66例胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的效果研究

周永晏

（富拉爾基區人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161041）

66例胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的效果研究

周永晏

（富拉爾基區人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161041）

目的 研究分析針對老年冠心病心律不齊癥狀運用胺碘酮開展治療的效果。方法 選取2013年6月～2014年6月本院收治的老年冠心病心律不齊患者66例作為研究對象，將其隨機分成實驗觀察組和常規對照組。實驗觀察組使用胺碘酮治療，常規對照組使用氨茶堿注射液治療，對比兩組患者的治療效果以及并發癥情況。結果 實驗觀察組的總體治療有效率和并發癥情況顯著優于常規對照組（P＜0.05）。結論 臨床治療過程中運用胺碘酮對老年冠心病心律不齊有著顯著地療效，其并發癥率低。

冠心病；心律不齊；胺碘酮；氨茶堿；療效

在臨床上心律不齊屬于冠心病的主要表現，它指的是心律起源位置，心搏節律頻率以及沖動傳導等方面出現異常狀況，導致心律出現異常紊亂或者是心律失常問題，患者甚至存在心搏驟降，心悸以及房性期前收縮等問題，而這些問題的存在將會給患者的生命安全造成極大威脅[1]，本次研究主要針對于在冠心病心律不齊治療中應用胺碘酮展開探討，以下是報告的具體內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2014年6月本院收治的老年冠心病心律不齊患者66例作為研究對象，將其隨機分成實驗觀察組和常規對照組，各33例。實驗觀察組男23例，女10例，平均年齡（63.17±3.55）歲；常規對照組男22例，女11例，平均年齡（65.78±4.17）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

在入院后針對于兩組冠心病患者展開常規性治療，主要包括以下幾點內容，常規吸氧，利尿、保持水電解質平衡、調脂及抗缺血、強心以及解痙等。針對于實驗觀察組采用胺碘酮進行治療，0.4 g～0.6 g/d，2～3次/d，1～2周后藥物用量減少為0.2 g～0.4 g/d，針對于某些患者可將用量縮減為0.2 g/d，針對于常規對照組的患者可注射氨茶堿液，初次注射劑量是200～300 mg，特殊情況下需要在2 h后注射100～200 mg，通常將量控制在400～800 mg/d，2～3次/d，針對于兩組患者需實施為期兩周的治療。

1.3 療效判定標準

顯效：患者接受治療之后基本上不存在心律不齊等癥狀。有效：患者在接受治療之后，心律不齊等病癥顯著改善。無效：患者在接受治療之后，心律不齊癥狀并未消除。惡化：患者在接受治療后心律不齊等癥狀發作時間有所延長，癥狀加劇。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，均行正態分布檢驗，采用雙側檢驗，比較用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

結果顯示實驗觀察組總體治療有效率顯著優于常規對照組（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療效果（n，%）

2.2 對比兩組患者的并發癥情況

兩組患者并發癥情況存在顯著差異（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組患者的并發癥情況 [n（%）]

綜上研究所述，胺碘酮治療老年慢性心力衰竭合并室性心律失常的療效良好，值得臨床大力推廣使用。

3 討 論

在醫學臨床上，冠心病屬于一種常見病癥，多發于老年群體，癥狀主要表現是心律不齊，造成這種疾病的主要原因是由脂質代謝出現異常，且血液流動受到阻礙，以至于個體的心臟嚴重缺血，由此造成心臟傳導與沖動出現異常，導致個體的整體或者是部分心理活動出現紊亂，比如心理跳動速度過慢或者是過快[2]。近些年，我國的老齡化現象愈加嚴重，老年人對于健康的重視程度直線上升，據相關的調查研究表明，老年人的心臟狀態和冠心病的心律不齊的關系極為緊密。

胺碘酮屬于一種廣譜抗心律不齊的藥物，又可以將其稱之為乙碘酮與安碘達隆，這種藥物具有Ⅰ類以及Ⅳ類抗心律不齊藥物基本特點，在阻滯鉀鈉離子通道方面有著重要作用，同時可以實現對冠狀動脈的擴張，從而保障心肌供血的正常，這種藥物在治療來年患者方面療效顯著。在醫學臨床上胺碘酮在治療各種心律不齊癥狀方面應用廣泛，比如室性心動過速、期前收縮、陣發性心房纖顫等，同時在對由器質性心臟病所引起的心律不齊癥狀具有更為顯著的效果[3]。

此次研究結果表明，在總有效率方面實驗觀察組患者要顯著高于常規對照組，而在并發癥發生率方面實驗觀察組顯著低于常規對照組，充分的顯示在治療老年冠心病的心律不齊癥狀方面，胺碘酮具有非常顯著的療效，不僅具有降低不良反應發生率與并發癥作用，且在安全性方面較好，在醫學臨床上值的廣泛的應用與推廣。

[1]谷保琴.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的臨床療效觀察[J].醫學信息,2015,28(47):119-120.

[2]陳應忠.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊臨床分析[J].亞太傳統醫藥,2012,08(5):85-86.

[3]高 琳.胺碘酮治療老年冠心病心律失常的臨床療效分析[J].黑龍江醫藥科學,2014,37(2):104-104.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2017.05.27.02