率低、達(dá)標(biāo)率低等諸多問題，我國居民對慢性病危害認(rèn)識(shí)不足，缺乏管理服務(wù)人員和資源，缺乏動(dòng)態(tài)跟蹤和隨訪，從而不能最大限度的減少靶器官損傷和并發(fā)癥的發(fā)生。如何切實(shí)有效的提升醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力，提高患者及其家庭自我管理和配合意識(shí)，對提高慢性病管理的成效至關(guān)重要。同時(shí)，慢性病管理也對我們提出了新的要求，需要?jiǎng)訂T全社會(huì)的力量一起努力，構(gòu)建整合式的慢性病管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)健康管理人才隊(duì)伍建設(shè)，從而卓有成效的進(jìn)行我國慢性病管理。

隨著公眾對生活質(zhì)量日益重視，安全用藥的知識(shí)也得到了極大的關(guān)注，與用藥不當(dāng)和藥物不良反應(yīng)事件時(shí)有發(fā)生，而“藥物質(zhì)量”是確保安全用藥的前提，也為營造和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定了很好的基礎(chǔ)。提高藥品從業(yè)人員的安全用藥意識(shí)，正確指導(dǎo)患者用藥并營造一個(gè)健康的用藥環(huán)境，需要廣泛的健康宣教和傳播作為支撐。這個(gè)項(xiàng)目開展的非常及時(shí)，我作為一名臨床醫(yī)務(wù)人員，有責(zé)任和義務(wù)號(hào)召全國的醫(yī)務(wù)人員，大家一起努力共同為慢病防控和安全用藥開展更多的宣教工作，助力“健康中國”建設(shè)，為我國人民群眾的健康保駕護(hù)航。

□梁曉峰：構(gòu)建整合型慢病綜合防控體系對我國慢病防控至關(guān)重要

中國疾病預(yù)防控制中心副主任梁曉峰指出，當(dāng)前我國的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入到關(guān)鍵階段，作為擁有13億多人口的發(fā)展中大國，醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)系億萬人民健康。慢性病是一種需長期管理的終身性疾病，既是公共衛(wèi)生問題，更是涉及經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)、文化、環(huán)境等諸多領(lǐng)域發(fā)展的綜合問題。目前我國居民慢性病發(fā)病率、慢病死亡率整體呈上升趨勢，慢病患者數(shù)量逐漸增多，慢病防治形勢日益嚴(yán)峻。世界衛(wèi)生組織、國家衛(wèi)生計(jì)生委等相關(guān)權(quán)威調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，慢性病在疾病負(fù)擔(dān)中所占比重高達(dá)69%，且發(fā)病率呈上升趨勢，嚴(yán)重影響到居民生活質(zhì)量，給家庭造成了沉重的負(fù)擔(dān)，甚至已成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。

而當(dāng)前慢性病管理從數(shù)量、質(zhì)量上仍不能滿足“六位一體”的綜合實(shí)際工作需要。缺乏預(yù)防與臨床相結(jié)合的、與慢性病防治匹配的專業(yè)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍。慢性病防治監(jiān)測缺乏有效的動(dòng)態(tài)跟蹤及治療數(shù)據(jù)分析，更缺乏全民計(jì)劃，慢性病管理服務(wù)的覆蓋面有待提高。患者對慢性病危險(xiǎn)因素及其危害了解不足，不懂防治知識(shí)，無防治意識(shí)，尤其是中老年人及部分弱勢群體，健康意識(shí)普遍淡薄，患病后難以及時(shí)診治，更做不到健康護(hù)理。

因此，慢性病防治已成為我國所面臨的緊迫問題，而解決慢性病危害的根本措施在于有效的防控。構(gòu)建全民參與、體系完整、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的整合型慢性病綜合防控體系，對我國慢性病的防控至關(guān)重要，更是慢性病防控的支撐基礎(chǔ)。慢性病防治的重點(diǎn)在于開展全民教育，引導(dǎo)群眾樹立正確健康觀和養(yǎng)成健康的生活方式。建立慢性病防控與安全用藥志愿者團(tuán)隊(duì)，可以廣泛開展健康知識(shí)普及活動(dòng)，并協(xié)助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)促進(jìn)群眾增強(qiáng)慢性病自我管理和安全用藥意識(shí)，有效控制慢性病負(fù)擔(dān)增長，實(shí)現(xiàn)預(yù)防工作的關(guān)口前移。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育和慢性病綜合防控工作，有利于創(chuàng)造和維護(hù)健康的社會(huì)環(huán)境，降低因慢性病造成的過早死亡，有效控制慢性病負(fù)擔(dān)增長，進(jìn)一步推進(jìn)健康中國建設(shè)。

除疾病本身，不能做到合理安全用藥也是造成慢性病危害的重要因素。2012全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國居民基本醫(yī)療素養(yǎng)（包括合理用藥）僅為9.56%，能正確閱讀藥品說明書的居民僅占15%，我國90%的居民不了解如何合理用藥，甚至有嚴(yán)重誤區(qū)。

他期待志愿者團(tuán)隊(duì)在慢性病防治與安全用藥工作中做出成績，探索社會(huì)公益力量參與健康中國建設(shè)的創(chuàng)新模式。今后有更多的社會(huì)力量加入到家庭健康傳播公益項(xiàng)目平臺(tái)上來，通過開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，傳播健康知識(shí)、倡導(dǎo)健康文明的生活方式，真正實(shí)現(xiàn)預(yù)防工作的關(guān)口前移，惠及民生。

為保障志愿服務(wù)的質(zhì)量，家庭健康傳播志愿者公益項(xiàng)目將執(zhí)行“三標(biāo)準(zhǔn)”——志愿者標(biāo)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)化、培訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化。志愿者團(tuán)隊(duì)將按照在規(guī)定的服務(wù)范圍和服務(wù)守則，走進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)協(xié)助進(jìn)行慢性病防治和安全用藥的宣傳，開展健康科普教育活動(dòng)，促進(jìn)慢性病患者提高自我健康管理能力，更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對慢性病患者的跟蹤服務(wù)和治療。2017年度實(shí)現(xiàn)不少于100萬人次的慢性病防治與安全用藥宣傳培訓(xùn)；與至少5萬名高血壓患者實(shí)現(xiàn)健康管理簽約服務(wù)。到2018年，實(shí)現(xiàn)不少于200萬人次的慢性病防治與安全用藥宣傳培訓(xùn)；與至少10萬名高血壓患者實(shí)現(xiàn)健康管理簽約服務(wù)。該志愿者團(tuán)隊(duì)還將舉辦全國廣場舞大賽、健康知識(shí)競賽等健康教育和健身活動(dòng)，調(diào)動(dòng)群眾參與慢性病防治的積極性，促進(jìn)群眾樹立自我健康管理的觀念，營造有利于慢性病防治的社會(huì)環(huán)境。

□家庭健康傳播志愿者公益項(xiàng)目啟動(dòng)暨慢病防治和安全用藥志愿者團(tuán)隊(duì)成立啟動(dòng)式

□發(fā)布會(huì)現(xiàn)場